Indholdsfortegnelse:
- Uheldigvis for ofre for børnemishandling udvides problemerne ved et sådant misbrug og forsømmelse, at den økonomiske byrde n på regeringen og sundhedssystemet.
- I pædiatrics-undersøgelsen skelnes der ikke mellem former for børnemishandling, men anbefaler, at fremtidige undersøgelser tager højde for omkostningerne i forbindelse med alle former for børnemishandling.
MONDAY, 1 juli 2013 - Forebyggelse af børnemishandling bør ikke kræve nogen ulterior motiver - at beskytte velfærd hos amerikansk børn bør være tilstrækkeligt. Men der er også et stort finansielt incitament for regeringen til at forbedre forebyggelsesindsatsen for børn.
Lægeomkostninger for misbrugte børn er 2.600 USD mere om året end pleje af børn, der ikke er blevet misbrugt, ifølge en undersøgelse fra US Center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, offentliggjort i tidsskriftet Pediatrics.
"Alle vil være enige om at bruge penge på at beskytte børn er nødvendigt", siger Alice L. Kassens, ph.d.-lektor i økonomi ved Roanoke College i Salem, Va. der ikke var tilknyttet undersøgelsen. "Men denne undersøgelse bør åbne beslutningstagernes øjne om, at de skal bruge flere penge på at forhindre disse forbrydelser."
Undersøgelsen anvendte børns trivsel undersøgte data om 5.501 børn på tværs af 36 stater, der blev anset for mishandlet eller i fare til mishandling. Mishandling af børn blev defineret af fire hovedtyper: fysisk misbrug, seksuelt misbrug, følelsesmæssigt misbrug eller forsømmelse.
En kontrolgruppe af 972 ikke-misbrugte børn blev brugt til at sammenligne omkostningerne ved Medicaid mellem de to grupper. Statistisk analyse af de to grupper viste, at de fleste af de ekstra omkostninger for misbrugte og forsømte børn stammer fra højere psykiatriske omkostninger ($ 1.265 pr. år for misbrugte og forsømte børn i forhold til 384 dollar / år for børn, der ikke blev mishandlet) og ambulant indlæggelsesomkostninger ($ 837 versus $ 478). Resterende omkostningsforskelle var relateret til ambulant pleje, receptpligtig medicin, målrettet sagsbehandling og hjemmehelse og rehabilitering.
Samlet set havde 61 procent af de undersøgte børn Medicaid dækning. Forskere anvendte denne procentdel til det samlede antal undersøgte børnemishandlingssager fra 2008 og anslog, at ca. 2.257.000 mishandlede børn var på Medicaid. Disse børn krævede anslået 5,9 mia. Dollars om året i Medicaid-dækningen, eller 9 procent af alle Medicaid-omkostninger til børn.
Ved at skære antallet af børnemishandlinger og børneforsømmelse vil de kunne bruges til andre ting, siger Dr. Kassens , som at uddanne og fodre børnene.
Desuden foreslår Kassens, at "øge straffen for dem, der bliver fanget, bør overvejes eller øge ressourcerne til at standse børnemishandling."
Det betydelige økonomiske afløb af barnet mishandling har fået forskere til at opfordre til yderligere forskning for at undersøge fordelene ved forebyggende interventioner. Et sådant forebyggelsesprogram for børn, Triple P Positive Parenting Programmet, blev citeret som et eksempel på en intervention, der potentielt kunne standse ca. 300 af hver 100.000 misbrugte børnesager pr. år.
Uheldigvis for ofre for børnemishandling udvides problemerne ved et sådant misbrug og forsømmelse, at den økonomiske byrde n på regeringen og sundhedssystemet.
Misbrugte børn er mere tilbøjelige til at være deprimerede, når de vokser op, misbruger stoffer og alkohol, har problemer med relationer og bliver misbrugerne selv, ifølge Laura Berman, PhD.
Efterhånden som mishandlede børn vokser op, er de modtagelige for en cyklus af misbrug, der er kendt som gentagelsestvang og er præget af et mønster af flere voldelige forhold, selv efter barndommen siger Dr. Berman.
"Adressering af barndomsårene tager terapi" sagde Berman i sit blogindlæg. "En terapeut, der specialiserer sig i børnemishandling, vil være i stand til at tilbyde en person den hjælp og de ressourcer, der er nødvendige for endelig at bryde kæden af misbrug."
"Forskning offentliggjort i 2012 anslog, at børn, der misbruges, dobbelt så stor sandsynlighed for at begå forbrydelser , "Tilføjede Kassens. "Så hvis vi kan skære ned på børnemisbrug, så kan vi skære ned på kriminalitet på lang sigt."
Forskellige former for børnemishandling
I pædiatrics-undersøgelsen skelnes der ikke mellem former for børnemishandling, men anbefaler, at fremtidige undersøgelser tager højde for omkostningerne i forbindelse med alle former for børnemishandling.
Mens alle former for misbrug i barndommen bærer tilsvarende voksen sundhed risici - som fedme og depression - nogle er tættere forbundet med specifikke risici end andre. For eksempel er seksuelt misbrug af barndom tættere forbundet med seksuelle problemer i voksenalderen end andre former for barndommisbrug. Seksuelle overgreb bivirkninger kan omfatte en begrænset evne til at føle seksuel fornøjelse, seksuel promiskuitet og en øget sandsynlighed for at engagere sig i risikabelt sex.
Fysisk misbrug er mere tilbøjelige til at forårsage permanent fysisk skade end forsømmelse eller andre former for børnemishandling.
At identificere forskellene mellem typer af børnemisbrug kan hjælpe forskere med effektive forebyggelsesinitiativer, der ikke alene hjælper med at mindske den økonomiske forbrænding på Medicaid, men også give mere målrettede behandlings- og forebyggelsesplaner for misbrugte børn.
