Hvad kommer først, fedme eller depression? Ligesom "kysten eller æg" scenariet kan det underliggende problem med depression og vægtøgning (eller vægttab) være svært at fortælle. Symptomer på depression og vægtstyringsproblemer er forbundet, og forholdet er en tovejs gade. Faktisk viste en undersøgelse i Nederlandene, at fedme øger risikoen for depression hos indledningsvis ikke-deprimerede mennesker med 55 procent, og depression øger risikoen for fedme hos personer med oprindelig normalvægt med 58 procent. Hvorfor er depression og vægtproblemer så sammenflettet? "Den del af hjernen der er ansvarlig for følelser - det limbiske system - styrer også appetitten," forklarer Joseph Hullett, MD, seniorleder for klinisk strategi for OptumHealth Behavioral Solutions i Golden Valley, Minn. "Når denne følelsesmæssige del af hjernen får forstyrret hos en, der er deprimeret, bliver appetitten også forstyrret. "
Endvidere kan vægtspørgsmål på egen hånd være deprimerende. "For nogle mennesker, at være overvægtige feeds i den selvafvigende" Jeg kan ikke lide mig selv 'tænkningsmønster, som bliver bundet i depression ", siger psykiatrist Marketa Wills, MD, MBA, medicinsk direktør for kvindernes adfærdsprogram på St . Joseph Medical Center og en assisterende professor i afdelingen for psykiatri og adfærdsvidenskab ved University of Texas Health Science Center i Houston. Du kan blive vild, hvilket gør dig deprimeret, og så kan du bruge mad til selvdæmpning. Det er en ond cirkel.
Derudover kan nogle af de lægemidler, der anvendes til behandling af depression, have vægtrelaterede bivirkninger, hvilket enten forårsager vægttab eller vægtøgning.
Depression og vægtforøgelse mod vægttab
Når depression sætter ind, kan hjernens appetitkontrolcenter blive kastet i begge retninger. "Nogle mennesker har et problem med depression og vægtforøgelse, og andre mennesker har et problem med depression og vægttab," siger Dr. Hullett.
Uanset om du er overvægtig eller undervejs har du at gøre med dine unikke biologiske og underliggende copingstrategier, siger dr. wills "Og det er muligt for depression og vægttab samt depression og vægtøgning at ske i samme person som reaktion på to forskellige episoder af depression."
Den type depressionssymptomer du oplever kan også spille en rolle i, om du vinde eller skur pounds. "Folk med sæsonbetinget affektiv lidelse kan for eksempel blive træg og vokse om vinteren og tabe sig om foråret som en bjørn i dvale," siger Hullett. "Folk med depression og angst kan på den anden side vride deres hænder, trænge meget og skælve mere, fordi deres metabolisme accelereres - som følge heraf kan de tabe sig." Hullett tilføjer, at depression og vægtøgning er et meget mere almindeligt og alvorligt problem end depression og vægttab. "Generelt vil deprimerede mennesker ikke tabe så meget, at de truer deres helbred, undtagen i svære tilfælde," siger han. "Men depression og vægtøgning kan eskalere til det punkt, at en person bliver overvægtig og udvikler hjertesygdom og diabetes , så det skal behandles uanset sværhedsgraden af depression. "
Forholdet mellem depression og spiseforstyrrelser
Ud over vægtforøgelse og vægttab, binge-spiseforstyrrelse (karakteriseret ved bingeing, hvilket betyder tvangsmæssig overspising, der anvendes som en måde at klare uønskede følelser på) og bulimia nervosa (karakteriseret ved bingeing og rensning, hvilket betyder at man overser og derefter forsøger at slippe af med det, som ved opkastning), er de to store spiseforstyrrelser oftest bundet til depression. høj procentdel af personer med bulimi har depression - mindst 50 procent er diagnosticeret med større depression, siger hullett. "Så behandling af depression kan ofte også bidrage til at stabilisere vægten hos mennesker med bulimi. Depression behandlinger er også ofte effektive for binge-spiseforstyrrelse, når folk ofte spiser for at kompensere for stress og depression, siger han.
Anorexia nervosa er derimod meget mindre tilbøjelig til at være bundet til depression, siger Hullett.
Tips til sund vægtbehandling
Fordi depression og vægt er så tæt forbundet, er det vigtigt at tackle begge problemer er vigtigt for at bevæge sig frem. "Den samme taktik til kontrol af vægt gælder, hvis du har depression: Du skal reducere kalorier og øge din fysiske aktivitet," siger Hullett. "Det er derfor vigtigt at finde en måde at gøre dette på trods af depressionsvirkningerne."
Her er nogle nyttige vægtstyringsstrategier til at prøve:
Undersøg forholdet mellem dine depressionssymptomer og mad. følelser du har om din vægt og være opmærksom på, hvordan og hvornår du bruger mad, siger Wills. "I modsætning til rygning kan du ikke holde op med at spise." Så find en ny måde at se på mad - som en ernæringskilde i stedet for et afsætningsmiddel til depression.
Tag det langsomt.
"Folk med Depression føler sig ofte overvældet over livet, så det er vigtigt at have små, inkrementelle vægtstyringsmål, siger Wills. "Hvis du drikker sukkerholdige drikkevarer, for eksempel, fjerne dem dine mål i en uge. Så fortsæt med at skære friske fødevarer i den kommende uge. "
Sluk fjernsynet og bevæg dig. " De fleste mennesker med depression og vægtøgning har reduceret deres fysiske aktivitet, "siger Hullett. "Det kan ikke være indlysende, men hvis du sidder i fire timer om dagen og ser fjernsyn, når du føler dig deprimeret i stedet for dine sædvanlige tre timer, vil din metaboliske hastighed falde," siger han. Enhver fysisk aktivitet hjælper; start en øvelse regime for at øge dig selv ud af en rut.
Ligesom med ændringer i din kost, øg fysisk aktivitet gradvist. "Den lave energi forbundet med depression kan være svækkende," siger Wills. "Start med at strække i et par minutter om morgenen, og lav det mål i fire eller fem dage. Tilføj derefter en tur rundt i blokken. Hvis du foretager små trinvise ændringer, vil du over tid føle dig mere kontrolleret, have et mere positivt udsigter og blive mere motiveret til at udøve. " Spørg din læge, hvis dine lægemidler forstyrrer din vægtstyringsindsats.
"Mange af de lægemidler, der bruges til behandling af depressionssymptomer, kan forårsage vægtforøgelse over tid," siger Hullett. "Hvis vægtstyring er vigtig for dig, skal du kommunikere det klart med din læge, fordi der er alternativer." Din læge kan ændre din medicin eller tilføje en medicin til at modvirke vægttabsvirkningerne. Kontakt en registreret diætist.
"Dette er især vigtigt, hvis din depression og vægtøgning eller vægttab er signifikant," siger Wills. For at finde en kvalificeret diætist i dit område skal du logge på Eat Right, webstedet for Nutrition and Dietetics Academy (tidligere American Dietetic Association).
Når du forsøger at foretage disse ændringer, er det vigtigt at have en positiv holdning . "Vægtledelsesændringer kan være udfordrende for os alle, især for personer med depression," siger Wills. "Hold fokus og fortsæt med at kommunikere med din læge for at hjælpe dig med at nå din sundeste vægt."
