Lyme Disease | Årsager, risikofaktorer, forebyggelse

Lyme sygdom er en tikkebåren infektion, der kan påvirke så mange som 300.000 amerikanere om året. Den bakterielle infektion spredes gennem biter af sortebenede flåter, almindeligvis kendt som hjorte ticks.

Sygdommens navn er bundet til historien om dets opdagelse i området omkring Old Lyme, Connecticut. I begyndelsen til midten af ​​1970'erne var der et udbrud af symptomer, der lignede arthritis og juvenil arthritis. (1)

En undersøgelse blev gennemført i 1975 for at afgøre om udbruddet kunne være reumatoid arthritis. Forskerne opdagede, at 25 procent af patienterne havde en tyrefægtet udslæt kendt som erythema migrans.

Til sidst opdagede forskerne forbindelsen mellem hjortevægg og Lyme-sygdommen - og identificerede de spiralformede bakterier eller spirocheter bag sygdommen

Sundhedsafdelinger i 50 stater og District of Columbia rapporterer hvert år om 30.000 tilfælde af Lyme-sygdom til Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC-embedsmænd mener, at det faktiske antal sager er omkring 10 gange højere, eller 300.000 mennesker, fordi der kun rapporteres en brøkdel af sygdomme. (2)

De fleste tilfælde forekommer i landets nordøstlige og midterste regioner. Faktisk repræsenterer 14 stater i disse regioner mere end 96 procent af Lyme-sygdomssager, der er rapporteret til CDC.

Hvad er årsagerne til Lyme-sygdommen?

Lyme-sygdommen er forårsaget af bakteriernes stammer

Borrelia burgdorferi , som blev opkaldt efter den sene bakteriolog Wilhelm Burgdorfer, som hjalp med at opdage det. B. burgdorferi

inficerer en lang række dyr, herunder små firben, fugle og pattedyr som gnavere. (3) Bakterierne kommer ind i legemet af sortebenede flåter - hjortemarken,

Ixodes scapularis og den vestlige sortebenet kryds, I. pacificus - når insekterne lever på værtsdyr som larver og nymfer (umodne flåter). Relateret

Hvad biter mig? Spot Disse 11 Bug Bites

Børste flåter hopper ikke eller flyver. I stedet venter de på spidser af græsser og buske med deres øvre ben udstrakte og så låses på mennesker eller dyr, der børster.

Disse flåter kan vedhæfte - og suge blod fra - ethvert område af kroppen, men de er typisk fundet i uklare områder, såsom armhulen, lænderne og hovedbunden.

Et kryds kan sende

B. burgdorferi til sin menneskelige vært efter at være vedhæftet i 36 til 48 timer. For det meste bliver folk smittet med Lyme-sygdommen gennem bid af sortbenede tyknymmer, fordi disse insekter er små og mindre tilbøjelige til at begynder at ses tidligt.

Nymph er typisk til fodring i foråret og sommermånederne.

I 2016 rapporterede CDC i samarbejde med Mayo Clinic og sundhedsembedsmænd fra Minnesota, Wisconsin og North Dakota opdagelsen af ​​en anden art af bakterier (

Borrelia mayonii ), der forårsager Lyme sygdom hos mennesker. (4) Forskere mener, at denne bakterie også overføres til mennesker ved at bide en inficeret sortbenet eller hjorte tick. De nyopdagede bakterier viste sig at forårsage Lyme sygdom symptomer svarende til dem, der er forbundet med

B. burgdorferi . Disse symptomer omfatter feber, hovedpine, udslæt og nakke smerter i de tidlige stadier af infektion og arthritis i mere avancerede tilfælde. I modsætning til B. burgdorferi , B. mayonii forårsager også kvalme og opkastning og mere diffuse udslæt (i modsætning til den bullseyeformede udslæt, der normalt er forbundet med Lyme-sygdommen). Flåter kan overføre et stort udvalg af andre potentielt farlige humane patogener, såsom

Rickettsia helvetica , der kan være involveret i overførsel af ikke-Lyme infektioner til mennesker. (5) Der er behov for mere forskning for at bestemme, hvilken rolle, disse andre bakterier kan spille i symptomer, der ligner tidlige eller kroniske Lyme-sygdomme. Hvad er risikofaktorer for lymesygdom? Den generelle risiko for at blive smittet med Lyme-sygdommen er størst mellem april og september, fordi flåter er mest aktive i varmere måneder.

Du er også større risiko, hvis du bor i Nordøstlige eller Midwest-regioner i USA, hvor de fleste tilfælde af Lyme-sygdommen opstår.

CDC's anbefalinger til forebyggelse af krydsebitt falder i tre kategorier: Undgå kontakt med flåter, afvis flåter på din hud eller tøj og ved hvordan man finder

CDC foreslår at du:

Undgå skovbevoksede områder med højt græs.

Hold dig i midten af ​​stier, når du går i skovområder.

• Brug insektmiddel, der indeholder mindst 20 procent af den aktive ingrediens DEET.
• Behandle tøj med produkter, der indeholder 0,5 procent permethrin, en antiparasitmedicin, der også virker som et insektmiddel.
• Bathe eller brusebad inden for to timer efter indendørs indkomster.
• Når du vender tilbage fra et potentielt tic k-infested område, gør en helkropskontrol for flåter foran et spejl. Forældre bør kontrollere deres børn.
• Kontroller kæledyr, der var udendørs til tæger.
• Undersøg udstyr, såsom sportsartikler og dagpakker, der kan have flåter på dem.
• Vask tøj i varmt vand og tørre tøj på høj varme i mindst 10 minutter for at dræbe eventuelle flåter.
• Hvis du finder et kryds på din krop eller en andens, skal den fjernes så hurtigt som muligt: ​​
• Brug pincet til at gribe fat og trække opad for at undgå, at en del af krydset forbliver under huden.

Rengør bid og hænder med gnidningsalkohol.

• Afsæt flåter i alkohol, en lukket beholder eller ned på toilettet. Lyme-sygdom diagnosticeret?
• Lyme-sygdomsdiagnose indebærer normalt en gennemgang af patientens historie om potentiel eksponering for flåter samt en undersøgelse af typiske tegn eller symptomer.
• Der findes laboratorieprøver, hvor blodprøver undersøges for Bevis for antistoffer, der bekæmper Lyme-sygdomsbakterier. CDC anbefaler en to-trins proces ved test af blodet for Lyme-sygdommen, hvor en anden test udføres, hvis den første giver et positivt eller ubestemt resultat. (6)

Relateret

13 Betingelser, der normalt forveksles med multipel sklerose

Laboratorieblodprøverne anbefales ikke til patienter, der ikke har tegn på Lyme-sygdom, fordi de kan frembringe falske positive resultater, hvilket medfører fejldiagnose og unødvendig behandling Lyme sygdom kaldes undertiden "The Great Imposter", fordi dens symptomer kan variere og efterligne andre sygdomme, såsom fibromyalgi og kronisk træthedssyndrom. Lyme sygdom er ofte fejldiagnostiseret, fordi symptomerne ligner flere andre forhold. Mange patienter henvist til Lyme-sygdommen er i sidste ende fundet at have reumatologisk eller neurologisk lidelse, såsom slidgigt, reumatoid arthritis, multipel sklerose eller amyotrofisk lateralsklerose.

Lær mere om diagnose af lymesygdom

Hvad er symptomerne på Lyme-sygdom?

Mere om Lyme-sygdom

Kunne du have lymesygdom og ikke vide det?

Tegn på Lyme-sygdommen er oftest forbundet med et bullseyeformet udslæt. Men ikke alle med sygdommen vil udvikle udslæt, eller de kan have udslæt med forskellige egenskaber.

Estimater af hvor mange mennesker med Lyme-sygdomme der faktisk udvikler udslæt varierer alt fra 27 procent til 80 procent, ifølge LymeDisease.org . (7)

Symptomerne på Lyme-sygdommen ligner ofte tegn på influenzainfluenzaen. Symptomerne på tidlig Lyme-sygdom kan omfatte følgende:

Feber

Chillinger eller sved

Kropssmerter

Muskel- og ledesmerter

Træthed

• Kvalme
• Senere stadium Lyme sygdom kan også forårsage:
• "Hjerne tåge" eller problemer med kortvarig hukommelse
• Alvorlig hovedpine
• Alvorlig ledsmerter og hævelse
• Nervesmerter

Få mere at vide om Lymesyge Symptomer

• Fortsæt med at læse nedenfor
• Slideshow
• Hvordan de nye 'Super Ticks' kan gøre dig syg
• Flåter, der bærer sygdom, vokser i antal og dækker et større geografisk område, som vores klima ændres.

Hvilke komplikationer kan lymfesygdom forårsage? Hvis Lyme-sygdommen er ubehandlet eller symptomerne vedvarer, kan patienten have kronisk Lyme-sygdom ( CLD), også kendt som Lyme disease syndrom efter behandling (PTLDS). (8)

Lyme sygdom kan føre til alvorlige helbredskomplikationer, såsom carditis. Hvis Lyme-sygdomsbakterier indtræder i hjertevæv, kan det forstyrre hjertets normale slag.

Personer med Lyme carditis kan opleve hjertebanken, brystsmerter og åndenød. Hjerte komplikationer forekommer i ca. 1 procent af bekræftede Lyme tilfælde, ifølge CDC. (9)

Mere om Lyme-sygdom

Lyme Carditis: Når Lyme-sygdommen involverer dit hjerte

Patienter kan også udvikle kronisk ledbetændelse, kendt som Lyme arthritis. Ifølge forskning, der blev offentliggjort i juni 2016 i tidsskriftet

Infektionssygdomsklinikker i Nordamerika

, "har patienter med Lyme arthritis intermitterende eller vedvarende angreb af fælles hævelse og smerte i et eller nogle få store led, især knæet, normalt over en periode på flere år. "(10)

Forskning udført af US Department of Health and Human Services og CDC fandt ud af, at 60 procent af ubehandlede Lyme-sygdomstilfælde udvikler arthritis. (11)

Lyme sygdom kan påvirke patientens nervesystem. (12) Det kan føre til en af ​​følgende komplikationer:

Meningitis Denne sygdom opstår, når der er en betændelse i meningerne, de beskyttende membraner, der omgiver centralnervesystemet (hjerne og rygmarv). Det kan producere en række milde symptomer, såsom feber, kvalme, hovedpine, stiv nakke, lysfølsomhed og hududslæt. I mere alvorlige tilfælde kan det forårsage forvirring, anfald, slagtilfælde, hjerneskade og død.

Encefalitis

En hævelse i hjernen, encephalitis kan forårsage humørsvingninger, irritabilitet, søvnighed, balanceproblemer, kognitiv svækkelse og anfald. Det kan skyldes Powassan-viruset, som bæres af de samme tæger, der forårsager Lyme-sygdommen.

Bells Parese Lyme-sygdommen kan forårsage svaghed i ansigtet eller Bells parese. Forårsaget af en betændelse i ansigtsnerven forårsager Bells parese nerverne at blive svage eller lammet. Som følge heraf kan den ene side af patientens ansigt og mund falde.

Der er ingen kur mod Bells parese, men de fleste mennesker med tilstanden bliver helt tilbage. Anslået 40.000 amerikanere udvikler Bells parese hvert år, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (13)

Lær mere om Lyme-sygdomskomplikationer Hvordan behandles lymesygdomme?

Når man først har diagnosticeret, behandles Lyme-sygdommen normalt med antibiotika. Hvilke former for antibiotiske patienter foreskrevet varierer afhængigt af hvilket stadium af sygdommen de har. Ifølge National Institute of Allergy and Infectious Diseases kan de fleste tilfælde af Lyme-sygdommen helbredes med orale antibiotika om tre til fire uger.

Der er i øjeblikket ingen vaccine som influenza skudt for at forhindre Lyme sygdom. En tidligere tilgængelig vaccine blev afbrudt i 2002. Vaccineens effektivitet blev reduceret over tid, og der var mangel på forbrugernes efterspørgsel.

Lær mere om behandling med Lyme-sygdomme

Lyme-sygdom hos dyr

Lyme-sygdommen rammer også mennesker som dyr. Hunde, heste og kvæg kan blive inficeret.

Dyr med sygdommen må ikke vise tegn i op til fem måneder, ifølge American Veterinary Medical Association. (14) Symptomer hos dyr kan omfatte feber, appetitløshed og nedsat appetit.

Dyr kan også sprede sygdommen ved at transportere inficerede flåter. Dyr ejere bør altid undersøge ethvert dyr, der kommer indendørs efter tid i træbevoksede eller græsklædte områder.

Lær mere om Lyme-sygdom hos hunde

Myter versus fakta om lymesygdom

Der er meget misinformation om Lyme Disease - fra hvad der forårsager det til, hvordan det spredes. Der er også forvirring om, hvordan sygdommen er korrekt diagnosticeret, og hvilke langsigtede sundhedsrisici det kan udgøre.

Lær mere i 10 væsentlige fakta om lymesygdom

Hvordan kan jeg lære mere om lymesygdom?

Der er mange ressourcer til rådighed til at lære mere om Lyme-sygdommen, dens årsager, forebyggelse og behandling. Der er også støttegrupper til personer, der har fået diagnosen sygdommen eller fortsat har kroniske Lyme-sygdoms symptomer.

Lær mere om Lyme-sygdomsressourcer

Yderligere rapportering af

George Vernadakis