Ikke alle svangerskaber, der fejler, er misforståelser. En anden form for opfattelsesproblem kaldes en molar graviditet eller en svangerskabs-trofoblastisk sygdom. En ultralyd og blodprøver, der leder efter meget høje niveauer af hormonet humant choriongonadotropin (hCG), vil være en del af processen med at få denne diagnose bekræftet.
Forståelse af molar graviditet
"Når vi taler om en molar graviditet, betyde en graviditet, hvor barnet ikke udvikler sig. [Der er] en udviklende placenta uden en baby, "forklarer Paul G. Stumpf, MD, formand for obstetrik og gynækologi ved University of Nevada School of Medicine i Las Vegas. Denne unormale udvikling skyldes en fejl i, hvordan kromosomerne i det befrugtede æg reproducerer placenta celler, hvilket skaber en vævsmasse kaldet en hydatidiform mol. "En mol har aldrig evnen til at være i live", siger Stumpf.
Der er to typer molar graviditet:
- Komplet molar graviditet. Her er alle celler i dit befrugtede æg blevet det unormale væv vækst.
- Delvis molar graviditet. Nogle af cellerne vokser til unormalt væv, mens andre stadig kan danne dannes dele af et foster. Dr. Stumpf forklarer, at mens en delmolekyl ikke er en levedygtig graviditet, kan det opstå, fordi to sæd befrugter det samme æg.
Mængden af molar graviditet varierer i forskellige regioner i verden. I Nordamerika forekommer de hos to eller tre ud af 10.000 graviditeter, siger Stumpf.
Molar Graviditet: Symptomer og Diagnose
Symptomer på molar graviditet omfatter:
- Vaginal blødning i de første måneder af graviditeten
- Større end forventet mave
- Unormalt høje niveauer af hCG, et hormon lavet af molen
- Overdreven opkastning og kvalme
"Normalt registreres molar graviditet ved ultralyd under rutinemæssig pleje", siger Stumpf og forklarer, at molar graviditeter er fundet meget tidligere nu det tidligere i tid på grund af tidlige ultralyd og blodprøver. Tidligere vidste mange kvinder kun, at de havde en molar graviditet, da deres kroppe udledte vævet, som siges at ligne en druesorter, forklarer Stumpf.
Ultralydet giver din læge mulighed for at vurdere, hvordan dit befrugtede æg er udvikling. Hvis du har en molar graviditet, vil han være i stand til at se, at der ikke vokser foster i ægsækken. Din læge kan også bestille blodprøver for at lære dine hCG-niveauer.
Molar Graviditet: Behov for behandling
Behandling af en molar graviditet omfatter:
- Ambulant kirurgi. Under denne procedure udført under anæstesi, din livmoderhalsen er udvidet, og mulden fjernes ved hjælp af en kombination af suge og et hormon, der stimulerer livmoderen til at blive kontraherende og skubbe vævet ud.
- Blodprøver. Din læge kan bestille blodprøver efter opfølgning for hCG niveauer for at finde ud af om alt væv blev fjernet. "Normalt følger vi personens blodtal for hCG, indtil det går ned til nul, og vi beder kvinden om ikke at blive gravid i løbet af denne tid," siger Stumpf.
- Kemoterapi. I sjældne situationer kan kemoterapi være nødvendig for at fjern fuldstændigt de unormale celler.
Hvis du har haft en molar graviditet, kan din læge fortælle dig at vente op til et år, før du forsøger at blive gravid igen. Når du har haft en molar graviditet, har du en ud af 10 chance for at have et sekund.
Molar Graviditet: Forebyggelse og Risici
Der er ikke meget du kan gøre for at forhindre en molar graviditet. Hvis en forekommer, er der nogle alvorlige men ualmindelige risici, herunder:
- Fare for blødning, hvis din krop passerer vævet selv.
- Mulig udvikling af kræftvæv, hvis nogle af muldyret forbliver i livmoderen.
Selvom det er foruroligende at finde ud af, at du har en molar graviditet, er den gode nyhed, at det er håndterbart, og at de fleste kvinder med en molar graviditet vil fortsætte med at få sunde graviditeter i fremtiden.
