Mere end 102 millioner amerikanere har højt kolesteroltal ifølge til centrene for sygdomskontrol og forebyggelse (CDC). Det er en tilstand, der i høj grad øger risikoen for hjertesygdomme hos en tredjedel af de mennesker, der har det. Selv om høje kolesterolniveauer ofte skyldes genetik eller en usund kost, kan mindre kendte faktorer også øge dit kolesterol - herunder de lægemidler, du tager under andre forhold.
Medicinske bivirkninger er ret almindelige, og ofte er de mindre , men bivirkninger som en stigning i dit kolesterolniveau kan være alvorlige. For at modvirke medicinrelateret højt kolesterol kan din læge ordinere et alternativt lægemiddel til behandling af den oprindelige tilstand eller tilføje en kolesterolsænkende medicin til dit behandlingsregime.
Narkotika, der forårsager højt kolesteroltal
Hvorfor visse lægemidler øger kolesterolniveauet som en bivirkning forstås ikke nøjagtigt. Det meste af tiden er kolesterolhøjden minimal. Men enhver stigning i kolesterol er stadig en bekymring, især for personer med risikofaktorer for hjertesygdomme eller for dem, der allerede har højt kolesteroltal eller tager kolesterolsænkende medicin.
Følgende typer af stoffer, der bruges til at behandle en række forskellige sundhedsmæssige forhold kan øge kolesteroltalet:
- Steroider Disse stoffer, der undertiden er foreskrevet for allergier og astma såvel som andre tilstande, vides at være forbundet med beskedne forhøjelser i triglycerid og total kolesteroltal, siger Stanley L. Hazen , MD, ph.d., formand for afdelingen for cellulær og molekylær medicin og sektionschef for forebyggende kardiologi på Cleveland Clinic i Ohio. Forskning viser, at steroidbehandling af astma, rheumatoid arthritis og bindevævssygdomme kan forårsage forhøjelser i total cholesterol, LDL-C og serum TG (triglyderider), i nogle tilfælde på grund af dosering. "Oftere observeres insulinresistens, hvilket også hjælper med at forårsage mild TG-forhøjelse og HDL-kolesterolreduktion," siger Dr. Hazen.
- Progestin Dette hormon, der anvendes til p-piller, kan være forbundet med forhøjelsen af "dårligt" LDL-cholesterol og en reduktion i "godt" HDL-cholesterol. "Undersøgelser har endeligt bevist, at de fleste almindelige hormonudskiftningsterapiformer ikke er beskyttende mod hjerte-kar-sygdomme hos mennesker uden kendte CVD," siger Hazen. Faktisk fortsætter Hazen, de mest almindeligt anvendte former for hormonbehandling (typisk østrogen alene eller en kombination af østrogen og progestin) stopper ikke progressionen af hjertesygdom hos kvinder, der allerede er diagnosticeret med CVD eller hos raske kvinder uden CVD. Tværtimod: Kvinder uden kendte hjertesygdomme er mere tilbøjelige til at opleve hjerteanfald, slagtilfælde, lungeemboli og dybdemetrombose, hvis de tager østrogen-progestinmedicin eller østrogen alene.
- Retinoider Disse stoffer, ofte bruges til at behandle hudproblemer som acne, kan forårsage lidt forhøjede kolesterolniveauer. De indeholder vitamin A, der er kendt for at forårsage problemer med leveren, som producerer kolesterol. Ifølge Hazen skal patienter, der tager A-vitaminderivater som en acne medicin, have kontrolleret deres lipidprofil efter at have været på medicinen for at sikre, at der ikke har været en usikker forhøjelse i deres kolesterol.
- Betablokkere Med betablokkere generelt ikke øger kolesteroltalet hos de fleste mennesker, de kan forårsage det såkaldte sekundær hyperlipidæmi (forhøjet blodfedt) hos et meget lille antal individer, siger Hazen. Oftere beta-blokkere, der bruges til at behandle højt blodtryk - en anden risikofaktor for hjertesygdomme - hæver faktisk triglyceridniveauer (andet blodfedt). Ifølge Mayo Clinic kan nogle blodtryksmedicin påvirke triglycerid- og kolesterolniveauer, oftest hos mennesker, der har flere tilstande, herunder højt blodtryk og blodsukker. Betablockere, såsom Coreg (carvedilol) og bystolisk (nebivolol), har mindre sandsynlighed for at påvirke dit kolesterolniveau ifølge Mayo.
- Diuretika Disse lægemidler er også almindeligt foreskrevet til behandling af højt blodtryk. "Kun hydrochlorthiazid [Microzide] er forbundet med potentialet for sekundær hyperlipidæmi," siger Hazen, og det er også sjældent. Igen forårsager disse lægemidler oftest forhøjede triglyceridniveauer i stedet for højere total cholesterol og kun for delvis forståede grunde.
Højt kolesteroltal: Andre medicinske valg
Specielt til personer, der tager diuretika eller betablokkere, for at kontrollere højt blodtryk og reducere hjertesygdomsrisiko, bør der søges alternative behandlinger, der ikke øger cholesterolniveauet. "Det er noget vi har kendt i lang tid om betablokkere og diuretika," siger Stephen J. Nicholls, MD, PhD, en professor i kardiologi ved det sydlige australske sundheds- og medicinske forskningsinstitut i Adelaide, Australien.
Folk med højt kolesteroltal og højt blodtryk vil ikke typisk blive startet på beta-blokkere eller diuretika som førstevalgsbehandling, siger Dr. Nicholls. I stedet kan en læge måske ordinere en ACE (angiotensin-konverterende enzym) hæmmer eller calciumkanalblokker til behandle højt blodtryk uden at hæve kolesterol.
Hvis du allerede har højt kolesterol, skal du sørge for at alle dine læger ved det og fortælle dem om andre lægemidler, du allerede tager før de ordinerer en ny medicin. er bekymret for at udvikle højt kolesterol og din læge ønsker at ordinere et af disse lægemidler, tale med hende om andre alternativer til behandling af din tilstand.
