Alle i familien: Er det genetisk? |

Jødiske forfædre kan være forbundet med ulcerativ colitis. Valentina Gabusi / Getty Images

For generne Rayna Kraman kan spille en rolle i hendes ulcerative colitis.

Sygdomme i kolesterol kan påvirke mennesker af alder og etnisk baggrund, men det er mere udbredt blandt jødiske folk i østeuropæisk nedstigning.

Ikke alle passer til den typiske profil for en ulcerøs colitis patient: Rayna Kraman udviklede det senere i livet og havde ingen mavesmerter. Da Rayna Kraman, 75, der bor i nærheden af ​​Waco, Texas, blev diagnosticeret med ulcerativ colitis (UC) for fire år siden, havde hun ingen anelse om sin tilstand - En type inflammatorisk tarmsygdom (IBD) - kan være forbundet med hendes jødiske forfædre. Det var først, før hendes søn sendte hende et link, han fandt på internettet, at hun lavede forbindelsen. Uheldigvis for Kraman havde oplysningerne stillet flere spørgsmål end svar.

En sen og uventet diagnose

Kramans læge mistede i første omgang ikke ulcerøs colitis, dels på grund af sin alder. Ulcerativ colitis kan strejke når som helst; Det starter dog normalt mellem 15 og 25 år. Når det bliver diagnosticeret senere i livet, er det mere sandsynligt, at det ses hos mænd end kvinder. Derudover havde Kraman ikke mavesmerter, der normalt kommer med ulcerøs colitis. "

" Min læge fortalte mig, at det var bare diarré, og at det ville være gået i 21 dage. Jeg fortsatte med at argumentere for ham, at der var noget galt med mig, "siger Kraman. Da lægen tog et kig inde i hendes tyktarm, indså han, at hun havde ret. Det var betændt, og han lavede diagnosen. Kraman noterer sin arv, kom aldrig op i sin diagnose, men hun minder om, at hendes far fortalte hende om at have symptomer, der kunne have været UC. Han kan også have haft forsinket UC, men han døde af kræft i begyndelsen af ​​halvfjerdserne, så hun ved aldrig sikkert.

Kraman skrev også til nogle familiemedlemmer på sin fars side og spurgte om nogen havde ulcerativ colitis. En af hendes fars første fætre kunne have haft UC, men denne slægtning var gået væk, så Kraman kunne ikke udforske yderligere.

Familiehistoriens rolle i IBD

Ifølge et november 2012 kapitel om genetik af inflammatorisk tarmsygdom i bogen

Pediatrisk inflammatorisk tarmsygdom

,

ulcerøs colitis er mere almindelig blandt kaukasiere, især dem, der tilhører jødisk arv. Og Ashkenazi-jøder har en to til ni gange større forekomst af IBD over ikke-jøder. "Familiehistorie er vigtig i både ulcerativ colitis og Crohns sygdom, men forholdet er meget stærkere i Crohns", siger Ashkan Farhadi, MD, direktør af fordøjelsessygecenteret hos Memorial Care Medical Group i Costa Mesa, Californien, og en gastroenterolog ved Orange Coast Memorial Medical Center i Fountain Valley, Californien. Hvis en patient kommer til Dr. Farhadi, der klager over at have konstant diarré, rektal blødning, mavesmerter, vægttab, træthed og er jødisk, kan han lettere undersøge, om det er ulcerøs colitis; men han ville overveje denne mulighed, hvis nogen havde disse symptomer, forklarer han. RELATERET:

7 Tips til at acceptere din krop med IBD

Er det genetisk?

Selvom nogle gener er blevet identificeret med tarmens funktion, er årsagen til ulcerøs colitis stadig ukendt. Tarmens indvendige beklædning er beregnet til at holde skadelige bakterier og toksiner fra at passere gennem deres vægge. I nogle mennesker bryder denne barriere ned. "Vi kalder denne intestinale hyperpermeabilitet," siger Farhadi. Det kan være et tidligt skridt i udviklingen af ​​inflammatorisk tarmsygdom. Spørgsmålet er, kunne dette være resultatet af defekte gener eller er det miljø eller begge dele?

Tanken er, at at have en mere permeabel tarm fremkalder et immunrespons, siger Farhadi. "Når aktiveringen af ​​immunsystemet kommer ud af hånden, vil tarmforingen blive fanget i krydset, og vi kan se skader på tarmforingen."

"Det ser ud til, at selvom intestinal permeabilitet ikke er den eneste grund til udviklingen af ​​UC, bidrager det til oprettelsen hos dem, der er immunologisk modtagelige", tilføjer Farhadi. Men hvad der provokerer eller styrer det autoimmune respons hos nogle mennesker, er endnu ikke blevet besvaret, siger han.

Hvad du kan gøre

Der er ingen måde at forhindre ulcerøs colitis. "Det er ikke som hjertesygdom, hvor hvis du spiser en fedtfattig kost og motion, kan du afværge det," siger Neville Bamji, MD, en klinisk instruktør af medicin på Mount Sinai Hospital og en gastroenterolog med New York Gastroenterology Associates .

Hvis du er jødisk og har en nærstående, der har UC, skal du gøre dit bedste for at følge en sund livsstil. Behandle dit respons på stress, opretholde god søvnhygiejne, hold vægten inden for normal rækkevidde for dig, og ikke gorge på mættede animalske fedtstoffer og forarbejdede fødevarer, rådgiver Farhadi.

Hvis du har gastrointestinalt ubehag, der ikke går væk i en rimelig tid, se din læge. "Vi har meget effektive behandlinger for ulcerativ colitis," siger Dr. Bamji. Mange mennesker kan kontrollere symptomer med kost og medicin. Omkring 25 til 35 procent af patienterne behøver kirurgi for at fjerne deres tyktarm på et tidspunkt, selvom.

Kraman forsøgte allopatiske, naturopatiske og homøopatiske midler, til ingen nytte. Receptpligtig medicin hjalp nogle, men til sidst måtte hun have kirurgi. Selv om hun havde vidst om det mulige genetiske link, tror hun ikke på, at hun ville have gjort noget anderledes. "Jeg udøvede, og jeg røg ikke," siger hun. "Nogle gange," tilføjer hun, "du skal bare tage hvad livet kaster på dig."