MS: Hvad vi ved, hvad vi ikke ved |

Anonim

Eksperter har lært meget om multipel sklerose, da den først blev beskrevet i det 19. århundrede. I dag er MS anerkendt som en uforudsigelig autoimmun lidelse i centralnervesystemet, hvor kroppen anfægter sig selv, ifølge National Library of Medicine.

Forskere har dog endnu ikke identificeret det specifikke antigen - et stof der udløser et immunrespons for at producere antistoffer imod det - det fører til MS, siger Jaime Imitola, MD, adjunkt i afdelingerne neurologi og neurovidenskab ved Ohio State University College of Medicine i Columbus og en specialist i MS behandling. Derudover er der endnu ikke fundet en kur.

Vi er kommet langt, men der er stadig en lang vej fremad. Find ud af, hvor vi står i dag.

Visse befolkninger er mere tilbøjelige til at få MS.

Selvom det kan ramme nogen alder, ved vi nu, at folk mest sandsynligt får MS, når de ' re i tyverne og trediverne, siger National Multiple Sclerosis Society. Og ifølge Multiple Sclerosis National Research Institute er kvinder mere tilbøjelige til at få MS end mænd, og det er mere almindeligt blandt mennesker i nordeuropæiske aner, end andre befolkninger. Vi ved også, at risikoen for MS er højere blandt familier, hvor et medlem har det. MS-symptomer er meget individuelle.

MS-forskere har gennem årene fundet, at symptomer - som kan omfatte forstyrrelser i tale, syn , og bevægelse - er unikke for hver person. Meget afhænger af hvilket område af dit centralnervesystem der er påvirket, siger Dr. Imitola. Diagnose er blevet lettere.

Fremskridt i diagnostiske billeddannelsesværktøjer som MR har gjort det muligt for læger at studere hjernen og rygmarven og kigge efter telltale MS læsioner. Hvis læger kan diagnosticere MS tidligt - nogle gange før symptomerne endda vises - kan de begynde sygdomsmodificerende behandlinger tidligere og måske langsomt eller forhindre sygdomsprogression, siger Nancy Sicotte, MD, direktør for Multiple Sclerosis Programmet og neurologiopholdsuddannelse hos Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles. Behandling for MS er blevet mere målrettet.

"Vi er gået fra nul til omkring et dusin fødevarer og lægemiddeladministrations godkendte sygdomsmodificerende terapier til behandling af MS," siger Dr. Sicotte . Og fordi en MR også kan bruges til at spore sygdomsprogression, hvis en patient har nye episoder eller nye læsioner, mens de er på en af ​​de godkendte medicin, "vi er hurtigere at skifte dem til en anden," tilføjer hun. Nuværende behandlinger mål på kroppens T-celler, som er ansvarlige for en række immunresponser. Men den næste bølge af behandlinger til MS kan målrette B-celler, immunceller, der producerer antistoffer, siger Sicotte. "Det viser sig, at B-celler er vigtige for at stimulere T-celler." Behandlinger, der målretter mod B-celler, anvendes til andre sygdomme, og "der er meget spænding om dem som den mulige næste bølge af terapi til MS også, "Tilføjer hun.

Stamcelletransplantationer viser også løfte om at forsinke eller forhindre progression af MS, National Institutes of Health-rapporterne. Ifølge resultaterne af en undersøgelse, der blev offentliggjort i februar 2015 i JAMA Neurology, var over tre fjerdedele af deltagere i en prøve, der fik immunosuppressiv terapi og gennemgået stamcelletransplantationer, ingen tilbagefald af MS-symptomer eller nye hjerneskader i løbet af tre år -op. Stadig skal der gøres mere arbejde på dette område, siger Imitola.

Hvad vi ikke ved: Hvad forårsager MS og hvordan man kan kurere det

Nøgle ubesvaret spørgsmål? Præcis hvad der udløser MS, siger Imitola - hvad får kroppens immunsystem til at angribe myelin, fedtstoffer, der omgiver hjernen og rygmarven. Aktuelle teorier indbefatter en genetisk disponering eller virusinfektion. En virus ofte knyttet til MS er Epstein-Barr; Det er mere almindeligt hos mennesker med MS end den generelle befolkning. Selv om der synes at være et forhold mellem Epstein-Barr-viruset og MS, kan den rolle, som virussen måske spiller i sygdommen, ikke påvises ifølge forskningen offentliggjort i juli 2012-udgaven af ​​Current Opinion in Rheumatology.

Forskere ser også på livsstil og miljømæssige faktorer som kemiske forurenende stoffer, vitamin D-niveauer og rygning for at lære, om de spiller en rolle i, hvem der udvikler MS, siger Sicotte.

D-vitamin er af særlig interesse. Det er kendt, at jo tættere du er til ækvator, jo lavere er risikoen for MS, ifølge Multiple Sclerosis National Research Institute. Tanken er, at dette kan skyldes en stigning i solskin, en væsentlig kilde til D-vitamin. D-vitamin-niveauet kan også påvirke sygdomsaktiviteten hos mennesker med MS, rapporterne fra det nationale MS Society. En undersøgelse foretaget i Journal of Neuro-Ophthalmology i juni 2015 konkluderede, at D-vitamin er en modificerbar risikofaktor for demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet, såsom MS. Det nationale MS Society anbefaler, at mennesker med MS har testet deres D-vitaminindhold og taler med deres læger om at tage vitamin D-tilskud, hvis det er nødvendigt.

Selv om det endnu ikke er kendt, hvordan rygning er involveret i udløsende MS, offentliggøres en undersøgelse i Journal of Neuroimmunology i april 2015 viste at rygning forværrer MS symptomer og kan fremskynde progression. Hvis du har MS og ryger, er det tid til at afslutte.

Der har været mange fremskridt i de sidste 20 til 30 år i diagnosen og behandlingen af ​​MS. Stadig, en kur er endnu ikke fundet, siger Sicotte. Også hun siger, at fremskridtene har været for tilbagefaldende remitterende MS, den mest almindelige form for sygdommen. "Et område, hvor vi har mest arbejde at gøre, er behandlinger for progressiv sygdom." Forskere fortsætter med at studere sygdommen for at opdage alt de kan.

arrow