En kontinuerlig glukosemonitor hjælper mennesker med type 1-diabetes, der har brug for insulinskud hver dag, styrer deres blodsukkerniveau sikkert, to nye undersøgelser foreslår.
Også kendt som en CGM, måler enheden konstant og rapporterer en persons blodsukkerindhold. Det gøres via en tynd trådføler, der sættes under huden, en transmitter, der bæres oven på huden, og en modtager (eller smartphone) for at indsamle oplysningerne.
"Der findes få behandlingsmuligheder i type 1 diabetesfeltet. CGM er en behandlingsmulighed, som [folk] skal teste, hvis de har mulighed for det, "sagde Dr. Marcus Lind, ledende forsker på en af undersøgelserne. Han er diabetologens øverste læge på Uddevalla Hospital i Sverige.
Personer med type 1-diabetes giver ikke nok insulin - et hormon, som kroppen skal bruge kulhydraterne i mad til brændstof. På grund af dette er folk med type 1 afhængige af insulinindsprøjtninger eller insulin, der leveres gennem et lille kateter indsat under huden og derefter fastgjort til en insulinpumpe, der bæres uden for kroppen. Personer med type 1-diabetes ved brug af skud kan muligvis have fem eller seks insulininjektioner dagligt.
I mennesker med type 2-diabetes kan kroppen ikke længere bruge insulin korrekt. De fleste (95 procent) af diabetesstilfælde involverer sygdommens type 2-form. Nogle gange skal mennesker med type 2-diabetes også bruge insulininjektioner.
RELATEREDE: Kunstige sødestoffer og 5 Andre overraskende årsager til høj blodsukker
Imidlertid er det svært at bruge for meget eller for lidt forårsage problemer, selv livstruende.
Aaron Kowalski er vicepræsident for forskning for JDRF (tidligere Juvenile Diabetes Research Foundation). Han bemærkede: "Insulin er et farligt men nødvendigt stof til mennesker med type 1-diabetes. Disse undersøgelser giver yderligere støtte til CGM'er, som er blevet bedre og bedre. Der er ingen tvivl om, at nogen på insulin vil få gavn af disse enheder." > Når blodsukkeret går uden for rækkevidde - enten for højt eller for lavt - sender en CGM modtager en alarm, der advarer personen med diabetes (eller en forælder til babyer og børn med diabetes) til problemet.
Dette er vigtigt, fordi blodsukkerniveauet falder for lavt, kan de med diabetes blive desorienteret, og hvis niveauerne falder endnu længere, kan de passere. Blodsukkerniveauer, der er for høje og efterlades ubehandlet over tid, kan forårsage komplikationer som nyreproblemer, øjenproblemer og hjertesygdomme.
Begge studier anvendte Dexcom G4 CGM og blev finansieret af producenten Dexcom Inc. Alle deltagere brugte insulin skud til at styre deres type 1 diabetes.
Studien ledet af Lind omfattede 161 personer med type 1 diabetes hos 15 diabetesklinikker i Sverige. Deres gennemsnitlige alder var 44. Patienterne blev tilfældigt tildelt en af to grupper.
Den første gruppe fik CGM i 26 uger og derefter konventionel terapi i 26 uger med en periode uden overvågning i 17 uger imellem. Den anden gruppe gjorde dette omvendt og startede med konventionel terapi. Konventionel terapi er selvovervågning af blodsukker.
Den anden undersøgelse blev ledet af Dr. Roy Beck, administrerende direktør for Jaeb Center for Health Research i Tampa, Fla. Denne undersøgelse omfattede 158 patienter. Deres gennemsnitlige alder var 48 år. De blev behandlet ved 24 endokrinologipraksis over hele landet. Disse frivillige blev randomiseret 24 ugers CGM-behandling eller konventionel terapi.
I begge undersøgelser blev blodsukkerniveauet forbedret i begge patientgrupper . HbA1C-niveauer faldt for dem, der brugte CGM'er. HbA1C kaldes ofte A1C for kort. Denne test måler et gennemsnitligt blodsukker niveau i løbet af de sidste to til tre måneder. Resultaterne er udtrykt i procent. Det amerikanske diabetesforbunds mål for voksne med diabetes er at komme under 7 procent.
I Becks undersøgelse var der et gennemsnitligt fald på 0,6 procent mere i A1C for CGM-gruppen versus kontrolgruppen. I Linds undersøgelse var faldet ca. 0,4 procent mere hos dem på CGM end kontrolgruppen. Begge studieforfattere sagde, at disse dråber var meningsfulde for patienterne.
Linds gruppe oplevede også en nedgang i svagt lavt blodsukker (hypoglykæmi) hos mennesker på en CGM.
"Tilfredsheden i vores undersøgelse var ekstremt høj. CGM'er er blevet mindre og mere præcise Fordelene er større, og besværet er mindre Det er værd at transportere en anden enhed, siger Beck.
De to undersøgelser blev offentliggjort 24. januar i
Journal of the American Medical Association
.
