Indholdsfortegnelse:
- Mere end en tredjedel af den voksne befolkning og næsten en femtedel af alle børn og unge i dette land er overvægtige, ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Det er et alarmerende sundhedsproblem uanset køn og alder, men der er nogle ting, kvinder bør være opmærksomme på.
- Lavere østrogenniveauer efter overgangsalderen rejser en kvindes risiko for mikrovaskulær sygdom eller kardiovaskulær sygdom i mindre blodkar. Små fartøjs hjertesygdomme kan fremvise mere subtile symptomer end den alvorlige brystsmerte, der normalt er forbundet med hjerteanfald. Følelse af lynhår eller træthed, kvalme og sved er mulige tegn på hjertesygdom hos kvinder, der let kan gå glip af.
- AHA / ACC-retningslinjerne anbefaler en kost, der er tung i frugt, grøntsager, fuldkorn, fedtfattig mejeri, fjerkræ, fisk og nødder, men begrænset i rødt kød og sukkerholdige fødevarer og drikkevarer - meget ligner Middelhavsdiet og NHLBIs kosttilstande til at stoppe hypertension (DASH).
Hjertesygdomme er den førende drab af kvinder i USA estimerer dog American Heart Association (AHA), at kun en ud af fem amerikanske kvinder ved det.
En undersøgelse tidligere i år viste, at på trods af et generelt fald i hospitalsindlæggelser relateret til akut myokardieinfarkt eller hjerteanfald i britisk Columbia, kvinder under 55 år forblev mere sandsynlige end mænd at lide et angreb og dø inden for 30 dage. Undersøgelsens resultater "fremhæver behovet for mere aggressive og målrettede strategier" rettet mod yngre kvinder, siger forskerne. "At lukke kløften mellem bevidsthed og forebyggelse af hjertesygdomme er fortsat et kritisk folkesundhedsmæssigt vigtigt," sagde Gary H. Gibbons, MD, direktør for National Heart, Lung og Blood Institute (NHLBI), i en erklæring.
AHA og American College of Cardiology (ACC) udgav retningslinjer i november i november om fedme, højt kolesteroltal og livsstil valg for at reducere kardiovaskulær risiko. "Kvinder bør se disse nye retningslinjer som en måde at hjælpe deres læge med at formulere en forebyggelsesplan for dem", siger Nieca Goldberg, MD, medicinsk direktør for Joan H. Tisch Center for Women's Health på NYU's Langone Medical Center. "Det er ikke en one-size-fits-all politik. Kvinder skal se på deres individuelle risici. "
Mere end en tredjedel af den voksne befolkning og næsten en femtedel af alle børn og unge i dette land er overvægtige, ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Det er et alarmerende sundhedsproblem uanset køn og alder, men der er nogle ting, kvinder bør være opmærksomme på.
Undersøgelser har vist det kvindelige kønshormon østrogen hjælper med at regulere appetit og energiudgifter - og har derfor indflydelse på kropsvægt. Der er også tegn på, at hormonelle ændringer på overgangsalderen påvirker fedtfordelingen og fører til øget mavefedt. Som Mayo Clinic påpeger, udgør mavefedt kombineret med faktorer som hypertension, blodsukker og høje triglycerider - en klynge af tilstande, der kaldes metabolisk syndrom - en større hjerterisiko for kvinder end mænd.
RELATERET:
Hjælp til kvinder får mere 'Heart Smart' Retningslinjerne for fedme opfordrer læger til at udvikle individualiserede planer, der kombinerer diæt-, aktivitets- og adfærdsmæssige strategier baseret på patientens body mass index (BMI).
"Fortæl patienter, de har brug for tabe sig er ikke nok, "sagde Donna Ryan, MD, medformand for udvalget, der skrev retningslinjerne og professor emeritus ved Louisiana State University's Pennington Biomedical Research Center i Baton Rouge. "Vi ønsker, at sundhedsudbydere skal eje problemet. Ligesom de ejer problemet med glykæmisk kontrol hos en patient med diabetes, skal de eje problemet med vægtbehandling. "
Behandling af kvinder for fedme i sine tidlige stadier mindsker risikoen ikke kun for hjertesygdomme, men for andre forhold som f.eks. som højt kolesteroltal og type 2 diabetes. Ifølge en Johns Hopkins-studie, unge og middelaldrende kvinder med type 2-diabetes, øges risikoen for hjertesygdom så meget som fire gange. "Nu kan læger hjælpe patienter med at komme frem for fedme, før der sker noget dårligt" sagde Joseph Colella, MD, en bariatrisk kirurg ved University of Pittsburgh Medical Center. "Lad os få denne intervention gjort nu, før vi også takler diabetes og højt kolesterol."
Højt kolesteroltal
NHLBI vurderer, at en ud af fire amerikanske kvinder har kolesterolniveauer, der er høje nok til at udgøre en alvorlig risiko for hjertesygdomme. Da østrogen hæver niveauet af HDL eller "godt" kolesterol, har præ-menopausale kvinder en lavere risiko for hjerte-kar-sygdomme. En kvindes risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde stiger dramatisk omkring tiden for overgangsalderen, normalt omkring 50 år, når HDL-niveauerne falder og LDL eller "dårligt" kolesterol, går niveauerne op.
Lavere østrogenniveauer efter overgangsalderen rejser en kvindes risiko for mikrovaskulær sygdom eller kardiovaskulær sygdom i mindre blodkar. Små fartøjs hjertesygdomme kan fremvise mere subtile symptomer end den alvorlige brystsmerte, der normalt er forbundet med hjerteanfald. Følelse af lynhår eller træthed, kvalme og sved er mulige tegn på hjertesygdom hos kvinder, der let kan gå glip af.
Retningslinjerne kræver, at en meget større del af befolkningen behandles med statinlægemidler til at sænke kolesterolet. Dette inkluderer personer med hjerteanfald, slagtilfælde eller andre hjertesygdomme såvel som alle med LDL-niveauer på 190 milligram (mg) pr. Decileter (dL) blod eller højere og personer med type 1 eller 2 diabetes.
Forskning har vist, at statiner sænker LDL-niveauet med et gennemsnit på 70 mg / dL og kan reducere risikoen for hjertesygdomme med 60 procent og stive med 17 procent hos både mænd og kvinder. "Der er en myte om, at statinbehandling ikke hjælper kvinder, og det er slet ikke sandt," sagde Dr. Goldberg. "Det sænker deres kolesteroltal sammen med deres hjertesygdomsrisiko."
Kontroller, at du kontrollerer dine kolesterolniveauer mindst en gang om året. Gennemgå din familiehistorie om hjertesygdomme, diabetes og forhøjet blodtryk hos din læge for at afgøre, om du tager en statin, der passer dig.
Livsstilsændringer
Til mænd og kvinder drager fordel af sunde livsstilsvalg omkring kost og fysisk aktivitet. "En af de første ting, folk skal gøre, er at lave livsstilsændringer," sagde Merle Myerson, MD, direktør for forebyggelsen af hjerte-og karsygdomme og præ-motion hjerte screening på St. Luke's-Roosevelt Hospital i New York City. "En sund kost sammen med motion og tabe sig kan gøre en stor forskel."
AHA / ACC-retningslinjerne anbefaler en kost, der er tung i frugt, grøntsager, fuldkorn, fedtfattig mejeri, fjerkræ, fisk og nødder, men begrænset i rødt kød og sukkerholdige fødevarer og drikkevarer - meget ligner Middelhavsdiet og NHLBIs kosttilstande til at stoppe hypertension (DASH).
Retningslinjerne anbefaler fysisk aktivitet i gennemsnit 40 minutter "moderat til kraftig intensitet aerobe øvelse" tre til fire gange om ugen.
"Hvad retningslinien understreger er, at enhver øvelse er god for dig", sagde Gordon Tomaselli, MD, medformand for underudvalget, der arbejdede på retningslinjerne og kardiologens leder ved Johns Hopkins University School af medicin i Baltimore. "Mange mennesker træner ikke overhovedet, så at udøve lidt mere i dag end du gjorde i går, er en god måde at træne til den anbefalede tid."
Disse retningslinjer handler om "at sætte din hjertesygdomsrisiko i perspektiv", sagde Goldberg. "Vi har gjort meget i de sidste 10 år for at reducere hjertesygdomme, og med disse forebyggende foranstaltninger kan vi reducere antallet endnu mere."
