Fordi diabetes er en kompliceret tilstand, skal du måske tage mere end en medicin for at hjælpe med at klare det. Ifølge oplysninger fra National Institutes of Health, kun 16 procent af de mennesker, der har diabetes, behandler tilstanden uden medicin. Derimod er 58 procent på oral medicin, 12 procent tager kun insulin, og de resterende 14 procent har brug for både insulin og oral medicin. Diabetes medicin kan hjælpe din krop med at kontrollere blodsukkerniveauerne mere effektivt, men kombinationsterapi - der tager mere end ét stof - er nødvendigt for mange mennesker for at opnå fuld diabeteskontrol. Du kan også tage medicin til en anden helbredstilstand, såsom højt blodtryk eller højt kolesteroltal. Alt sammen er det meget at jonglere, og lægemiddelsikkerhed er en prioritet. Uddannelse om diabetes medikamenter du tager, er et godt sted at starte.
Orale lægemidler til diabetes
Der er seks lægemiddelklasser for oral diabetesmedicin:
- Sulfonylureaser hjælpe betaceller i din bugspytkirtlen til at producere mere insulin, et vigtigt hormon til blodsukker (glukose) kontrol. Dette er en af de ældste klasser af stoffer til diabetes, der går tilbage til 1950'erne. De er taget før måltider.
- Meglitinides forårsager også, at betaceller producerer mere insulin. De også tages før måltider.
- Biguanides Sænk blodsukkeret ved at reducere mængden af blodsukker, der produceres af din lever.
- Thiazolidinediones gør det muligt for dine muskler og fedt at bruge insulin mere effektivt. De påvirker også din levers produktion af blodsukker.
- Alfa-glucosidasehæmmere sænker blodsukkeret ved at påvirke måden din tarm fordøjer stivelse fra brød, kartofler, pasta og endog bordssukker. Som følge heraf stiger blodsukkeret langsommere efter måltiderne. Disse medikamenter skal tages med mad.
- DPP-4-hæmmere er en ny klasse af stoffer til diabetes, der gør det muligt for A1C at måle blodsukkerkontrollen over en periode på to til tre måneder, uden at det resulterer i lavt blodsukker. Disse stoffer stopper din krop fra at nedbryde en naturligt forekommende forbindelse kaldet GLP-1. GLP-1 sænker blodsukkeret naturligt, men går hurtigt væk. DPP-4 hæmmere holder GLP-1 i din krop længere.
Oral Medication Safety Tips:
- Sørg for, at din læge er opmærksom på alle lægemidler og kosttilskud du tager selv over-the-counter Produkter. Dette er den bedste måde at forhindre farlige lægemiddelinteraktioner på.
- Følg din læge vejledning nøjagtigt. Din læge vil fortælle dig, hvilken dosis du skal tage, hvornår du skal tage den, og hvordan du tager den. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om ethvert aspekt ved at tage en ordineret medicin, skal du kontakte din læge.
- Overvåg dit blodsukker omhyggeligt. Lægemidler, der får din krop til at gøre mere insulin, kan nogle gange forårsage lavt blodsukker, en potentielt farlig situation du vil beskytte imod. Vær opmærksom på dit blodsukkerniveau, så du kan træffe foranstaltninger, hvis det begynder at dyppe for lavt.
- Begræns eller undgå alkohol. Mange diabetesmedikamenter blander sig ikke godt sammen med alkohol.
- Gem medicin sikkert. De fleste medikamenter virker bedst på et køligt, mørkt sted eller ved stuetemperatur. Du må ikke holde medicin i din bil i varmen, for eksempel.
- Kontroller udløbsdatoer. Du vil nok genopfylde recepter og bruge dem op temmelig regelmæssigt, men kontroller regelmæssigt udløbsdatoer for produkter, du har haft omkring et stykke tid og sørg for at kassere enhver, der er forbi deres udløbsdato.
- Få alle nødvendige blodprøver. Din læge vil gerne se blodsukkertests fra et laboratorium mindst kvartalsvis og muligvis kræve andre blodprøver, såsom test af din leverfunktion, for at sikre, at dine medicin fungerer godt uden at gøre nogen skade. Disse er vigtige aftaler for at holde.
Brug af insulin
Insulinbehandling kan være nødvendig, fordi din krop enten ikke laver insulin eller ikke gør nok. Insulin er nok den medicin, der oftest er forbundet med diabetesbehandling, og den ene mennesker har mange bekymringer om, siger Charmaine D. Rochester, PharmD, CDE, en lektor og fakultetskolleger ved Center for Innovative Pharmacy Solutions ved University of Maryland School of Apotek i Baltimore. Folk kan være bekymrede for at tage insulin er automatisk forbundet med alvorlig diabetes og komplikationer, men det er ikke sandt. "Insulin er et naturligt hormon, som alle har brug for til langsigtet glukosekontrol," understreger hun. For mennesker, der har brug for supplerende insulin, siger Dr. Rochester: "Det er vigtigt at overvåge blodsukkerniveauet på insulin, fordi det kan forårsage lavt blodsukker, hvis det overstiger, hvis du tager det uden at spise eller hvis du øger din fysiske aktivitet."
Der er fem typer af insulin:
- Langvirkende insulin gives i et daglig skud, der hjælper din krop til at styre blodsukkerniveauer i løbet af dagen. Dette insulin tager 6 til 10 timer for at få en virkning og varer i 20 til 24 timer.
- Kortvirkende insulin tages før du spiser for at kontrollere udslippet af blodsukker som svar på måltidet. Det når dit blod om 30 minutter, topper tre til tre timer efter injektionen og varer tre til seks timer.
- Mellemvirkende insulin virker hurtigere end langtidsvirkende insulin og varer længere end kortvirkende.
- Hurtigtvirkende insulin virker meget hurtigt og når dit blod cirka fem minutter efter injektion og toppes i ca. en time. Det er almindeligt anvendt til måltidstider.
- Forblandet insulin indeholder lang- og kortvirkende insulin.
Insulin Safety Tips:
- Opbevar det sikkert. Insulin skal holdes kølig, men ikke frosset. Det betyder, at hvis du skal være udendørs eller på vej med dit insulin, skal du have en lille køler eller koldpakke, der holder det inden for det ønskede temperaturområde. Du kan holde en flaske ved stuetemperatur i en måned, men det skal opbevares i køleskabet, hvis du vil bruge det ud over det. For din egen komfort skal du tillade, at insulin opvarmes til stuetemperatur, inden du injicerer det.
- Kontroller udløbsdatoer. Brug ikke udløbne insulinprodukter.
- Vis visuelt dit insulin. Hvis du ser nogen uklarhed eller krystaller i dit insulin, må du ikke bruge det.
- Overvåg dit blodsukker omhyggeligt. Det er almindeligt at kontrollere dit blodsukker, når du står op om morgenen, før og efter måltider, før sengetid og før andre visse aktiviteter, såsom træning eller kørsel. Hvis du tager insulin, er dette et vigtigt skridt for at undgå at tage for lidt eller for meget insulin.
- Spis, når du tager insulin. Når du tager insulin, især kortvirkende insulin, sætter du mad i kroppen er kritisk. "En af de største fejl, folk gør, er at tage deres insulin og derefter planlægge at spise, når de kommer til arbejde," siger Rochester. Trafik eller andre faktorer kan forsinke dig, sende blodsukker for lavt, før du har en chance for at spise noget. Sørg for at holde passende snacks til rådighed.
- Genbrug genbrugssprayer. Genbrug af sprøjter er sikker, hvis du sørger for at holde sprøjten dækket mellem brug og holder nålen rørende ved noget andet end din rene hud og dit insulin . Når nåle er kedelige eller berører noget andet end hud eller insulin, skal de smides væk sikkert (normalt kan du bruge brugte nåle tilbage til apoteket eller lægehuset for korrekt bortskaffelse). Hvis dit immunsystem er kompromitteret, eller hvis du får hudsåre, må du ikke genbruge sprøjterne.
Hvad skal du spørge din apotek
Udover hendes akademiske opgaver arbejder Rochester i en travl klinik, hvor hun rådgiver folk om deres medicinering brug. "Mange af de mennesker, jeg ser, tager 15 til 20 medicin," siger hun. Ud over din diabetes medicin, kan du også have brug for vejledning om medicin for højt blodtryk, kolesterol, syre reflux, astma og andre tilstande. Problemet, siger Rochester, er, at apotekerne kan virke meget travle, så folk ikke ønsker at bede om hjælp, selvom de er forvirrede. Her er hendes råd:
- Hold en løbende liste over alle de lægemidler og kosttilskud du tager.
- Lav en aftale, hvor du skal sidde med din apotek og gå over alle dine medicin og kosttilskud. Du kan bringe dem alle i en taske eller bare hente en liste med det specifikke lægemiddel navn og dosis. Dette vil hjælpe dig med at finde ud af din daglige og ugentlige medicinplan.
- Se efter uventede interaktioner. For eksempel påpeger Rochester, at tilsyneladende harmløse over-the-counter medicin, såsom antacida, kunne påvirke din diabetes behandlingsplan negativt. Antacids fungerer godt for at reducere surheden i din krop, men samtidig kan de ændre måden din krop absorberer nogle medikamenter på. Nogle kosttilskud, såsom jern og calcium, kan også påvirke lægemiddelabsorptionen. Diskutér alle dine overklagsmedicin med din apotek.
Endelig, hvis du oplever nye symptomer fra et lægemiddel, eller hvis du ikke ser resultaterne, som du og din læge har diskuteret, skal du sørge for at lade din læge og din apotek ved at sørge for at alt er på vej med dine medicin.
