En spinalkran er undertiden gjort for at understøtte en klinisk diagnose af FRK. Resultaterne vil ikke bekræfte eller udelukke MS, og der er risici for en spinal tap procedure. Hvilke diagnostiske resultater søges der, der ville retfærdiggøre risikoen for en spinalkran, og hvordan kan resultaterne ændre den nuværende behandling med en af de FDA-godkendte MS-lægemidler?
I mange eller endda de fleste tilfælde kan en diagnose af MS etableres ved den kliniske præsentation (med andre ord personens symptomer) i forbindelse med en MR i hjernen og rygmarven. De fleste patienter vil have symptomer, der er typiske for multipel sklerose og / eller karakteristiske træk på MR. I disse tilfælde tilføjer en spinalvæskeundersøgelse meget lidt nyttig information. Men der er også tilfælde, hvor symptomerne er uspecifikke og også kan forekomme i mange andre neurologiske eller medicinske sygdomme, eller MR er ikke- specifikt, måske med et lille antal "hvide pletter", der ikke opfylder kriterier for en diagnose af MS. I disse tilfælde kan karakteristiske fund (tilstedeværelsen af oligoklonale bånd eller høj IgG [immunoglobulin G, gamma globulin] -syntese) på spinalkranen hjælpe med at fastgøre den korrekte diagnose.
I min praksis finder vi, at en spinalkran er egnet til diagnosticering hos omkring 10 procent af patienterne, selv om denne figur vil variere fra en læge til en anden.
En lændepinde (spinal tap) kan lejlighedsvis tilbyde resultater, der peger på en anden diagnose end MS. Selv om vi ønsker at behandle størstedelen af MS-patienter hurtigst muligt efter at de er diagnosticeret, ønsker vi ikke at være i stand til at behandle nogen med injicerbare medikamenter, hvis MS ikke er den korrekte diagnose.
Lær mere i Everyday Health Multiple Sclerosis Center.
