Jeg blev lige diagnosticeret med CLL i maj. Diagnosen blev lavet af flowcytometri. Hvad betyder det, hvis jeg testede atypisk svag farve for CD20? Jeg havde også CD38 co-udtrykt på 1 procent af CD5-, CD19- og B-celler. Er det en god prognostisk faktor, og i bekræftende fald på hvilken måde? Har en lav procentdel af CD38 sammenfaldende med en uautoriseret status? Mit IGM-serum målt en 41, som de angav som lav. Deres referenceområde var mellem 48 og 271. Hvad betyder det, og vil det nogensinde være normalt? Resten af mit blodarbejde var i normal rækkevidde. Kan du hjælpe mig med at forstå mine laboratorieresultater? Tak!
Du stiller spørgsmål om proteiner udtrykt på CLL-cellerne, der visualiseres af en maskine kaldet et flowcytometer. CD står for "klynge af differentiering", der henviser til disse molekyler på celleoverfladen. Baseret på, hvad der er positivt eller negativt, kan læger lave skøn over prognostiske resultater og skræddersy deres anbefalinger til potentielle behandlinger.
De fleste CLL-celler vil udtrykke protein CD20 på overfladen, og fravær betragtes som "atypiske". Dette er vigtigt fordi En af de store terapier, Rituxan (rituximab), er mindre tilbøjelige til at fungere godt, når CD20 er lav eller fraværende. Lav CD38 på CLL-cellerne betragtes som en god prognostisk faktor. Det er ofte lavt, når cellerne muteres for et specifikt antistofgen i CLL-cellerne. At være muteret for antistofgenet er en god karakteristika for CLL.
IgM'en af 41 er ikke rigtig en markør for, hvor aggressiv din sygdom er. Det er kun en afspejling af, hvor immunforsvaret du er, hvad angår et specifikt aspekt af dit immunsystem. Hvis immunoglobulinerne (såsom IgM) er lave, er en patient mere modtagelig for visse infektioner. Heldigvis kan disse lave immunoglobuliner rutinemæssigt udskiftes intravenøst (dette kaldes IVIG) om nødvendigt for at reducere antallet af infektioner. Når CLL-terapi er vellykket, kan immunoglobulinniveauer gradvist stige tilbage til de normale niveauer.
Jeg vil opfordre dig til at tage din labrapport til din onkolog og bede om en grundig forklaring af resultaterne samt en samlet vurdering af prognosen.
Lær mere i Everyday Health Leukemia Center.
