Hvad Er din mening om de nye agenter, såsom proteasomhæmmere som bortezomib, histon-deacetylasehæmmere som vorinostat, nye BCL-2-målrettede stoffer, nye T-celleaktive stoffer som pralatrexat, ny generation thalidomidderivater som lenalidomid og roman monoklonale antistoffer og vacciner?
Disse er alle meget spændende! Vi har allerede set god aktivitet af bortezomib (velcade) og lenalidomid (Revlimid) i flere typer lymfom. Bortezomib, som blokerer aktiviteten af proteiner, der er vigtige for tumorvækst, er allerede godkendt til behandling af mantelcellelymfom. Lenalidomid, et lægemiddel, der virker på immunsystemet, er godkendt til multiple myelom, men stadig under undersøgelse for lymfom.
Lægemidler, der målretter BCL-2, et gen involveret i follikel og andre typer af lymfom, studeres i løbende kliniske forsøg i ikke-Hodgkins lymfom og kronisk lymfocytisk leukæmi. Dette er også kendt som anti-sense-behandling. Pralatrexat, som efterligner B-kompleks vitamin folat, er et spændende nyt stof med god aktivitet i tidlige studier, især i T-celle lymfomer, der er kommet efter standard kemoterapi.
I betragtning af den enorme succes af det monoklonale antistof rituximab (Rituxan), er andre stoffer i samme klasse - dem, der retter sig mod nye proteiner samt dem, der bruger ny teknologi til at gøre andre stoffer muligvis bedre - meget interessante. Rituximab er det eneste monoklonale antistof der for øjeblikket er godkendt til behandling af lymfom.
