Forbindelsen mellem diabetes og øjenhelse synes måske ikke at være indlysende i starten. Men diabetes er en tilstand, der ødelægger blodkar, herunder dem, der føder øjnene og støtter syn. Faktisk er forbindelsen så stærk, at omkring en ud af tre voksne med diabetes vil udvikle diabetisk retinopati - diabetesrelateret skade på nethinden, der fører til synlighed, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. Men i det tidligste stadium har sygdommen ofte ingen symptomer, så det er vigtigt at være proaktiv med diabetesbehandling og øjenhygiejne for at forhindre eller forsinke denne komplikation.
Effekten af diabetes på nethinden. tyndt stykke væv, der foerer bagsiden af øjet. Lys kommer gennem øjenlinsen og fokuserer billeder på dette væv. Centret af nethinden, maculaen, er ansvarlig for detaljerede billeder. Diabetisk retinopati opstår, når diabetes rammer små blodkar i hele kroppen, herunder dem, der leverer blod til øjnene. "I de tidligste stadier af diabetisk retinopati ses ændringer i blodkarrene i øjet", siger Paul Bernstein, MD, PhD, en øjenlæge og professor i oftalmologi ved John A. Moran Eye Center ved University of Utah i Salt Lake City. Blodkar bliver svage, lækage eller tæt op. Ændringer i blodgennemstrømning kan føre til hævelse og udløse væksten af nye blodkar. Ardannelse, ny vækst og blødning fører igen til rivning af nethinden og hævelse af makulaen, en tilstand kaldet makulært ødem.
Der findes to former for diabetisk retinopati. I den tidlige fase, der kaldes ikke-proliferativ diabetisk retinopati, begynder blodkarrene at svække og bløde, men folk har normalt få symptomer. Den anden form kaldes proliferativ diabetisk retinopati, som er det senere stadium af sygdommen. Nye blodkar begynder at vokse for at imødekomme den ændrede blodgennemstrømning. Uden tilstrækkelig blodgennemstrømning kan nethinden rive eller ændre form, hvilket forårsager synstab eller sløret syn.
Risikofaktorer til udvikling af diabetisk retinopati omfatter blødt blodsukker, der har et familiemedlem med diabetisk retinopati, har haft diabetes i lang tid tid, der har højt blodtryk og højt kolesteroltal, er gravid og er spansk, indianer eller afroamerikaner.
Kontrol af blodsukker hjælper med at forhindre retinopati. Personer med diabetes, der er i stand til at holde deres A1C-niveau - som måler dit gennemsnitlige blodsukkerniveau i løbet af to til tre måneder - under 7, har færre retinalkomplikationer end dem med mindre effektiv blodsukkerkontrol ifølge forskningen offentliggjort i tidsskriftet Diabetes Care in Januar 2014. "Diabetes er en væsentlig årsag til blindhed hos voksne, og forbedring af blodsukkerkontrollen sænker, men fjerner ikke risikoen", siger Daniel E. Hale, MD, en endokrinolog, professor i pædiatri og divisionschef af pædiatrisk endokrinologi og diabetes hos University of Texas Health Science Center i San Antonio. Symptomer på diabetisk retinopati at se på
Symptomer på proliferativ diabetisk retinopati påvirker begge øjne og omfatter:
Floaters - pletter, prikker, og strings i din vision
Vision, der skifter fra klart til sløret
Manglende evne til at se en del af eller hele dit synsfelt
Manglende evne til at se godt om natten
Farver, der mister deres skarphed eller tone
- Tab af synsevne
- Sløret syn
- For at hjælpe med at reducere risikoen for øjenkomplikationer, anbefaler American Diabetes Association en årlig dilateret øjenprøve for personer, der har diabetes, uanset om de har symptomer eller ej. I en udvidet eksamen lægger en øge læge medicinske dråber i dine øjne for at udvide dine elever, så han eller hun bedst kan se og undersøge dit nethinden.
- Diagnostisering og behandling af diabetisk retinopati
- En diagnose af diabetisk retinopati er baseret på resultater af en omfattende øjenundersøgelse. Dette omfatter en udvidet øjenundersøgelse og en øjenprøvning, der måler din evne til at se bogstaver, figurer eller tal på et øjeoversigt i afstande.
- Behandlinger for diabetisk retinopati omfatter:
- Injektioner.
Medicin, herunder steroider og anti-vaskulær endotelvækstfaktor (anti-VEGF), hjælper med at stoppe væksten af nye blodkar og kan forsinke hævelse og blødning. Disse injektioner kan muligvis genskabe tabt syn og forhindre blødning i øjet ifølge en undersøgelse af forskning, der blev offentliggjort i november 2014-udgaven af tidsskriftet Cochrane Database of Systemic Reviews.
Laserbehandling.
Kaldet fotokoagulation, denne behandling kan bruges til at stoppe blødning og langsom hævelse. Ifølge en anden rapport i november 2014-udgaven af Cochrane Database of Systemic Reviews, kan denne fremgangsmåde forsinke sygdomsforløbet og beskytte sig mod synetabet over tid.
Vitrectomy.
- Dette er en kirurgisk procedure til fjernelse af blod eller arvæv fra øjet. Forskning, der blev offentliggjort i 2011 i tidsskriftet Cochrane Database of Systemic Reviews, siger, at vitrectomi kan beskytte visionen hos nogle mennesker, især dem, der har haft diabetes i mindre end 20 år. Selvom behandlingerne ikke kan helbrede diabetisk retinopati, kan de hjælpe sænk dens fremgang og beskyt din vision. Jo tidligere du kan begynde at forebygge eller forsinke diabetesrelateret øjenskade, jo bedre kan du hjælpe med at bevare din vision for livet.
