Hvis du er blevet diagnosticeret med multiple myelomer, spillede en blodprøve kaldet en serumfri letkædeanalyse (Freelite) en vigtig rolle i din diagnose og vil fortsat være vigtig for at bestemme din myelomterapi. Det er lidt kompliceret, men det er vigtigt for dig at forstå det grundlæggende.
Myelomterapi: Hvad er frie lyskæder?
Myelom er en kræft af en type hvide blodlegemer kaldet plasmaceller. Disse celler kommer fra knoglemarv og producerer antistoffer (eller immunglobulin), der er vigtige i bekæmpelsen af infektioner. I myelom producerer de abnormale plasmaceller for meget af en type immunoglobulin kaldet M-proteinet. M-proteiner trænger ud af alle de andre normale knoglemarvsceller, hvilket i sidste ende fører til myelomsymptomer.
M-proteinet består af to typer molekyler: tungkæde-molekyler og lette kæde-molekyler. Af grunde, som vi endnu ikke forstår, producerer kroppen flere lette kæde molekyler end den har brug for, så der er altid ledige lette kæde molekyler, der cirkulerer i dit blod. Da unormale myelomceller producerer flere og flere M-proteiner, stiger niveauet af frie lette kæde molekyler i blodet. En relativt ny test kaldet serumfrit lyskædeassay eller gratis lysanalyse giver din læge mulighed for at overvåge din sygdoms status ved en simpel blodprøve.
"Nogle patienter med myelom producerer kun en del af immunoglobulinet kaldet" "light chain" eller Bence-Jones protein, "siger Cristina Gasparetto, MD, en multipel myelomforskningsekspert ved Duke University Comprehensive Cancer Center i North Carolina. "Den lette kædeprotein er et mindre protein og detekteres ikke let i blod ved hjælp af standardproteinelektroforese-testen. Det serumfrie lysassay er meget mere følsomt end den almindelige elektroforese for at detektere letkædet myelom."
Hvordan fri lystest Hjælp Monitor Myeloma Therapy
Der er to typer lette kæder: kappa og lambda kæder. Da vi nu kender de normale niveauer af disse lette kæder, kan din læge overvåge eventuelle ændringer i niveauerne under din behandling. "Forholdet eller forholdet mellem kappa- og lambda-lyskæderne indikerer overskydende produktion af en kæde over den anden og kan derfor bruges som indikation af sygdomsprogression eller remission", siger Dr. Gasparetto. I modsætning til ældre tests anvendt til monitorering af myelom kan frie lysanalyser identificere selv små stigninger i letkædens niveauer. Dette giver lægerne mulighed for at tilpasse din behandling meget hurtigere.
International Myeloma Foundation siger, at serumfri lette kædeanalyser giver følgende fordele ved myelombehandling:
- Forbedret evne til at screene for og diagnosticere myelom
- Hurtig detektion af respons på behandling
- Tidligere påvisning af tilbagefald
- Kapacitet til at forudsige risiko for tilbagefald
Myelomlyskæde: Bundlinje i myelomterapi
"Ved patienter med multiple myelom er den frie letkædeanalyse vigtig ved forudsigelsen svar på terapi og for at forudsige tidlige tegn på tilbagefald, "siger Gasparetto. "Uden tvivl er analysen en nyttig test til at estimere prognose på diagnosetidspunktet og til overvågning af patienter i løbet af deres sygdom."
