De fleste oplever lejlighedsvis halsbrand, men det er ofte uigenkendt eller misforstået. At kende det grundlæggende om, hvad halsbrand er, kan hjælpe dig med at få ordentlig diagnose og behandling.
Halsbrand er et symptom, ikke en tilstand. Trods sit navn har det intet at gøre med hjertet - selvom brystsmerter, der er forbundet med det, kan forveksles med et hjerteanfald. Mens halsbrand almindeligvis betragtes som en brændende følelse i brystet, kan fornemmelsen forekomme overalt fra overlivet til nakken. Halsbrand er et resultat af mavesyre, der refluxer i spiserøret, slugerøret, som forbinder halsen med maven. Sommetider kan syrerne rejse længere op i halsen eller munden. Alle producerer mavesyre og tilbagesvaler til en vis grad, men nogle mennesker fjerner heller ikke syren, eller de er mere følsomme over for det.
"Den nedre esophageal sphincter er en muskel mellem spiserøret og maven, som regulerer passage af mad eller drikkevarer fra spiserøret i maven ", siger Darrel Gray II, MD, MPH, assistent professor i medicin i opdelingen af gastroenterologi, hepatologi og ernæring ved Wexner Medical Center i Ohio State University.
Den lavere esophageal sphincter (LES) virker som "en barriere mod refluks, og i nogle mennesker er denne barriere enten altid svag eller svækket af faktorer som fødevarer eller medicin", siger David Greenwald, MD, gastroenterologi stipendiat programleder hos Montefiore Medical Center / Albert Einstein College of Medicine.
Symptomer kan variere fra mild til moderat eller alvorlig. Foruden en brændende fornemmelse, "klager nogle mennesker også på heshed, nattlig hvæsen eller hoste eller ondt i halsen", siger Dr. Gray. "Almindeligvis klager folk om en sur smag i deres mund." "
" Halsbrand kan forekomme efter at have spist, eller når folk ligger eller bukker over, "siger Dr. Greenwald. Kalsiumkanalblokkere, hormonbehandling, p-piller og eventuelle medicin, der får LES til at slappe af, kan udløse det.
Halsbrand kan signalere andre fordøjelsesspørgsmål. "Følelsen af halsbrand kan ledsage sjældne sygdomme i spiserøret som achalasia, som påvirker hvordan maden bliver flyttet til maven," siger Prashanthi Thota, MD, en gastroenterolog på Cleveland Clinic.
Under en nylig samtale med gastroenterologen Jennifer Christie, MD, af Emory Healthcare, diskuterede vi, hvordan alder er relateret til reflux. "Vi ved, at når vi alder og som vores befolkning er i alderen, er der en øget forekomst af reflukssygdomme. Men det er interessant, hos ældre, at de ikke nødvendigvis har dårligere symptomer, men de er i fare for at udvikle mere skade på spiserøret. "
Fedme øger risikoen for tilbagesvaling, fordi overskydende vægt sætter mere pres på underlivet. En hiatal brok, i hvilken del af maven skubber op gennem membranen, kan tillade syrer at refludere ind i spiserøret.
Selv graviditet kan føre til halsbrand, fordi "den ekspanderende livmoder sætter fysisk pres på maven … [og] hormoner der er nødvendige for at opretholde gravid livmoder tendens til at mindske lavere spiserørspaltetryk, "siger Greenwald."
"Halsbrand og fordøjelsesbesvær kan være svært at differentiere," siger Dr. Thota. "Halsbrand er ubehag i brystet, mens fordøjelsesbesvær er ubehag i overlivet."
Fordøjelsesbesvær, også kendt som dyspepsi, refererer til ubehag i maven, der normalt er forbundet med at indtage fedtede, fede fødevarer og spise for meget eller for hurtigt. Det er ikke relateret til mavesyre, selvom halsbrand kan være et af dets symptomer. Fordøjelsesbesvær kan skyldes en underliggende tilstand, så det er vigtigt at se en læge, hvis du har vedvarende eller tilbagevendende mavesmerter.
Hvis du får halsbrand mere end to gange om ugen, eller hvis din halsbrand fortsætter, selvom du tager medicin for det, kan det være gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
Symptomer der kan indikere GERD er:
Dysfagi (sværhedsvanskeligheder)
- Vægttab
- Symptomer der har været igangværende i mere end fem år
- Blod i afføringen (eller hvis afføringen er sort)
- Hvis ubehandlet kan GERD forårsage inflammation i spiserøret eller esophagitis og føre til alvorlige komplikationer.
"Der er ingen klar afgrænsning mellem, hvad der er halsbrand og hvad der er gastroøsofageal reflukssygdom," siger Greenwald. Hvis du har kronisk halsbrand, skal du se din primærlæge eller en gastroenterolog.
