Indholdsfortegnelse:
Udvalgte
Tilmeld dig vores nyhedsbrev
Tak for at tilmelde dig!
Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health-nyhedsbreve.
Hvis du har eksocrin pancreatic insufficiency (EPI), producerer din bugspytkirtlen ikke de enzymer, du har brug for til at fordøje fødevarer og absorbere dens næringsstoffer. Bukspyttkjertelsymboler (PERT) kan hjælpe med at klare tilstanden og forhindre malabsorption og gastrisk ubehag - men du skal tage det korrekt i henhold til kræftfremkaldende kræftaktion (PCA), en britisk nonprofitorganisation.
Sådan fungerer PERT: Pancreasenzymtilskud er kapsler, der indeholder en blanding af fordøjelsesenzymer. De omfatter lipase for at nedbryde fedt, protease for at hjælpe med fordøjelse af protein og amylase til kulhydrater.
De fleste tager to kapsler i løbet af et måltid. "Nogle gange er det tre eller flere", siger Lawrence Schiller, MD, direktør for divisionen af gastroenterologi hos Baylor Scott og White Health i Dallas. "Det afhænger af produktet og koncentrationen."
Den passende dosis PERT varierer også fra person til person, siger Stephen Kim, MD, en gastroenterolog med opdeling af fordøjelsessygdomme hos David Geffen School of Medicine i UCLA Healthcare System i Los Angeles. "Der er mange variabler at overveje, herunder resterende funktion i bugspytkirtlen, som kan forværres over tid, måltidernes størrelse og fedtindhold, og målet med PERT for dig - om det reducerer oppustethed eller eliminerer diarré," siger han.
Læger anbefaler oftest, at du starter med en lav dosis PERT og tilføjer mere efter behov, ifølge forskning offentliggjort i World Journal of Gastroenterology i november 2013.
Få det bedste ud af PERT
Følg disse tips til få mest muligt ud af din EPI-behandling:
Tag medicin med - ikke før - et måltid . Din første kapsel skal tages med din første bid af mad, og hvis du tager flere enzymer, skal den anden tages omkring halvvejs gennem måltidet, ifølge OncoLink, en information om kræftinformationer fra Penn Medicine, University of Pennsylvania Health System. "For at enzymerne skal virke, skal de være i fysisk kontakt med maden i maven," forklarer Dr. Schiller. "Hvis du tager en kapsel med den første bid af mad og den anden ved slutningen af måltidet, giver enzymerne den bedste chance for at blande sig med maden." Dr. Kim tilføjer, at "at tage enzymer efter et måltid er ikke som effektive som muligheden for at enzymerne blandes med mad, er formindsket. "
Tag ikke medicin på tom mave. Formålet med supplerende pankreasenzym er at erstatte bukspyttkjørtelens fordøjelsesfunktion i henhold til National Pancreas Foundation. "Disse enzymer virker bedst, når de tages sammen med et måltid, fordi de hjælper med at nedbryde komplekse fødevarer og tillade absorption af næringsstoffer," siger Kim.
Gentag ikke en dosis, hvis et måltid er forsinket. Enzymer vil fungere for ca. 60 minutter efter at du har taget dem, ifølge North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. Pankreas enzymer er generelt trygge og tolererede. Men overdreven doser kan føre til flere bivirkninger, siger Kim. Dette er en anden grund til at vente til din første bid af mad til at tage din første dosis.
Tag medicin med hvert måltid. Hvis du går glip af en dosis, skal du bare tage din næste kapsel med dit næste måltid eller snack. Du må ikke fordoble, siger Kim. Manglende en dosis er ikke skadelig, men du kan udvikle symptomer på malabsorption - såsom oppustethed, flatulens og diarré - efter at du har spist.
Slug kapslerne hele. Tygge kapslerne kan knuse deres granulater, frigive enzymerne i munden eller maven, hvor syre vil ødelægge dem, siger Schiller. Hvis du ikke kan sluge kapslerne, skal du åbne dem og drys granulerne på frugtpuré, som æbleauce. Så sluk blandingen hele, tyg ikke, foreslår Cystic Fibrosis Foundation (CFF).
Drikke vand med måltider. Fordøjelse involverer meget vandbevægelse gennem tarmene. "Drikker er vigtige," siger Schiller, "fordi du vil have tilstrækkeligt vand i fordøjelsessystemet, så de kemiske processer kan forekomme effektivt." Drikkevand hjælper med at flytte kapslerne til tyndtarmen, hvor de gør deres arbejde.
Tag mindre doser med snacks. Hvis du har en snack eller et lille måltid, skal du måske tage en halv dosis, Verdens Journal of Gastroenterology research notes. Og folk med mild EPI kan muligvis spise små måltider eller snacks uden enzymtilskud. "Den dosis, du har taget tidligere, kan have tilstrækkelig restpancreasfunktion," siger Kim. Men spørg din læge, hvad der passer til dig.
Opbevar medicin ved stuetemperatur. Hvis kapsler ikke opbevares ordentligt, kan de blive beskadiget af varme, siger CFF. Forlad dem ikke i din strandpose, en varm bil eller i nærheden af en brødristerovn. Men de behøver ikke at blive kølet i henhold til PCA.
Kend dine medicin. Tal med din læge om PERT og andre medicin, du tager, da nogle lægemidler kan interagere. For eksempel siger Kim, at pankreas enzymer kan nedsætte absorptionen af orale jerntilskud. Det er også vigtigt at fortælle din læge, hvis du er allergisk over for svin, siger Kim, fordi de fleste pancreasenzymtilskud er afledt af svinekirtler.
Nogle PERT-kapsler har en coating, der forsinker frigivelsen af enzymer, indtil det når tyndtarmen . Når kapsler ikke er overtrukket, siger Kim, at en protonpumpehæmmer er nødvendig for at forhindre mavesyrer i at ødelægge enzymerne før de når tyndtarmen.
Spis en sund kost til EPI
Lægerne anbefalede en low- fed diæt for at reducere EPI symptomer, men tankegangen er ændret, Verdens Journal of Gastroenterology research notes. I dag anbefales henstillingen til en kost med normalt fedtindhold, hvilket betyder at omkring 30 procent af dine samlede kalorier skal stamme fra fedt - primært fra fødevarer med "gode" fedtstoffer som monoumættet fedt og omega-3 fedtsyrer.
Samlet set Schiller siger at "hvis du spiser en sund kost og tager nok enzymer til at fordøje de fødevarer, du spiser, behøver du ikke at skære fødevarer, der kan forårsage symptomer" eller føre til underernæring uden dem.
