Et unormalt respons i immuniteten systemet er kernen i psoriasisartrit og psoriasis, men med den rigtige behandling - og ofte den samme behandling - kan du klare begge.
Med psoriasis fejler dit immunsystem og forårsager, at dine hudceller vokser for hurtigt og akkumuleres i lag og danner rødt kløende plaques i stedet for sloughing off normalt. Med psoriasisartritis opblusser dit immunsystem dine led og bindevæv, hvilket får dem til at blive hævede og smertefulde.
Psoriat Arthritis og Psoriasis: Hvad kommer først?
Folk med psoriasisartritis har næsten altid psoriasis. Mens psoriasis normalt kommer først, er det muligt at få psoriasisgigt symptomer i måneder eller endog år, før du udvikler hudlæsioner, siger Nathan Wei, MD, reumatolog og direktør for Arthritis Treatment Center i Frederick, Maryland.
Hverken tilstand kan være mild, moderat eller alvorlig. For eksempel kan du have svær psoriasis og mild psoriasisartrit, eller omvendt. Hver betingelse kan målrette mod samme eller forskellige områder af din krop - du kan have psoriasis læsioner på dine albuer uden at have nogen smerte i dine albue leddene. Begge forhold kan blusse på samme tid, selv om man kan være værre end den anden.
Aggressiv behandling af psoriasisartritis, så snart de udviklede fælles symptomer er særlig vigtigt, fordi psoriasisgigt kan blive svækkende i sine senere faser, siger Dr. Wei .
Behandlinger, der kan virke til begge.
Din behandlingsplan skal individualiseres ud fra sværhedsgraden af både psoriasis og psoriasisartriten og om hvordan du reagerer. Ifølge Wei er de to kategorier af medicin, der kan virke til behandling af både hud og ledd:
- Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) Restasis (cyclosporin), Arava (leflunomid), Trexall methotrexat), og azulfidin (sulfasalazin) kan bruges til at undertrykke immunsystemet og bremse de processer, der resulterer i psoriatisk arthritis og psoriasis. Hvis psoriasisgigt er alvorlig, kan din læge ordinere to DMARD'er.
- Biologics Disse lægemidler fremstillet af levende celler behandler psoriasis og psoriasisartritis ved at målrette centrale dele af immunsystemet involveret i inflammationsprocessen, såsom proteinet tumor nekrose faktor-alfa (TNF-alpha) og interleukiner 12 og 23. Disse lægemidler indbefatter Stelara (ustekinumab), en IL-12 og IL-23 inhibitor og Cosyntyx (secukinumab), en IL-17 inhibitor. Hvis psoriasisgigt er alvorlig, kan din læge ordinere både DMARDs og en biologisk.
Andre lægemidler fokuserer på kun en betingelse eller den anden. For eksempel kan topiske terapier behandle psoriasis, men de hjælper ikke med dine led. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som Advil eller Motrin (ibuprofen) og aspirin, kan lindre smerter i psoriasisartritis, men de vil ikke forbedre din psoriasis.
Advarsler om medicinering
Behandling for både psoriasisartritis og psoriasis er ofte en balancehandling, fordi et lægemiddel, der er ordineret til at berolige en tilstand, kan føre til en flare af den anden. For eksempel kan NSAID potentielt gøre psoriasis værre, da de lette psoriasis arthritis ledsmerter. En indsprøjtning af steroider kan behandle en psoriasisgigtflare, men stop af lægemidlet kan forårsage psoriasis at blusse.
Før du beslutter dig for en behandlingsplan, skal du fortælle det til lægen, hvis du tager receptpligtig medicin til andre forhold, f.eks. som højt blodtryk, højt kolesteroltal og diabetes, såvel som hvis du bruger nogen over-the-counter medicin eller naturlægemidler. Lægemidler har altid potentialet for farlige interaktioner - mange metaboliseres af leveren, som kan blive beskadiget, hvis du tager to eller tre lægemidler, der bruger den samme vej, siger Wei.
Balancering af dobbeltbehandlinger
Disse tips kan hjælpe dig med at klare både psoriasisartritis og psoriasis:
Få uddannet. Jo mere du ved om psoriasisartritis, psoriasis og deres mulige behandlinger, desto mere sandsynligt er du at få kontrol af begge betingelser. Hvis du har spørgsmål, spørg din læge. Hvis du ser en anden læge for hver tilstand, skal du sørge for, at de kommunikerer med hinanden. Kend alle mulige bivirkninger af de lægemidler du tager og advarsel den relevante læge ved første tegn på problemer.
Hold dig til din behandlingsplan. Sørg for altid at tage al medicin som anvist. Stop aldrig med at tage mediciner på egen hånd, og sørg for at tage det korrekt, eller det kan ikke virke. Hvis omkostningerne er et problem, skal du tjekke lægemiddelproducentens hjemmeside for muligheder for økonomisk assistance eller spørge din læge, hvis der er en billigere behandling, du kan prøve.
Check med dine læger. Kend tidsrammen, hvor du bør se nogle resultater, og ring til din læge, hvis behandlingen ikke hjælper eller hjælper en betingelse, men forårsager den anden at blusse. Der er mange behandlingsmuligheder for både psoriasisartrit og psoriasis, men det kan tage nogle forsøg og fejl at finde ud af, hvad der virker bedst for dig.
