Indholdsfortegnelse:
Når du gennemgår vægttabsoperation, giver du op en risikabel adfærd - overspisning. Men nu er der nye tegn på, at andre risikable adfærd som misbrug af stoffer, alkohol og rygning kan tage plads.
Forskere ved St. Luke's-Roosevelt Hospital Center i New York studerede 155 mænd og kvinder, der gennemgik vægttabsoperation og fandt ud af, at inden for tre år havde et betydeligt antal af dem problemer med stofmisbrug, og den største risiko var blandt dem, der havde gastrisk bypassoperation.
En anden undersøgelse fra forskere ved University of Pittsburgh viste, at patienter med bariatrisk kirurgi havde en meget højere selvmordsrate end den generelle befolkning. Over en 10-årig periode begik disse patienter selvmord med en samlet sats på 6,6 ud af 10.000. Det er næsten tre gange selvmordshastigheden (2,4 pr. 10.000) amerikanske mænd i alderen 34-65 og 9 gange selvmordssatsen for amerikanske kvinder (0,7 pr. 10.000), som ikke havde haft bariatrisk kirurgi.
"Der er behov for mere forskning om følelsesmæssige sundhed og bariatrisk kirurgi, "siger Stacy Brethauer, MD, en kirurg ved Bariatric and Metabolic Institute på Cleveland Clinic. For eksempel spørger Dr. Brethauer, om antallet af disse typer af bariatric-kirurgiske komplikationer ville være anderledes, hvis studierne havde kontrolgrupper - forskere har kun kunnet sammenligne patienter, der gik igennem omgå kirurgi for den generelle befolkning og ikke for andre af samme krop masseindeks, alder og køn. De, der er overvægtige, kan have større risiko for stofmisbrug og depression end den generelle befolkning alligevel, siger Brethauer, "men hvad beviset fortæller os lige nu, er, at dette er et område, vi skal være opmærksomme på."
Emosionelle Sundhed og bariatrisk kirurgi
Brian B. Quebbemann, MD, en bariatrisk kirurg på NEW Programmet i Orange County, Californien, mener, at risikoen for følelsesmæssig sundhed fra bariatrisk kirurgi kan blive overplayet. Studierne har været godt publiceret, men er begrænsede, siger han.
Stadig siger han ikke, at et lille antal patienter kunne finde en ny "krykke" efter at have gennemgået vægttabsoperation. De, der brugte mad som en bekæmpelsesmekanisme til depression, angst eller stress før operationen, kan lede efter noget andet at bruge i overskud, når fødevarer ikke længere kan tjene den rolle. For nogle kan denne erstatning være et dårligt valg, som f.eks. Alkohol eller narkotika.
Vægttabkirurgi kan også lade nogle mennesker føle sig isolerede og deprimerede. Som Dr. Quebbemann forklarer, "fødevarer er en stor del af deres sociale netværk og hvordan de vedrører folk socialt", men i det væsentlige tager mad væk efter vægttabsoperation tager også væk den sociale støtte. "De kunne blive ensomme, og det kunne være et rødt flag for en person, der vil ende med en depression, der ville resultere i selvmord," siger han.
John Morton, MD, direktør for bariatrisk kirurgi ved Stanford Hospital og Klinikker ved Stanford University og sekretær / kasserer i American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, siger, at der kan være en fysisk forklaring på, hvorfor nogle mennesker, der har vægttabsoperation, er i højere risiko for alkoholmisbrug. Efter vægttabsoperation, især gastrisk bypass, siger han, din følsomhed overfor alkoholændringer: Alkoholen går hurtigere gennem din mave og ind i tyndtarmen, så du føler virkningerne af selv små mængder hurtigere.
Rollen af rådgivning med bariatrisk kirurgi
Potentialet for følelsesmæssige komplikationer er en af grundene til, at alle, der anser bariatrisk kirurgi, omhyggeligt screenes. Prospektive patienter gennemgår test for at vurdere deres evne til at klare stress, reagere på medicinsk behandling og håndtere ændringer i deres livsstil og spisevaner.
Hvis den psykologiske evaluering viser nogen grund til, at nogen ikke skal have operationen, vil det ikke blive gjort. Kun et meget lille antal kan ikke operere af følelsesmæssige årsager, "men vi forsøger at identificere dem," siger Quebbemann.
Rådgivning før og efter operationen kan hjælpe patienter med at beskytte deres følelsesmæssige helbred. Folk opfordres også til at deltage i supportgrupper, som kan hjælpe dig med at lære at klare færdigheder og dele succeser og kæmper med dem, der går igennem eller som har gennemgået operationen. Mange programmer involverer også familier og venner, så patienterne har deres egne indbyggede støttegrupper.
"Vi uddanner vores patienter med bariatrisk kirurgi og giver dem de værktøjer, der ikke kun hjælper deres helbred ned ad vejen, men også gør dem stærkere psykologisk ", siger Dr. Morton.
For mere kost og vægttab nyheder, følg @weightloss på Twitter fra editors of @everydayhealth.
