Torsdag den 3. november 2011 (HealthDay News) - Hjembaserede tests ved hjælp af selvindsamlede vaginale prøver kan tjene som et alternativ til de traditionelle Pap smearprøver designet til at detektere den virus, der forårsager livmoderhalskræft kræft, viser nye undersøgelsesresultater.
Selvom laboratorierne har bekræftet nøjagtigheden af vaginale test for humant papillomavirus (HPV), har det været uklart, om de ville være lige så effektive som medicinske kontorbaserede Pap-smørre, når kvinder brugte dem hjemme.
Dårlig kvinder rundt omkring i verden er især usandsynlige for at få Pap smears, som kræver et besøg på et læge kontor, ifølge forfatterne af den nye undersøgelse, der blev offentliggjort online den 2. november i The Lancet .
I undersøgelsen tildelte forskere tilfældigt fattige mexicanske kvinder i alderen 25 til 65 år for at få enten hos radial Pap smear eller tage den vaginale HPV test derhjemme. Mere end 20.000 kvinder deltog i undersøgelsen.
HPV-testen opdagede fire gange så mange tilfælde af kræft som Pap smear - en sats på 30 pr. 10.000 kvinder mod syv pr. 10.000 fandt efterforskerne. HPV-testen havde imidlertid en meget højere grad af falske positive resultater - test, der unødigt opdagede kræft.
På trods af den højere falsk-positive sats, bemærkede undersøgelsens forfattere, at de hjemme-baserede tests kan være at foretrække for Pap smears i fattige regioner på grund af udfordringerne ved at få Pap smears på disse områder.
På baggrund af undersøgelsen påpegede Dr. Alan G. Waxman, professor i obstetrik og gynækologi ved University of New Mexico, at i USA omkring 50 procent af de 12.000 kvinder, der diagnosticeres med livmoderhalscancer hvert år, har aldrig haft en Pap smear.
Mange af de kvinder, der udvikler sygdommen, er minoriteter, sagde han, "og en andel er også indvandrerkvinder, der kan komme fra et land hvor regelmæssig screening ikke er en del af kulturen. "
Waxman sagde, at hjemme-baserede tests er" vejen at gå "i fattige lande. Hvad angår omkostninger, sagde han, at testene ikke ville kræve kontorbesøg.
Og mens Waxman erkendte, at de hjemme-baserede tests producerer mange falske positive resultater, tilføjede han, at de også er mere følsomme over for tegn på kræft end pap smears .
Så hvorfor ikke erstatte Pap smears med HPV test i USA? "I USA gør vi ikke bare en test. Kvinder har flere Pap tests," sagde Waxman. Livmoderhalskræft "er en langsomt voksende proces, så du gør op for den forskel ved at lave flere tests over tid."
The Lancet -studien blev ledet af Eduardo Lazcano-Ponce fra Center for Undersøgelse i Befolkning Sundhed ved National Institute of Public Health i Morelos, Mexico og Attila Lorincz fra Center for Forebyggelse af Kræft hos Wolfson Institute of Preventive Medicine, Barts og London School of Medicine, Queen Mary University of London.
