Min vej til en endometriosediagnose: Lissa's Story |

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Foto Courtesy of Lissa Palermo Surgeoner

Tilmeld dig vores Women's Health Nyhedsbrev

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig flere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

I december 2014, Lissa Palermo Surgeoner var på hendes skrivebord på arbejdspladsen en dag da hun pludselig følte ubehagelig smerte i venstre side af hendes underliv - nær ved, tænkte hun, hun æggestok. Smerten var så alvorlig, at hun gik til hospitalet, hvor der blev foretaget en CT-scanning. Hun blev diagnosticeret med en nyrestein, men doktoren, hun så også, nævnte at se væskeopbygning nær hendes æggestokke og anbefalede at få det tjekket ud.

Da kirurg gik til hende, lærte hun at hun havde en cyste på hendes venstre ovarie. Hendes læge besluttede at se det, men en måned senere besluttede at det skulle fjernes. Kirurgen, der fjernede cysten, endte med at fjerne hendes æggestok samt diagnosticere hende med endometriose, en smertefuld inflammatorisk tilstand, hvor livmoderfodvæv vokser uden for livmoderen.

Sammenlægge sin vej til endometriose

Til denne dag, kirurg er skeptisk over nyrestenen, der sendte hende på vej til diagnose af endometriose. "Den samme nat fik jeg også min tid," siger hun. Men efter diagnosen begyndte mange andre ting at gøre mening. Da hun voksede op, husker kirurg at have dårlige kramper, men forsøger at ignorere dem. "Jeg troede bare, jeg var et wimp," siger hun og husker at ligge på badeværelset gulvet i smerte i de første par dage af sin periode, da hun var i gymnasiet. "Jeg troede, at jeg bare overdrev smerten, fordi ingen andre syntes at have den slags problem."

Alligevel har smerten, selvom den er elendige, aldrig været forkrøbler for kirurg. "Jeg er en af ​​de heldige," siger hun, "hvem kan få ved hjælp af varmepuder og ibuprofen."

Kirurgen har konstateret, at de mest invaliderende symptomer har været noget sløvt. "Jeg tror bestemt, at mit humør var mest berørt, "siger hun." Nu kan jeg se meget på kalenderen et par dage før [min periode] og det er ikke kun PMS - det er et helt andet niveau af følelser og depression relateret direkte til [endometriose]. "

Forskning offentliggjort i maj 2016 i International Journal of Women's Health bekræfter, at kvinder med endometriose har en højere risiko for angst, depression og andre psykiatriske lidelser, men det er stadig ikke klart, om det er en effekt af endometriose selv eller kronisk bækken smerte.

Og så er der den dræbe af mystiske symptomer, der sendte kirurg på en medicinsk vilde gåsejag, lige efter at hun blev færdig med lovskolen i 2008. "Jeg betragter mig som en ret sund person," siger hun. hun følte en knusende træthed og mistænkte t hat noget var bare ikke rigtigt. "Jeg gik fra læge til læge," spørger jeg: "Har jeg gigt? Har jeg fibromyalgi?" "Siger hun." Jeg tror ikke, at det endda blev sammenblandet, at mine symptomer kunne have været forbundet med min periode. Jeg følte alvorlig træthed og generelt, bare ikke sund, men ikke noget symptomatisk. " Hun gennemgik test efter test, og intet kom op med undtagelse af betændelse. I kirurgens sind forbinder det hele med endometriosen, men på det tidspunkt var hun år fra den diagnose.

Faktisk er både kronisk træthed og fibromyalgi forhold, der har været forbundet med endometriose, men det er igen ikke klart, om endometriose forårsager disse symptomer. Det er snarere antaget, at kvinder med endometriose simpelthen kan have en højere forekomst af mange autoimmune tilstande, herunder kronisk træthed samt allergier, astma, multipel sklerose, lupus, hypothyroidisme og visse kræftformer.

Efterforskeren mener, at faktisk at hun brugte p-piller gennem de fleste af hendes 20'ere, var sandsynligvis en velsignelse, da fødselskontrol er en af ​​de vigtigste behandlinger til behandling af endometriose.

Suppressive medikamenter - det er fødselskontrol taget kontinuerligt - er en grundpille i endometriosebehandling, siger Leena Nathan, MD, en assisterende klinisk professor i obstetrik og gynækologi ved UCLA Medical Center. "Målet er at minimere eller undgå en periode så meget som muligt," siger hun ", fordi det hjælper med at undgå smerte og ardannelse fra perioden og endda kan forhindre sygdommens fremgang." Visse former for prævention resulterer i at have en periode kun et par gange om året, "men" siger Dr. Nathan, "de fleste af mine patienter er ret kloge og ved, hvordan man bare kan springe over de månedlige placebopiller og fortsætte til næste pakke."

Starter en familie, mens de levede med endometriose. Da hun blev gift, gik kirurgen mod fødslen - tabet af hendes æggestok i alderen 33 accelererede sin plan om at starte en familie med sin mand. Hendes gynækolog anbefalede at parret forsøger at blive gravid på deres egen i begyndelsen, men kirurg, der var bange for at vente, kaldte en frugtbarhedslæge, som på grund af hendes endometriose så hende med det samme. Efter tre mislykkede forsøg med intrauterin insemination (IUI) blev hun gravid i første omgang in vitro befrugtning (IVF).

"Være pr egnant var det bedste, jeg nogensinde havde følt, "Surgeon siger," Ikke kun krampevise, men bare følelsesmæssigt. Det var ikke bare glædeligt at være gravid. For mig er endometriose virkelig en østrogen-drevet sygdom, hvilket ikke betyder, at du har tonsvis af østrogen - det betyder, at du ikke har nogen progesteron, hvilket er en slags stemningsløft for kvinder. Jeg har ingen af ​​det. "

Heldigvis for kirurg, købte graviditeten ikke bare hendes ni måneders frihed fra månedlige krampe og humørsvingninger, men amning fortsatte gløden i ca. 14 måneder (selv om hun begyndte at føle sig forringet som hendes søn begyndte at pleje mindre og spise mere solide fødevarer).

"Graviditet er en højprogesteron stat, hvilket betyder, at mange af mine patienter føler sig godt under graviditeten", erklærer Sara Till, MD, en obgyn på universitetet af Michigan i Ann Arbor, der specialiserer sig i behandling af patienter med bækken smerter og endometriose.

Find alternative terapier

For øjeblikket er fødselsregulering medicin fra bordet siden Surgeoner og hendes mand tænker på at prøve en anden baby snart. Hun har dog fundet nogle alternative behandlinger, der hjælper med både hendes humør og hendes smerter. Se en akupunktør, der specialiserer sig i fertilitet to gange om måneden, hjælper med hendes humør. Hun har også forsøgt en anden traditionel kinesisk terapi, kaldet moxibustion, hendes akupunktør tændte en stearinlys og lagde det på maven, mens hun oplevede kramper, og hendes smerte var fuldstændigt lettet (selv om den kom tilbage inden for et par timer). "

" Jeg tror stærkt på kropsforbindelsen med hensyn til bækkenesmerter, "Siger Nathan," og helt sikkert henvise [patienter] til mine kolleger i øst-vest medicin for at hjælpe. De gør akupressur og akupunktur og bruger forskellige urter for at hjælpe med at mildne symptomerne. "

Kirurgen finder også, at diæt synes at hjælpe - specielt at spise lavtcarbondyr og undgå mejeri. Hun undgår også soja. "Bevilget, jeg er ikke perfekt," siger hun. "Jeg kan godt lide mad for meget. Men jeg mærker helt sikkert en forskel."

Løbende endometriosehåndtering

Mest frustrerende for kirurg er hyldernes mysterium og ubesvarede spørgsmål omkring endometriose. Selvom hun har set mange læger og gennemgået mange tests, har hun aldrig fået en plejepersonale til at sige, "Det er endometriosen" - selv i en nylig diskussion med sin læge om at styre sine månedlige humørsvingninger. Faktisk spørger kirurgen undertiden, om halvdelen af ​​lægerne hun har set, ikke engang tror, ​​at endometriose eksisterer, selvom hun ved, at det er teknisk, at tilstanden er en, der kan ses og bevist.

Surgeon er måske ikke så fri base. På trods af at det er en af ​​de mest almindelige gynækologiske lidelser, der rammer 1 ud af 10 kvinder og halvdelen af ​​dem, der oplever infertilitet, føler de fleste praktiserende læger sig ikke godt til behandling af patienter med endometriose, og halvdelen kan ikke engang nævne tre hovedsymptomer, en ny undersøgelse af udbydere antyder.

"Det kan være vanskeligt at diagnosticere endometriose," siger Nathan. "Mange kvinder har kramper med deres periode, og nogle kvinder har ingen kramper overhovedet og ved ikke, at de har endometriose, før de forsøger at blive gravid. Andre kvinder har så meget ubehag, og du ser et lille sted af endometriose i bækken. "

Find en læge med evidensbaseret viden er et vigtigt første skridt, men siger Nathan. Din behandler skal kunne rådgive dig om tegn og symptomer på endometriose samt de forskellige behandlingsmuligheder. Og en god plejeudbyder vil også vide, hvornår man skal henvise til en specialist, der kan lede dig gennem opfølgende trin. "Hvis jeg bare ikke er i stand til at få patienter til et niveau, hvor de har tilfredsstillende smertekontrol," siger Nathan, "jeg vil henvise dem til en bækkenpine specialist. Når det kommer til det punkt, vende jeg til ] min kollegaers ekspertise. "

arrow