Valg af editor

10 Ting din læge vil ikke fortælle dig om bariatrisk kirurgi

Anonim

Dimitri Otis / Getty Images

Hvis du overvejer vægttabkirurgi, er der en god chance for at du får masser af præ- og post-op vejledning fra en læge, du stoler på. Men det er ikke altid tilfældet, og for mange mennesker, der har denne type procedure, kan livet efter operationen være fyldt med overraskelser - det gode, det dårlige, og selv den retfærdige pinlige. Hvis du overvejer at gennemgå bariatrisk kirurgi, er her nogle få ting, du bør vide, at lægen må glemme at nævne.

1. Du kan få meget deprimeret postoperation. Der er et påvist link mellem fedme og depression, og medens størstedelen af ​​patienterne, der gennemgår bariatrisk kirurgi, oplever en samlet forbedring af deres velvære efter operationen, kan følelser af depression forværre for nogle. Forskere fra Yale University offentliggjorde en undersøgelse i fedmejournalen, hvor 13 procent af de undersøgte patienter rapporterede en stigning i Beck Depression Inventory - en numerisk vurdering, der måler spiseforstyrrelsesadfærd, selvværd og social funktion - seks til 12 måneder efter gastrisk bypass operation, en tidsramme, som forfatterne konkluderer er en vigtig periode til vurdering af depression og tilhørende symptomer.

2. Overdreven hud kan være et problem

- og korrigerende kirurgi er dyrt. Selvom vægttabet efter operationen kan være gradvis nok til, at din krop og hud kan justere langsomt, er mange mennesker tilbage med et sådant overskud, som det kræver kosmetisk kirurgi at reparere. Og medmindre det anses for at være medicinsk nødvendigt (f.eks. Et overskud af haltende hud, der forårsager udslæt eller infektion), vil dit forsikringsselskab ikke lægge regningen. Ifølge det amerikanske samfund for plastikkirurger udførte medlemskirurger i 2013 næsten 42.000 kropskontureringsoperationer - omformning af bryster, arme, lår og mave - til patienter, der tabte betydelige mængder af vægt. Body contouring operationer kan koste alt fra $ 4.000 til meget, meget højere.

3. Du skal kaste mere - meget mere.

Omkring 85 procent af patienterne, der gennemgår kirurgisk behandling med Roux-en-Y Gastric Bypass (RNYGB), vil opleve ekstreme anfald af diarré kendt som dumping syndrom på et tidspunkt efter operationen, ifølge The American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). Det er normalt et resultat af dårlige valg af fødevarer (herunder raffinerede sukkerarter, stegte fødevarer og nogle fedtstoffer eller mælkeprodukter) og kan have svage til svære symptomer, der også omfatter svedtendens, rødme, blødhed, lyst til at lægge sig ned, kvalme, kramper, og aktive hørbare tarmene lyder. Lyder som et mareridt? Desværre er det ikke alle: Løse afføring, forstoppelse og pinlig gas (eller som eksperter henviser til det, malodorus flatus) er andre almindelige tarmrelaterede klager efter operationen.

4. Det kunne øge risikoen for alkoholbrug eller misbrug.

En undersøgelse udgivet i JAMA undersøgte personer, der havde en gastrisk bypassoperation på en, tre, seks og 24 måneder efter operationen og fandt, at patienternes risiko for øget alkoholbrug efter proceduren var signifikant højere. Dette kan skyldes, at patienter har højere spidsniveauer i alkohol og når disse niveauer hurtigere efter bariatrisk kirurgi, selvom andre teorier eksisterer for at forklare forbindelsen.

5. Du har stadig brug for det gym medlemskab.

Mange læger vil rådgive patienter om en ordentlig post-operation diæt for at fremme vægttab succes efter operationen, men det er ikke den eneste livsstilsændring patienter skal lave. Obesity Action Coalition anbefaler, at når en patient er ryddet af sin læge for at introducere fysisk aktivitet i en daglig rutine, arbejder der efterhånden op til 60 minutters træning seks dage om ugen ideel til at fremme vægttabs succes efter operationen. Med andre ord, tror du ikke, at du kommer let ud; denne operation er ikke en hurtig løsning.

6. Du må sige farvel til sodavand.

Det er rigtigt: Kulbrinte drikkevarer er store ikke-nej, fordi de introducerer luft i din mave og skaber gas, der kan lægge pres på din mave og få det til at ekspandere unødigt, derved afbryde operationens resultater. I stedet for sodavand drikker du masser af vand, da dehydrering er den mest almindelige årsag til patientens tilbagetagelse på hospitalet, ifølge ASMBS.

7. Det kan sætte en belastning på dit ægteskab.

Drastiske fysiske transformationer kan føre til en lang række følelsesmæssige forandringer, der ikke kun kan påvirke dig, men også dine forhold. Mindst en undersøgelse har fundet en stigning i skilsmisser blandt par med en bariatrisk kirurgisk partner, især i det første år efter operationen. Så udover den store postoperative lægehjælp kan du også tænke på at finde følelsesmæssig vejledning for dig og din ægtefælle - enten ved rådgivning med en terapeut eller ved at blive medlem af en støttegruppe, som kan hjælpe med at begrænse de negative virkninger på dine relationer .

8. Du kan være kandidat til en ny sultekontrollerende enhed, der kan behandle fedme.

FDA godkendte bare en første pacemaker-lignende vægttab-enhed kaldet Maestro Rechargeable System, som hjælper med at undertrykke appetit ved at sende elektronisk pulser til kroppens nerve, der kommunikerer sult til hjernen. Selv om det er mindre invasivt end bariatrisk kirurgi, kræver enheden en timeslang ambulant operation for at implantere enheden i patientens underliv. Da det endnu ikke er bredt tilgængeligt, og resultaterne af vægttab ikke er så imponerende som bariatrisk kirurgi, kan det ikke erstatte dit behov for bariatrisk kirurgi; Det kan stadig være en god mulighed for alvorligt overvægtige patienter, der har brug for hjælp til at komme i vægt, hvor de sikkert kan gennemgå bariatrisk kirurgi eller for dem, der har brug for hjælp til vægttab efter kirurgi, så det er værd at diskutere med din læge.

9. Risikoen ved kirurgi er lav i forhold til at gøre noget overhovedet. Selvom vægttabsoperation har et ry for at være risikabelt, har procedurerne forbedret gennem årene og er meget sikrere nu; ASMBS rapporterer, at chancerne for at få en stor komplikation kun er omkring 4,3 procent. Risikoen for at være overvægtig - hjertesygdom, diabetes, slagtilfælde og endda død - er langt mere farlig.

10. De fleste siger, at de ville gøre det igen i hjertet.

Selvom succes er et langsigtet projekt for patienter, der gennemgår denne alvorlige procedure, siger de fleste, at hvis de kunne gå tilbage i tiden, ville de vælge at have operationen igen. Mange rapporterer, at efter operationen og efterfølgende vægttab føler de sig bedre, er mere aktive og tager færre lægemidler til at behandle komplikationerne af fedme - som alle kan forbedre personens livskvalitet væsentligt.

arrow