Vasectomy Reversal: Hvad hvis du ændrer dig? - Menneskesundhedscenter -

Hvert år udføres omkring 300.000 vasektomi i USA. Det skyldes, at vasektomi, en kirurgisk mulighed for mandlig prævention, er den sikreste og mest pålidelige form for "permanent" prævention. Det er heller ikke helt permanent, så mænd, der skifter mening, kan være i stand til at få en vellykket vasektomiomvendelse.

"Omkring 1 ud af hver 10 mænd, der har en vasektomi, vender tilbage til at søge en vasektomiomvendelse, "siger John Milner, MD, assistent professor i urologi ved Loyola University Medical Center i Chicago. Den sædvanlige årsag er en livsforandrende begivenhed som en skilsmisse, en død eller en ændring i økonomiske forhold.

Vasektomi til mandlig fødselskontrol

Alle typer vasektomiarbejde ved at manipulere din anatomi for at blokere sædceller. Normalt fremstilles sæd i testiklerne, opbevaret i et krøllet rør, der hedder epididymis, og bæres derefter af rør kaldet vasa deferentia (en fra hver testikel) op til prostata, hvor sæden dannes. For at blokere sæd fra at nå prostata, separeres vas-deferenserne kirurgisk under en vasektomi. Derefter kan du stadig ejakulere væske, men der er ingen sæd i det.

Vasektomiomvendelsesprocedurer

Der er to typer vasektomiomvendelser. Den du har brug for afhænger af, hvad din kirurg finder, når han lokaliserer slutningen af ​​vas deferens, der er knyttet til testiklen. Efter afskæring af den arede ende fra den oprindelige vasektomi, vil din kirurg undersøge røret for at se om der er sæd indeni. Tilstedeværelsen af ​​sæd betyder, at kysten er klar fra din testikel op til den afskårne ende. "

" "I ​​så fald kan vi lave en direkte anastomose, hvilket betyder at forbinde røret sammen igen, hvor det oprindeligt blev adskilt." Milner forklarer. "Det kirurgiske navn for denne procedure er vasovasostomi, og det betyder bare at genmontere de frie ender af vas deferens."

Hvis der ikke findes sæd i din vas deferens, udføres en anden type vasektomi omvendt - en epididymovasostomi -. "Denne type af vasektomiomvendelse betyder, at vi skal gå tilbage til sædfabrikken for at få sædstrømmen igen," siger Milner. Slutningen af ​​vas deferens, der er knyttet til din prostata, er trukket ned og fastgjort direkte til din epididymis, hvor din sæd er lagret.

Succes Priser for Vasektomi Tilbagevendelse

Læger overvejer to faktorer til at bestemme succesrate for vasektomi-reverseringer . Den første er i stand til at finde sæd i din sædvæske efter operationen, og den anden er i stand til at få din partner gravid. "Succesfrekvensen afhænger af hvilken type vasektomiomvendelse der er gjort, og hvor lang tid der er mellem vasektomi og vasektomiomvendelse," forklarer Milner.

Her er de tal, du skal vide:

• Den samlede succesrate for vasovasostomi er 90 procent for sædtilstedeværelse og 60 procent for den faktiske graviditet. Den samlede sats for epididymovasostomi er 50 til 80 procent for sæd, men kun 30 til 50 procent til graviditet.
• Uanset hvilken type vasektomiomvendelse der anvendes, succesraten falder over tid. Det bedste resultat er, når vasektomi-reversering sker inden for tre år efter vasektomi. Hvert år dernæst falder succesfrekvensen.
• "Det bedste råd er at få din vasektomiomvendelse udført, så snart du er sikker på, du vil have det, og for at forsøge at få din partner gravid kort efter operationen," forklarer Milner. "Af grunde forstår vi ikke helt, graviditetssucceserne, efter at en vellykket reversering begynder at falde efter to år, så du har et toårigt vindue med mulighed."

Risikoen og fordelene ved vasektomiomvendelse

"Vasektomi-reversering er en sikker operation med meget få kirurgiske risici," siger Milner. "Disse omfatter risikoen for bedøvelse, ubehag efter operation, blå mærker og hævelse. Den største risiko er, at vasektomiomvendelse ikke vil medføre en eventuel graviditet."

Her er nogle andre ting at overveje:

Vasektomiomvendelse kan koste $ 5.000 til $ 10.000 og kan ikke dækkes af forsikring.

• Da dine testikler fortsætter med at gøre sæd, selv efter vasektomi, er en anden mulighed in vitro befrugtning - fjernelse af sæd direkte fra din testikel eller epididymis og bruge denne sæd til at befrugte din partners æg. Imidlertid er succesrate for in vitro befrugtning normalt lavere end vasektomiomvendelse, og proceduren koster mange penge.
• Hvis du tænker på at skifte mening om din vasektomi, skal du straks tale med din læge snarere end senere. Du kan begynde at have sex igen efter vasektomiomvendelse, når du ikke længere føler dig ubehag, selvom din kirurg vil vente et par måneder, før du begynder at kontrollere sæd i din sædvæske.

Vasektomiomvendelse har en god succesrate, når du er færdig tidligt . Permanent mandlig prævention kan ikke være nødvendig, hvis du skal ændre dig.