Valg af editor

Trykssår: En alvorlig komplikation af MS Disability |

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Trykssår har en tendens til at udvikle sig i områder, hvor knoglerne ligger tæt på huden.iStock.com

Når multipel sklerose (MS) begrænser en persons evne til at gå eller bevæger sig let rundt mens du sidder eller ligger ned, tryksår eller tryksår, bliver en meget reel risiko.

Trykssår er områder af beskadiget hud forårsaget af at være i en position for længe.

De har tendens til at udvikle sig i områder hvor knoglerne er tæt på huden (ofte kaldet "benede prominenser"), såsom hæle, haleben, siddeben og skulderblad. De kan også udvikle sig på knæets indside, hvis svær muskelstivhed bevirker, at en persons ben presses sammen på knæene.

Når knoglerne presser på huden og underliggende væv, afbryder de blodforsyningen og beskadiger vævet Selvom tryksårene kan være smertefulde, går de nogle gange ubemærket.

"Specielt hvis du har sensoriske problemer, kan du ikke føle det intense pres på et hudområde," siger Jacqueline Nicholas, MD, MPH , en neuroimmunolog ved OhioHealth Multiple Sclerosis Center i Columbus, Ohio.

Dette er tilfældet for Nicole Lemelle, der begyndte at have mobilitetsproblemer i forbindelse med multipel sklerose i 2009 og begyndte at bruge en kørestol i 2010.

Selvom Lemelle er proaktiv i forsøg på at forhindre tryksår udviklede hendes første i 2016.

Tab af følelse af risikofaktor for tryksår

"Siden mine mobilitetsproblemer begyndte, har jeg mistet megen følelse i mine ben, som kan være meget farlig, fordi jeg ikke føler mig meget mu ch i mine fødder, "siger lemelle. "Selv da jeg havde et åbent sår på mit lyskeområde forårsaget af monteret undertøj graver i min hud, følte jeg mig ikke nogen smerte. Min mand bemærkede det. "

Lemelle modtog sårpleje i ca. tre måneder, indtil såret blev helbredt.

Hun har også haft tryksår på siden af ​​hendes fod, hæl og ankel fra at ligge i samme stilling også lang. I modsætning til løgens ømme, som hun ikke bemærkede, forårsagede disse sår kløe. "Jeg ville ridse hele dagen. Det var meget irriterende, "siger hun. Over-the-counter kløe creme giver hende lidt lindring.

Forebyggelse af tryksår>

Trykssår kan forhindres, men det kræver omhu og konsistens. Hvis du er i fare for tryksår, skal du arbejde med dit sundhedsplejehold for at udvikle en forebyggelsesplan, der indeholder følgende strategier og andre efter behov.

Læse trykket.

Lemelles læge foreslog, at hun havde løstsiddende undertøj for at forhindre flere tryksår i lyskeområdet. Lemelle forsøger også at stå med hjælp hvert par timer og ændre sin sidde- eller løgnestilling hele dagen for at hjælpe med at lette presset på områderne af hendes krop.

Siden Lemelle sidder størstedelen af ​​dagen i en kørestol, scooter eller stol , hun sidder på en trykaflastende pude. Når hun sover, har hun tryksående sokker, og hun har en justerbar seng, der hjælper hende med at ligge i forskellige stillinger. Hold huden tør.

En anden foranstaltning, der er vigtig for at forhindre tryksår, holder huden tør.

Dr. Nicholas bemærker, at et problem hun ofte adresserer hos patienter, der er hårdt ramt af MS, som er immobile, og som bærer bleer eller puder på grund af blæreproblemer, er at deres våde hud bliver tilbøjelig til tryksår og infektioner. Våd eller snavset puder, bleer og tøj bør ændres, og huden rengøres og tørres straks.

Kontroller huden ofte.

Kontrollerer huden ofte for ændringer i farve eller brud i huden - især i områderne i høj risiko for sår - kan også medvirke til at forhindre tryksår.

Ofte er det første tegn på hudskade misfarvning - enten rødme eller blot mørkere eller skinnende hud. Hvis huden ikke vender tilbage til det normale udseende inden for 10 til 30 minutter efter at have fjernet trykket, er der begyndt et øm. Behandling af tryksår

Der er fire stadier af tryksår, som defineret af National Pressure Ulcer Advisory Panel.

I fase 1 er huden rød eller misfarvet og kan føle sig hård eller varm at røre ved.

I fase 2 brydes det øverste lag af huden og skaber et lavt åbent sår. I fase 3 bliver det andet lag af huden brudt, og såret strækker sig ind i fedtvævet under huden.

  • I fase 4 går såret ud i muskelvævet og endda ned til knoglen.
  • "Hvis et øm er i trin 1 til 2," siger Nicholas, "forsøger vi generelt at holde personen væk fra trykområdet og holde trykket væk fra sårstedet. De fleste mennesker klarer sig godt med dette og helbreder sig selv. "
  • Det kan dog være svært at holde pres fra såret for en person, der ikke er i stand til at gå og altid sidder. "Vi skal hjælpe dem med at positionere sig hele dagen, så de kan lindre det pres og lade sårene helbrede", siger Nicholas.
  • For trin 3 eller 4 siger hun, at der ofte er behov for specialiseret sårbehandling, og i nogle tilfælde tilfælde er kirurgi nødvendigt for at lukke såret. Trykssår, der er kommet til disse faser, kan tage overalt fra en måned til to år for at helbrede helt.

arrow