Hvis du eller en elskede lever med skizofreni, kan du ikke engang tænke på muligheden for en tilbagevenden af skizofreni. Men da dette kan ske på trods af korrekt behandling, er det vigtigt at være forberedt. Denne tilbagevenden af psykotiske symptomer efter en periode med remission kan være skræmmende for den person med skizofreni og også for familiemedlemmer. At have en kriseplan på plads kan hjælpe alle involverede med at vide, hvad de skal gøre, hvis der opstår et tilbagefald.
Tilbagefald er almindelig med skizofreni - ca. tre ud af fire personer med tilstanden har et tilbagefald på et tidspunkt, siger Sophia Frangou, MD, en psykiatriprofessor ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai Hospital i New York.
Et tilbagefald eller en krise kan være mere sandsynligt, hvis mennesker med skizofreni holder op med at tage deres medicin, bruger stoffer og alkohol eller har været igennem en periode af høj stress. "I de fleste tilfælde vil tilbagefaldet involvere symptomer, som personen tidligere har udvist," siger Dr. Frangou. "Det er sjældent, at en krise eskalerer hurtigt ude af kontrol. Der er normalt tid til at sætte din kriseplan i gang. Faktisk bør en del af kriseplanen være at have en liste over symptomer, der udløser planen, "siger hun.
Når kriseplanen udløses, er indlæggelse ikke altid det endelige resultat. "Så længe nogen har social støtte, og deres adfærd ikke er uacceptabel eller farlig, kan de fleste kriser styres uden for hospitalet," siger hun. Det er vigtigt at vide, at den person med skizofreni måske ikke er klar over, hvad der sker og kan være afhængig af kære til at gennemføre en krisepræmisk kriseplan.
Komponenter af en krizofrenkriseplan
Frangou foreslår at tænke på en kriseplan som en kontrakt mellem patienten, plejepersonalet og lægen. Specifikationen af planen vil variere fra person til person. "For eksempel, hvis den person med skizofreni har haft problemer med at tage medicin i fortiden, kan en del af kontrakten være en aftale om at lade en plejeperson tage over med at administrere medicinen," siger hun.
Personen med skizofreni bør være involveret i at lave planen sammen med plejepersonale og lægen. "De fleste mennesker med skizofreni mister ikke evnen til at tage en aktiv rolle i deres pleje," siger Frangou.
Andre oplysninger, der skal medtages i en kriseplanskriseplan:
- Hver støttemodtager på planen skal tildeles en specifik rolle. Beslutte hvem der skal være ansvarlig, hvem der vil ringe op, hvem der bliver hjemme, og hvem der skal gå til hospitalet hvis det er nødvendigt.
- Plejepersonale bør planlægge deres adfærd for at håndtere symptomer på skizofreni. Husk at psykotiske symptomer er skræmmende og kan ikke begrundes væk. Bliv rolig og undgå vrede, råbe og kritik. Eliminer højt og distraherende lyde.
- Har en kontaktliste klar. Medtag navnene og numrene på alle medlemmer af supportteamet, lægerne, lokale krisetjenester og hospitalet.
- Har et nødkortskort klar til at gå. Kortet skal indeholde kontaktnumre, medicinering, allergier og eventuelle særlige instruktioner, der muligvis har hjulpet med at håndtere symptomer tidligere.
- Overvej at have en fuldmagt på plads, hvis en behandler skal give vejledning eller samtykke til medicinsk behandling. "Fullmagt kan være en god ting at have i en krise," siger Frangou. "Mange mennesker har ikke en."
- Bestem, hvad der vil udløse et 911 opkald. Afvisning af at acceptere behandling eller trusler om selvmord er eksempler. Op til 15 procent af mennesker med skizofreni begår selvmord. Selvmord er mere sandsynligt, hvis der har været et tidligere forsøg, så lad ikke personen være alene og ikke have kanoner i huset.
Du kan muligvis ikke undgå en skizofreni-krise, men forberedelsen vil hjælpe dig bliv rolig og fokuseret. Med en god plan og et godt supportsystem kan de fleste skizofreniens symptomer styres sikkert og effektivt.
