I næsten fire år har jeg taget Arimidex. Under behandling med Arimidex udviklede jeg en ny kræft (ductal carcinoma in situ, tre steder med et lille område med mulig mikroinvasion, knude negativ) i mit højre bryst. Jeg tog Arimidex til en 2,0 cm, invasiv klasse III, ER positiv, knude negativ tumor i mit venstre bryst, som blev behandlet med en vellykket lumpektomi, kemoterapi og stråling. Jeg har ikke kunnet finde meget information om kvinder, der udvikler en anden kræft, mens de tager Arimidex, og vil gerne vide, om det er hensigtsmæssigt at overveje en omskiftning til en anden hormonbehandling. Eller betragtes hormonbehandling som vellykket, fordi der ikke er tegn på metastatisk sygdom fra min oprindelige tumor? Hvad er den nuværende tanke om at tage Arimidex ud over fem år? Tak.
Arimidex (anastrozol) virker ved at nedbryde enhver resterende østrogenproduktion i en postmenopausal kvinde. Uden østrogencirkulation er østrogenafhængige kræftformer typisk ikke i stand til at vokse. Imidlertid kan der forekomme et tilbagefald hos kvinder, der tidligere havde østrogenreceptor-positiv brystkræft, hvis den nye kræft ikke kræver østrogen at vokse. Dette kan f.eks. Ske, hvis den nye kræft ikke udtrykker østrogenreceptor. Men nogle nye kræftformer kan udtrykke østrogenreceptoren, men det kan muligvis ikke være funktionelt.
Alternativt kan nogle kvinder, der er på østrogendæmpende lægemidler som Arimidex, stadig klare nogle østrogen af årsager, der ikke er klare. I dette tilfælde er det stadig en effektiv løsning at skifte til et lægemiddel som tamoxifen - som blokerer østrogen fra østrogenreceptoren på kræftcellerne. Hvis jeg var din læge, ville jeg overveje udviklingen af ny invasiv sygdom til at udgøre en fejl i den endokrine behandling, og det ville bede mig om at anbefale en ændring.
