Overvinde dybtrombrombose efter hormonbehandling

Indholdsfortegnelse:

"Lægen gjorde en CT-scanning og fortalte mig, at jeg havde flere blodpropper i begge mine lunger , "Minder hun om. Hun blev straks overført til et hospital. Uden andre blodpropper risikofaktorer eller en familiehistorie af koagulering, konkluderede hendes læger, at blodpropperne var relateret til hendes brug af HRT.
Når en kvinde udvikler en DVT eller lungeemboli, der sandsynligvis kommer fra at tage hormonbehandling, skal behandlingen afbrydes. Antikoagulationsbehandling for blodproppen skal startes, forklarer Jack Ansell, MD, professor i medicin på Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine i Hempstead, New York. Dr. Ansell er også tidligere formand for det medicinske og videnskabelige rådgivende organ i National Blood Clot Alliance.
Ifølge NHLBI er blod kolde symptomer at være opmærksom på omfatter:

Rhonda Cox savnede de tidlige tegn på blodpropper, og det samme gjorde hendes læger.

HØJDEPUNKTER

Hormonbehandling kan føre til blodpropper som en potentielt livstruende bivirkning.

At lære tegn på dyb venetrombose er afgørende, hvis du vælger hormonbehandling efter overgangsalderen.

Houston bosiddende Ronda Cox anser sig savvy over medicinske bivirkninger. Hun vidste, at hormonbehandling (HRT) havde risikoen for blodpropper, men hun savnede stadig tegnene på sine egne blodpropper.

Cox, 41, forbandt ikke rygsmerter og åndenød med muligheden for dyb venetrombose - eller dens farlige konsekvens for lungerne, lungeemboli. Denne lungesituation sker, når en blodprop bryder fri, bevæger sig gennem blodbanen og indgiver sig i en lunge ifølge National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI). "Jeg havde ikke haft andre bivirkninger end hovedpine , "Minder hun om. Så efter nogle få uger af åndenød, da hun vågnede, følte sig træt og træt, syntes hun det var forkølet eller influenza.

Men da hendes arbejdsdag var på, følte hun sig værre og hendes rygsmerte. Hun forlod arbejdet kl. 3 og gik til en akutpleje facilitet. Lægen sendte sit hjem med muskelafslappende og smertestillende medicin.

I aftenen blev vejret vanskeligere end nemmere.

"Jeg havde min mand med mig til et fritliggende nødrum," siger hun. Hendes puls var 125, over normal for hende, og alle hendes laboratorietester kom tilbage normale bortset fra en: D-dimer testen. Ifølge NHLBI identificerer denne blodprøve et kemisk signal forårsaget af blodpropper.

Blodklumper: Hormonudskiftningsterapi Risici

"Lægen gjorde en CT-scanning og fortalte mig, at jeg havde flere blodpropper i begge mine lunger , "Minder hun om. Hun blev straks overført til et hospital. Uden andre blodpropper risikofaktorer eller en familiehistorie af koagulering, konkluderede hendes læger, at blodpropperne var relateret til hendes brug af HRT.

Cox er ikke alene i udvikling af dyb venetrombose (DVT) efter hormonbehandling. Da et hold ved University of California, San Diego, kiggede på risikofaktorer og forekomster af koagulering hos 2.404 personer, der var 40-79 år, fandt de ud af, at ved hjælp af hormonbehandlingsterminering, der indeholder østrogen, var en af de alvorlige blodproppede risikofaktorer , med en familiehistorie af blodpropper og immobilitet som andre. Resultaterne viste sig i 2014 i tidsskriftet BMJ Open.

"Jeg er forretningsrejsende, jeg rejser over hele landet og finder ud af at jeg har en livstruende sygdom, der kan påvirke min evne til at yde og passe på min familie - det er skræmmende, "siger Cox. Hun stoppede hormonbehandlingstesten med det samme.

DVT: Omgående behandling nødvendig

Når en kvinde udvikler en DVT eller lungeemboli, der sandsynligvis kommer fra at tage hormonbehandling, skal behandlingen afbrydes. Antikoagulationsbehandling for blodproppen skal startes, forklarer Jack Ansell, MD, professor i medicin på Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine i Hempstead, New York. Dr. Ansell er også tidligere formand for det medicinske og videnskabelige rådgivende organ i National Blood Clot Alliance.

Brug af hormonudskiftningsterapi, der indeholder østrogen, er en alvorlig blodproppsfaktor.

Tweet

Behandlingslængden afhænger af faktorer, herunder eventuelle andre underliggende risici for DVT eller lungeemboli samt eventuelle posttrombotiske symptomer i benene, siger Dr. Ansell. Cox begyndte seks måneders behandling i marts 2014.

"Jeg har måttet følge op med en pulmonolog og en hæmatolog," siger hun. Hun forsøger stadig at genvinde psykologisk. "Jeg tror, at folk, der har blodpropper, altid vil føle den frygt, hver gang du har kort åndedrag eller smerte," siger hun. "Jeg skal altid være hypervigilant, fordi jeg har øget risiko for blodpropper."

Nu håndterer Cox stadig overgangsalderen symptomer, der førte til hende at tage HRT i hendes slutningen af 30'erne. Ingen årsag til hendes tidlige overgangsalderen blev nogensinde fundet, siger hun.

RELATERET: Østrogenprodukter kan spike din blodproprisiko

"Jeg debatterede i lang tid om at tage hormonbehandling, men der kommer en tid, hvor du bare bliver nødt til at sove, "siger hun. Hot flashes havde vågnet hende ofte gennem natten og underminerede hendes søvn. "Livskvalitet må regne med noget, og intet virker bedre end hormonbehandling", siger Sanjay Agarwal, MD, en obstetriksk gynækolog og klinisk professor af reproduktive medicin ved University of California, San Diego.Men han tilføjer, at start med den laveste HRT dosis er nøglen til at holde blodproppens risiko lav. Og kvinder, der overvejer HRT, skal også tage hensyn til andre sundhedsmæssige problemer, de måtte have, såsom hjerte sygdom, kræft eller osteoporose.

Kend symptomerne på DVT og PE

Cox mener, at kendskab til symptomer på blodpropper er lige så vigtig som at vide, at du er i fare.