Indholdsfortegnelse:
- Testosteronbehandling kommer med risici, og det er ikke hensigtsmæssigt for alle mænd. Visse situationer og visse sundhedsmæssige forhold gør testosteronbehandling mindre end en god ide og værd at tale med din læge, herunder:
- Risiko og bivirkninger ved testosteronbehandling kan være årsager til ikke at blive behandlet eller være grund til at stoppe, hvis du er startet. Sørg for at spørge din læge om dem. De omfatter brystforstørrelse, acne og hudreaktioner relateret til testosterongelerne, patcherne og injektionerne.
Nemme måder at få lav T-terapi på, som pletter og geler, gør behandling af lavt testosteron virker bedragerisk simpelt. Men det er langt fra risikofri.
"Der er store penge, der skubber mænd til at bruge testosteron som en energiforøgelse," sagde Bruce Gilbert, MD, en supplerende klinisk professor i urologi og reproduktiv medicin på Weill Cornell Medical College i New York City. "Nogle mænd kan få gavn af og vil føle sig bedre på testosteron, men risikoen ved testosteronbehandling kan opveje fordelene, hvis du ikke er forsigtig med, hvem der bliver behandlet." Dr. Gilbert er også professor i urologi ved North Shore-LIJ School of Medicine og direktør for reproduktiv og seksuel medicin ved Smith Institute for Urology på North Shore-LIJ Health System i Great Neck, NY
Faktisk tilføjede et 2013-studie offentliggjort i American Medical Association's journal JAMA bekymringer om risikoen for testosteronbehandling for mænd. Undersøgelsen fulgte mere end 1.000 mænd, der havde lav testosteron, gik gennem koronar angiografi (en test til evaluering af hjertesygdom) og blev behandlet med testosteronbehandling. chers fandt, at mændene efterfølgende havde en signifikant højere slag- og hjerteinfarkt end en tilsvarende gruppe mænd med lav testosteron- og koronarangiografi, der ikke blev behandlet med testosteron. "Men måske tror, at testosteronudskiftningsterapi er den svar på at føle sig træt eller have et træt sexliv, "siger Richard Harris, MD, chef for urologi på Gottlieb Memorial Hospital i Melrose Park, Ill." I de fleste tilfælde er disse symptomer en normal del af aldring og en normal del af livet . Testosteronbehandling er ikke ungdommens kilde. "
Når testosteron ikke er svaret
Testosteronbehandling kommer med risici, og det er ikke hensigtsmæssigt for alle mænd. Visse situationer og visse sundhedsmæssige forhold gør testosteronbehandling mindre end en god ide og værd at tale med din læge, herunder:
Hvis du kun har lav T.
En mands testosteronniveau begynder at falde naturligt efter 40 år. Der er forskel på en naturlig tilbagegang, som ofte accelererer efter alder 60 og faktisk lav T. "Vi måler testosteron med en blodprøve," sagde Dr. Gilbert. At have et lavt antal uden symptomer er dog ikke nok grund til at behandle lavt testosteron, tilføjede han. Hvis du kun har symptomer.
Symptomer på lavt testosteron kan omfatte lav energi, lavt humør, tab af din sexdrev, og dårlige erektioner. "Omkring 25 procent af mændene tager testosteron uden at have haft en blodprøve," siger Dr. Harris. "Symptomer alene fortæller dig ingenting. Du skal have lav testosteron bevist ved blodprøver sammen med symptomer, der nyder godt af behandlingen. " Hvis du har prostatakræft.
" Testosteronbehandling forårsager ikke prostatakræft, men det kan få prostatakræft til at vokse ", sagde Gilbert. "Det kan være som at tilføje flamme til ilden." Ifølge retningslinjer fra det endokrine samfund bør du ikke tage testosteron, hvis du har prostatakræft. Hvis du er blevet behandlet med succes, kan du muligvis tage testosteron, men du skal tale med din læge. Selv om det er sjældent hos mænd, er brystkræft en anden grund til ikke at tage testosteron. Hvis du har godartet prostata sygdom.
Endokrine samfund advarer også mod at tage testosteron, hvis du har alvorlige urinvejssymptomer forårsaget af en forstørret prostata eller hvis din læge finder en klump på din prostata under en digital rektal eksamen. Testosteron gør din prostata vokse, hvilket kan øge symptomerne på godartet prostata sygdom. Dette er ikke et absolut rødt lys til testosteronbehandling, men du skal diskutere denne risiko med din læge. Hvis du vil have børn.
"En yngre mand, der måske vil have børn, skal vide, at han tager testosteron kan sænke sit sædtal og reducere hans frugtbarhed, "Gilbert advarede." Når du tager testosteron, lukker din hjerne ned naturlige testosteronproduktion af dine testikler. Du kan få større muskler, men mindre testikler. "Spermtab forekommer efter ca. 10 uger testosteronbehandling. Hvis du har polycytæmi.
Dette er en tilstand, hvor du har for mange røde blodlegemer. Testosteronbehandling kan gøre polycytæmi værre, fordi testosteron stimulerer produktionen af røde blodlegemer. Polycythæmi kan også være en bivirkning ved testosteronbehandling. Og det gør dit blod tykkere, hvilket øger risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde. Hvis du har fået diagnosen denne tilstand, bør du ikke tage testosteron. Hvis du har søvnapnø.
"Ubehandlet søvnapnø kan blive værre med testosteronbehandling," sagde Gilbert. Søvnapnø involverer korte men hyppige perioder med afbrudt vejrtrækning under søvn, ofte ledsaget af højt snorken. Hvis du har symptomer på søvnapnø, skal du have et søvnstudium gjort for at blive formelt diagnosticeret og prøve behandling med kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP). Hvis denne behandling ikke virker, bør du ikke tage testosteron. Hvis du er alvorligt overvægtig.
"Mænd, der har 30 til 40 pounds overvægt, har ofte lav testosteron," sagde Harris. "Men det er ikke en grund til at tage testosteronbehandling. Taber er en langt sundere og effektiv løsning. " Testosteronbehandlingens bivirkninger
Risiko og bivirkninger ved testosteronbehandling kan være årsager til ikke at blive behandlet eller være grund til at stoppe, hvis du er startet. Sørg for at spørge din læge om dem. De omfatter brystforstørrelse, acne og hudreaktioner relateret til testosterongelerne, patcherne og injektionerne.
Hvis du kan klare risikoen og bivirkningerne ved testosteronbehandling, vil din læge stadig have brug for for at sikre, at du er sikker på testosteron. "De fleste mænd kan tolerere behandling godt, og mange mænd får fordele, men du skal holde øje med det," sagde Gilbert.
Overvågning og screening bør omfatte periodiske blodprøver for at overvåge testosteron niveauer, digitale rektale prøver til at tjekke din prostata, teste dit blod for prostata-specifikt antigen for at tjekke for prostatacancer og blodprøver for at kontrollere dit blodlegemniveau, kaldet hæmoglobin og hæmatokrit.
"Endelig, selvom du gøre eve rything rigtigt, testosteron virker bare ikke for nogle mænd, "Harris sagde. "Hvis du ikke føler dig bedre efter et forsøg med testosteronbehandling, er det en anden grund til ikke at tage det."
