Håndtering af ulcerøs colitis og diabetes |

Blodsukkerprøvning er en vigtig del af behandlingen af ​​diabetes, og medicin er en almindelig form for behandling af ulcerativ coliitis. Thinkstock; iStock.com

Key Takeaways

Behandlinger med diabetes og ulcerøs colitis kan nogle gange være i modsætning til hinanden.

Hvis du har diabetes og tager steroider for colitis, vil insulin hjælpe med at kontrollere højt blodsukker. mindre måltider kan hjælpe dig med at styre kolitis og diabetes samtidig.

At leve med to kroniske sygdomme som diabetes og ulcerativ colitis, en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD), er ikke let. De kræver hver især behandlinger, som nogle gange kan være i modsætning til hinanden.

Derfor er det vigtigt at finde strategier til at klare begge forhold.

Med type 1 eller type 2 diabetes har du højt blodsukkerniveau på grund af din krops manglende evne til korrekt fremstilling eller brug af hormoninsulin. Ulcerativ colitis kommer fra en betændelse i cellerne, der lider af tyktarmen og / eller rektum. Men narkotika som steroider, der bruges til at behandle symptomer på ulcerøs colitis, som diarré, mavesmerter og betændelse, kan øge blodglukoseniveauerne .

Steroider kan også forårsage personer, der ikke er tilbøjelige til at få højt blodsukker til at udvikle diabetes, ifølge et juli 2015-studie offentliggjort i

World Journal of Diabetes

. Hvis du har diabetes og tage steroider for ulcerøs colitis, kan kombinationen i sidste ende øge risikoen for mere alvorlige komplikationer, såsom hjertesygdomme, nerveskade og synstab. Når man tager steroider mod ulcerøs colitis symptomer, kan eksperter som Sacha Uelmen, RDN, CDE , næringsdirektør hos American Diabetes Association, anbefaler at bruge insulin til at holde blodsukkerniveauet i kontrol.

"Arbejd med en endokrinolog for at finde ud af, hvor meget insulin der er behov for, og hold øje med dit blodsukker" hun s ays. "Når du har fået flare under kontrol, vil din læge sandsynligvis aftage insulin, ligesom din gastroenterolog vil aftage steroiderne."

Afhængigt af din situation kan endokrinologen eller din primærplejeleverandør bruge orale medicin , som metformin, i stedet for insulin.

Hvordan diabetesmedicin påvirker ulcerøs kolitis

For personer med ulcerøs colitis kan diabetesmedikamenter som metformin nogle gange forårsage ubehagelige bivirkninger, såsom mere afføring, diarré, kvalme, og mavesmerter - symptomer svarende til ulcerøs colitis.

Desuden foreslår dr. Uelmen at fokusere på behandling af kosttilskud, som ofte anbefales til diabetikere, som kan udløse colitis blusser. blussen først. "

" Ulcerativ colitis er vigtigere at behandle end diabetes, fordi symptomerne er i en midlertidig fase, "siger hun. "Når du er i stand til at berolige flare, kan du skifte tilbage til at spise mere fiber."

Men vær sikker på at følge anbefalinger fra din læge om, hvilken tilstand der skal behandles først.

Begge betingelser kan påvirke hinanden På et mobilniveau

Uanset om en betingelse gør dig mere tilbøjelig til at få den anden, forbliver det uklart. Men der er tegn på, at type 1-diabetes og ulcerativ colitis deler lignende genetiske egenskaber.

En undersøgelse fra april 2014 offentliggjort i World Journal of Gastroenterology

viste, at genetiske og miljømæssige faktorer i begge sygdomme bidrager til ukontrolleret immunfunktion - når immunforsvaret fejlagtigt angriber, hvad det mener er udenlandske "invaderende" celler og initierer en inflammatorisk reaktion for at beskytte kroppen.

Denne mekanisme påvirker ultimativt hvordan kroppen producerer insulin (ved at angribe beta cellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin), eller beskytter tarmens foring. Forskere fandt også, at begge sygdomme delte lignende komplikationer, herunder nerveskade, venøs trombose, som opstår, når blodpropperne dannes dybt i blodåren og knogletab. "Forskning i de sidste 10 år har forandret genetisk viden om disse sygdomme. "Sagde Hakon Hakonarson, MD, ph.d., direktør for Børnehospitalet i Philadelphia Center for Applied Genomics." Målet er nu at udvikle nye terapier, der fokuserer på underliggende genetiske årsager og specifikke mutationer, der findes hos enkelte individer, "Dr. Hakonarson siger, "så vi behøver ikke bruge terapi som steroider [for colitis], som kun behandler symptomerne." Men sådanne behandlinger er sandsynligvis år væk fra at komme på markedet.

Strategier til styring af din To betingelser

I mellemtiden er det bedst at træffe foreskrevne lægemidler og undgå visse fødevarer, der forværrer ulcerøs colitis symptomer, siger eksperter. Her er nogle andre måder, du kan behandle og styre både diabetes og colitis:

Spis mindre måltider.

Begræns dit indtag af fødevarer med opløselig fiber og undgå fedtede eller stegte fødevarer.

Arbejd med din læge for at finde stoffer bortset fra steroider, der ikke vil påvirke dit blodsukkerniveau. Eksempler herpå er sulfasalazin eller immunsuppressiva som Prograf (tacrolimus) eller Imuran (azathioprin) eller biologer som Remicade (infliximab) eller Humira (adalimumab).

Hvis du har type 2-diabetes, skal du overveje orale lægemidler, der stimulerer insulinfrigivelse eller øge insulin virkning, såsom sulfonylurinstoffer som Glipizide eller GLP-1 agonister som Byetta, som alle har de mindste bivirkninger. Metformin er også effektiv og anvendes almindeligvis. Den kommer i en udvidet version, der kan reducere risikoen for bivirkninger.

Få support. "Arbejde med et hold sammen med en diætist, som kan hjælpe dig med at løse alle de komplikationer, der kan komme op," siger Uelman.

• Vedligeholde blodsukkerkontrol, fordi dette reducerer hyppigheden og sværhedsgraden af ​​komplikationer. Du kan få brug for selvinjektioner af insulin og fingerspids blodsukker test.
• Yderligere rapportering af Linda Thrasybule