Guide til Levodopa til Parkinsons sygdom |

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Levodopa er en kraftfuld medicin, der bruges til behandling af symptomerne på Parkinsons sygdom. Luis Pelaez / Getty Images

Tilmeld dig vores nyhedsbrev til sundhedsliv

Tak for tilmeld dig!

Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

Hvis du eller nogen du elsker er blevet diagnosticeret med Parkinsons sygdom, er der en god chance for at du har hørt om levodopa, et af de mest ordinerede lægemidler til behandling af tilstanden. Men samtidig med at levodopa kan være meget effektiv, oplever nogle mennesker med Parkinsons betydelige bivirkninger inden for få år efter at have taget det. Hvis du tænker på at starte medicinen, er her syv spørgsmål at diskutere med din læge eller neurolog.

1. Hvad er levodopa?

Levodopa er en medicin, der hjælper med at modvirke manglen på dopamin i hjernen, der er forbundet med Parkinsons sygdom. Levodopa, som faktisk ikke indeholder dopamin, er et kemikalie, der omdannes til dopamin i hjernen. Levodopa ordineres normalt som en kombinationsbehandling med lægemiddelcarbidopa, som forhindrer kemikalien i at blive brudt ned, før den kommer til hjerne. Kombinationsbehandlingen giver dig mulighed for at få flere fordele ved levodopa med færre bivirkninger.

2. Hvordan tages levodopa?

De fleste tager levodopa som tabletter eller kapsler, hvoraf nogle er formuleringer med langsom frigivelse; nogle svelges med vand, og nogle opløses i munden. Mens du aldrig bør knuse eller opdele doser, skal du tale med din læge om tømning af indholdet af kapslen i en skefuld af noget du

kan

sluge, som æbleauce. Afhængigt af hvilken form for medicin du er ordineret, skal du muligvis tage overalt fra to til fem doser om dagen.

3. Hvad er fordelene ved levodopa? "Levodopa er uden tvivl den mest potente medicin til motoriske symptomer på Parkinsons sygdom", siger Alex Pantelyat, MD, en neurolog, der er direktør for Johns Hopkins Atypical Parkinsonism Center i Baltimore . "Intet andet kommer tæt på." Når levodopa blev udviklet første gang i 1960'erne, var det et gennembrud i behandlingen af ​​sygdommen, ifølge Parkinson's Foundation. Selv i dag betragtes det som det mest effektive lægemiddel til styring af motoriske symptomer på Parkinsons, herunder tremor, stivhed og langsom bevægelse, der anses for at være forårsaget af mangel på dopamin i hjernen.

4. Hvad er downsides eller bivirkninger af levodopa? Mens Levodopa kan være yderst effektivt til behandling af Parkinsons symptomer, kan det have bivirkninger, herunder kvalme, opkastning, appetitløshed, lumskhed, forvirring og dyskinesi eller ukontrolleret Dyskinesi anslås at påvirke omkring halvdelen af ​​de mennesker, der tager levodopa i fem år, ifølge en undersøgelse foretaget i 2012 i

Journal of Parkinson's Disease

, men Dr. Pantelyat siger, at lavere doser af medicinen (under 600 mg om dagen) er ikke forbundet med dyskinesier.

Desuden er dyskinesi ikke en bivirkning af levodopa "i traditionel forstand" siger Pantelyat. Det er snarere et symptom på sygdommen progression. For eksempel siger han, tænk på din krop som om det var en bil: Med eller uden stoffet skaber Parkinsons sygdom en dysregulering mellem gas og bremser - det vil sige ekstra bevægelse (dyskinesi) eller ikke nok bevægelse (tremor eller langsommelighed). Som deres d forværres, kan folk med Parkinsons behov få mere levodopa til at klare deres tremor eller langsomhed.

"For de fleste er for meget" bremse "meget mere problematisk for livskvaliteten," siger Pantelyat. "Det kræver en enorm mængde dyskinesi, som patienterne kan lægge mærke til og føle, at livskvaliteten er påvirket."

5. Hvordan skal jeg klare dyskinesi? Hvad er nogle trin, jeg kan tage? Den vigtigste måde at styre dyskinesi på er at arbejde med din læge for at finde den rigtige dosis og kombination af medicin for at holde dine dopaminniveauer så stabile som muligt. Når du begynder at tage levodopa, vil din læge normalt ordinere en lav dosis og gradvist øge den og stoppe, når den bliver effektiv. (Målet er at tage så lidt levodopa som muligt.) Selv om det kan være fristende at springe over doser for at undgå bivirkninger, er det vigtigt at holde sig til den doseringsplan, som lægen anbefaler.

Når sygdommen skrider frem, skal din lægen kan ordinere forskellige medikamenter ud over levodopa for at mindske det såkaldte "off times": lejligheder, hvor lægemidlet slides, og Parkinsons symptomer genbruges. Hvis disse medicin ikke virker eller holder op med at arbejde, kan din læge foreslå mere avancerede terapier, herunder en type hjerneoperation kaldet dyb hjerne stimulering.

6. Er der særlige forsigtighedsregler, som jeg bør tage, mens du bruger levodopa?

Der er nogle vigtige måder, hvorpå din diæt kan påvirke levodopa i din krop - for eksempel kan det tage at minimere bivirkninger som kvalme ved at tage det med et måltid.

For nogle mennesker kan spise protein som kød, mælke og bælgfrugter forstyrre den måde, kroppen absorberer stoffet på. Hvis det er sandt for dig, skal du tale med din læge om måltidstidsstrategier for at maksimere absorptionen, samtidig med at du minimerer ubehagelige bivirkninger. Du kan planlægge at spise, sige 30 til 60 minutter før eller efter at have taget din medicin, eller du kan tage det med en lavprotein snack.

7. Skal jeg vente, indtil jeg er ældre til at tage levodopa? Hvordan ved jeg, hvornår jeg skal begynde?

Mens lægerne troede, at start levodopa tidligere i løbet af Parkinson accelererede udviklingen af ​​dyskinesi, er den tænkning nu forældet, siger Pantelyat. Forsinkelse af behandling, siger han, "vil ikke være den primære årsag til udvikling af dyskinesi."

Som med ethvert lægemiddel eller terapi er beslutningen om at tage levodopa et personligt valg. For at håndtere dine Parkinsons symptomer skal du arbejde tæt sammen med din læge og veje bivirkningerne og fordele.

arrow