At have en sund graviditet med type 1-diabetes - Type 1-diabetescenter -

Kerri Sparling var 7 år gammel, da hun blev diagnosticeret med type 1 diabetes. Hun voksede op med at tro på, at hun aldrig ville kunne få børn alene. Men da hun blev voksen, gav store teknologiske fremskridt med at styre sygdommen hende.

Med to årtier af blodsukkerkontrol under sit bælte kiggede Sparling til sidst for modeller af en sund graviditet med type 1 diabetes. Bortset fra Julia Roberts karakter i filmen Steel Magnolia fandt hun ikke meget. Roberts karakter havde type 1 diabetes og har med succes båret et barn til udtryk, kun for at dø kort efter af diabetes komplikationer. "Det var ikke et positivt billede," spurgte Sparling.

Udenfor Hollywood-dramatiseringen gjorde Sparling sin egen forskning, og som forberedelse til graviditet og med hjælp fra sin endokrinolog arbejdede hun i mere end et år for at få hende A1C - en standardprøve for at finde ud af gennemsnitlige blodsukkerniveauer over flere måneder - under syv.

Sparling, nu 34, har en 3-årig datter og bekræfter, at mens type 1-diabetes og graviditet kan være en udfordrende blanding, en sund graviditet og en sund baby er begge mulige.

Da det var sagt, krævede graviditeten meget mere insulin end hun plejede at tage, og hun måtte tilbringe den sidste måned af sin graviditet på hospitalet med præeklampsi blodtryk i graviditeten) før hendes 6 pund, 13 ounce baby pige blev leveret af kejsersnit. "

" "Graviditet har en endelig ende", sagde Sparling. "Jeg følte, at jeg kunne klare det til slutningen af ​​det. Men diabetes fortsætter og fortsætter. "

Ligesom Sparling kan andre diabetiske kvinder blive gravid. Men uden den rette overvågning og ekstra forholdsregler sætter den kroniske sygdom både moderen og barnet i fare for forskellige komplikationer. Her er nogle af de vigtige foranstaltninger, der skal træffes for at sikre en sund graviditet og en sundt baby.

Udfordringerne ved type 1 diabetes og graviditet

Som Sparling lærte gennem sin forskning, fik kontrol over dit blodsukkerniveau før undfangelsen og hele graviditeten er afgørende. En undersøgelse udført i Australien bekræftede, at kvinder med type 1-diabetes, der arbejder sammen med en diabetes specialist, inden de bliver gravid, har meget mere succesfulde graviditeter.

"Det vigtigste for diabetikere af type 1 er, at hvis de overvejer graviditet, skal de sørge for blod glukose kontrol er under optimale forhold, "rådgiver obstetrikeren og gynækolog Raul Artal, MD, professor og formand for obstetrik og gynækologi afdeling på St. Louis University i Missouri.

Det er vigtigt at arbejde med både en ob / gyn - en der har oplevet at pleje kvinder med type 1-diabetes - og en endokrinolog for at sikre, at du opnår dine blodsukkermål.

Insulin udgør generelt ikke en risiko for din baby, men højt blodsukker gør det. "Den første bekymring er medfødte misdannelser," forklarede Artal. Neural tube defekter (såsom spina bifida) og medfødte misdannelser i hjertet er begge mulige, når blodsukker er højt. Lavt blodsukker (hypoglykæmi) udgør en anden form for trussel ved at begrænse moderens mængde glukoseforretninger, som overfører til udviklende spædbarn og sætter barnet i fare for forskellige langsigtede tilstande, såsom kognitive underskud, udviklingsmæssige abnormiteter og hypertension .

En undersøgelse i Cochrane Database System Review undersøgte tre offentliggjorte undersøgelser af graviditet og fødselsresultater for 223 kvinder med eksisterende diabetes. Forskerne sammenlignede resultaterne af dem, der havde dårlig kontrol med blodsukker hos dem, der havde en stram eller tæt til moderat kontrol. Kvinder med dårligt kontrolleret blodsukker var i større risiko for fosterdød, præeklampsi, leverance efter C-sektion og fødselsvægt over nittiende procentilstand for spædbørn.

Babyer født til kvinder med eksisterende diabetes er også mere tilbøjelige til at have vejrtræknings problemer, gulsot og lavt blodsukker niveau, selvom disse har tendens til at være midlertidige komplikationer.

Skridt til en sundere graviditet med type 1 diabetes

i Ud over at arbejde tæt sammen med dit lægehold, vil følgende strategier bidrage til at sikre en sund graviditet og en sund baby:

• Diskuter nødvendige medicinske forandringer. Gravide kvinder er mere tilbøjelige til at opleve lave blodsukkerniveauer og potentielt har brug for mere insulin i hele deres graviditet. Spørg din læge, hvilke tegn der skal søges efter, og en medicinsk strategi, der skal indføres.
• Brug en kontinuerlig glukosemåler. Denne enhed giver dig hurtig tilbagemelding om blodsukkerniveauerne og forandringshastighederne. Sparling tilskriver meget af hendes succes med brugen af ​​hendes Dexcom CGM.
• Planlægning for livet med baby. Sparling sagde kun halvt sjov, at hun var så fokuseret på at styre sin diabetes og hendes graviditet, som hun ikke havde givet meget tænkt på baby pleje. Behandling af diabetes kan være hård, men at lære om et spædbarns behov vil holde dig fokuseret på den sjov og glædelighed, der kommer.
• Brug tilstrækkelig prævention til fødslen efter fødslen. Diabetiske kvinder skal genvinde kontrol af deres blodsukker, inden de bliver gravid igen. Diskuter de familieplanlægningsmetoder, du foretrækker hos din læge, så de kan sættes på plads efter fødslen.

Sparling foreslår endelig at lægge tid til at slappe af, især hvis du ofte stresser om dit blodsukker. Lejlighedsvis spikes vil ikke skade din baby, hvis dit A1C nummer er godt, sagde hun.

Selv uden diabetes, "Det kræver meget arbejde for din krop at lave en baby," spurgte Sparling. Men hvis du har type 1-diabetes, skal du være ekstra forsigtig med at holde dig tæt til din blodsukker, og du vil snart have en glad og sund baby.