Hverdagssundhed: Hvordan kan forældre hjælpe et barn med at holde sin seng tør?
Ed Christophersen, PhD: Den sidste voksen til at gå i seng kan forsigtigt tage barnet på toilettet, opmuntre ham / hende til at sidde på toilettet og håber at barnet vil tømme hans / hendes blære. Den mest effektive procedure med en empirisk base er urinlarmstræning, som normalt ikke anbefales før alderen syv. Urin alarm uddannelse kan suppleres med en procedure kaldet "over learning" [hvor barnet fortsætter med at bruge alarmen efter succes med det, mens du drikker større mængder væske før du går i seng]. Urinalarmen blev først rapporteret i forskningslitteraturen i 1938!
Anne Boisclair-Fahey, DNP, RN, CNP: Brug en alarm-anordning til natteturnering. Dette hjælper med at helbrede sengevætningen i 65 procent til 70 procent af børnene. Børn har en lille sensor, der klipper til indersiden af deres pull-ups eller på ydersiden af deres undertøj. Alarmen er fastgjort til deres pyjamatop. Når sensoren bliver våd, lyder alarmen. Dit barn kan ikke høre det, fordi han / hun er en god sovende. Du ville høre alarmen og derefter stå op og tage dit barn på toilettet for at afslutte vandring. Dette er den eneste komplette kur mod sengevætning; Medikamenter til sengvædning gør ikke bedevævning. Nedenfor er nogle punkter at overveje, når du bruger alarmen:
- Familierne skal være meget motiverede til at fortsætte behandlingen.
- Alarmen vækker alle i huset, før det vækker sengevæskeren.
- Alarmen er forstyrrende for familie, skal forældre opvågne deres barn og tage ham / hun på badeværelset.
- Over tid (normalt to til tre måneder, men det kan tage op til seks måneder med kontinuerlig brug), dit barn vil vække før alarmen går af og står op og går på toilettet.
- Når et barn har haft 30 nætter i en række tørhed, kan alarmen afbrydes.
Hvad angår brug af medicin: Nogle børn, der ikke gør nok antidiuretisk hormon fra deres hypofyse kan drage fordel af at bruge DDAVP (desmopressin), som er en kortvirkende medicin, der ofte bruges til sleepovers, når et barn skal være tørt. Dit barns primærplejeleverandør vil skulle ordinere denne medicin. DDAVP vil ikke helbrede sengevædning som alarmsystemet for naturner-enuresis og skal bruges på kort sigt. Nogle børn drager ikke fordel af denne medicin.
Jeffrey M. Donohoe, MD, FAAP: Sørg for, at blæren er tom før sengetid. Skær ned på væsker efter kl. - Tillad kun en slanke vand, når du tænder tænder. Hvis barnet er ældre, prøv at bruge en sengevæskende alarm. Når alarmen slukker, skal forældrene gå ind og sørge for at barnet kommer ud af sengen og går på toilettet. Hvis børnene fejler med alarmen efter virkelig at have forsøgt det, kan kombinationsterapi være nødvendig. Dette betyder, at ud over alarmsystemet kan en af to medikamenter foreskrives for enten at forbedre blærekapaciteten eller for at få nyrerne til at recirkulere mere urin.
Gary A. Emmett, MD, FAAP:
- Begræns væske efter aftensmad
- Vågne barn, før moderen går i seng, og lad ham / hende gå på toilettet og derefter gå i seng.
- Lær barn for at holde urinen i løbet af dagen i længere perioder.
De sælger sengevæskende alarmer, der vil vække barnet, når hans / hendes undertøj begynder at blive fugtigt (det vil også vække forældrene). Hvis du ikke gør noget: Ved at 10 procent af natlige enuresisbetingelser løser hvert år. Hvis du gør alt, jeg sagde: 30 procent går væk hvert år. Der er ingen nem løsning. Praktiserende læger anbefalede et hormon, DDAVP (desmopressin), men det fungerede ikke godt, og det kunne have alvorlige bivirkninger.
Kathleen Kieran, MD: Der er flere muligheder for dette, og det afhænger af hvert barns præference. Nogle børn foretrækker at bære en absorberbar undertøj, mens andre foretrækker at bruge en vaskbar madraspude. Forældre bør prøve hver enkelt og se, hvilket deres barn foretrækker; Normalt ældre børn foretrækker madrassen, men det er et godt tidspunkt at give barnet en vis kontrol og se, hvad hans / hendes præference er. Ældre børn skal også have en let tilgængelig udskiftning af plader, så hvis sengen er for våd at sove i, kan de ændre sig selv midt om natten.
Marlo Eldridge, MSN, CPNP:
- Evaluere og Optag derefter dit barns væskeindtag, både mængde og type væske. Sørg for at undgå blæreirriterende.
- Hjælp dit barn til at styre sine væsker og stop med at drikke to timer før sengetid.
- Hjælp dit barns plan og gennemføre en hver timers rydningsplan i løbet af dagen. De skal sidde i mindst to minutter på toilettet hver gang. (Ja, det er muligt i skolen, men det kan kræve en note fra dit barns sygeplejerskepraktiserende læge eller læge.)
- Optimer deres indtag af frugt (hud på når det er muligt), grøntsager og fuldkorn, samtidig med at deres indtagelse af højtforarbejdede / raffinerede fødevarer for at understøtte optimal transit af afføring gennem tyktarmen for at undgå forstoppelse.
- Hvis der ikke er nogen forbedring efter seks til otte uger af gennemførelsen af disse anbefalinger, bør du søge råd fra en læge.
