Indholdsfortegnelse:
- "Dette er en simpel beregning," siger Dr. Underberg, "men det tilføjer mange yderligere oplysninger." Træk simpelthen HDL-kolesterolet ud af det samlede kolesterol for at finde ikke-HDL-nummeret. "Ikke-HDL bør ikke være mere end 30 point højere end LDL," siger Underberg.
- Kolesterol bæres sammen i blod som en del af lipoproteinpartikler. Disse partikler har forskellige størrelser, tætheder, sammensætning og andre faktorer, siger Dr. Mora. Avancerede lipidprøver undersøger de specifikke egenskaber, der har været forbundet med sundhedsrisici.
- "Når du måler LDL-kolesterol [i basisprøven] måler du antallet af passagerer," siger han. Men hvad du virkelig vil vide, er antallet af biler - eller hvor mange af disse partikler smager ind i dine arterievægge og sætter dig i fare for hjertesygdomme og slagtilfælde.
Hurtige fakta
Avancerede lipidforsøg kan hjælpe med at finde årsagen til dit højt kolesteroltal og detektere familiær hypercholesterolemi (FH).
Resultater af avancerede lipidforsøg kan forudsige din risiko for hjerteanfald og hjælpe med at styre behandlingen .
Avancerede lipidprøveresultater kan tyde på, at du ikke behøver en statin for dit højt kolesteroltal. • I mange år har eksperter opfordret amerikanerne til at holde deres blodkolesterolniveauer sunde for at minimere risikoen for hjerte sygdom og slagtilfælde. For mange mennesker betyder det at få en grundlæggende blodprøve for højt kolesterol, også kaldet et lipidpanel. Men der er mere du kan gøre for at finde den underliggende årsag til højt kolesterol. En lipidpanel måler dit samlede kolesterol samt de komponenter, der udgør det samlede antal - dit LDL-kolesterol, som kan sætte dig i fare for hjertet sygdom; HDL-kolesterol, som kan beskytte mod hjertesygdomme; og blodfedt kendt som triglycerider, som også kan øge risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde.
Hvis dine lipidpanelresultater er unormale, kan din læge råde dig til at ændre din livsstil ved at forbedre din kost, udøve mere og tabe sig . Hvis dit LDL-kolesterol er højt, kan din læge også ordinere et kolesterolmedicin, såsom et statin eller et andet kolesterolsænkende lægemiddel.
Ofte er denne grundlæggende kolesteroltest nok til at styre behandlingen og reducere risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde . Men nogle gange er der brug for flere oplysninger for bedre at forstå, hvad der forårsager højt kolesterol, så din læge vil bede om flere tests.
Yderligere oplysninger kan hjælpe dig og din læge med at beslutte dig for den bedste behandling for dig, ifølge Samia Mora, MD , lektor i medicin ved Harvard Medical School i Boston og James Underberg, MD, der er valgt som præsident for National Lipid Association (NLA) og klinisk assistent professor i medicin på NYU Langone Medical Center i New York.
Din læge kan spørge laboratoriet til et kig på dit ikke-HDL-kolesteroltal eller anmode om avancerede lipidforsøg.
Hvad er ikke-HDL-kolesterol?
Nogle eksperter siger, at beregning af ikke-HDL-kolesterol er en bedre måde at bestemme hjerte sygdomsrisiko end at måle LDL-kolesterol alene.
"Dette er en simpel beregning," siger Dr. Underberg, "men det tilføjer mange yderligere oplysninger." Træk simpelthen HDL-kolesterolet ud af det samlede kolesterol for at finde ikke-HDL-nummeret. "Ikke-HDL bør ikke være mere end 30 point højere end LDL," siger Underberg.
Et LDL-kolesterolniveau på 100 mg pr. Deciliter (mg / dL) eller lavere betragtes som sundt, så et ikke-HDL-cholesterol i alt 130 mg / dL eller lavere ville være et sundt tal til at tilstræbe.
Hvad er avancerede lipidtest?
Avancerede lipidforsøg er enkle blodprøver, der giver mere information om dine individuelle kolesterolkarakteristika og dine sundhedsrisici, hvis du har højt kolesteroltal, ifølge NLA. Resultaterne af disse tests kan hjælpe din læge med at identificere, hvad der forårsager ubalance i kolesterol - og hjælpe med at bestemme den bedste behandling.
Kolesterol bæres sammen i blod som en del af lipoproteinpartikler. Disse partikler har forskellige størrelser, tætheder, sammensætning og andre faktorer, siger Dr. Mora. Avancerede lipidprøver undersøger de specifikke egenskaber, der har været forbundet med sundhedsrisici.
Forsikringsdækning for disse avancerede tests adskiller sig fra planlægning til planlægning. Hvis de ikke er dækket, er de avancerede lipidforsøg typisk omkring $ 50 hver, selv om omkostningerne kan variere.
Af de avancerede tests for højt kolesteroltal, der kan gøres ved en enkelt tegning af dit blod, er disse tre af de oftest bestilt:
ApoB
Denne test måler koncentrationen af lipoproteinpartikler, der har en molekylær markør kaldet apolipoprotein B (ApoB) på deres overflade. Dette er hovedproteinet i LDL-kolesterol, og måling af det kan være en bedre indikator for hjertesygdomsrisiko end at måle LDL-kolesterol hos nogle mennesker.
- LDL-P Også kaldet LDL-partikelnummer, denne test måler faktisk antal LDL-partikler, der bærer LDL-kolesterol pr. liter plasma, ifølge NLA. At have et større antal partikler gør det lettere for dem at komme ind i arterierne, som kan oprette en kaskade af hændelser, der fører til dannelse af arterie-tilstoppende plakette.
- Lipoprotein (a) Dette måler niveauet af en type LDL-kolesterol kaldet lipoprotein (a), også kaldet Lp (a). Høje niveauer kan skabe usund plaque buildup, der fører til blokerede blodkar. Ifølge forskere kan forhøjet lipoprotein (a) være en uafhængig risikofaktor for hjertesygdomme.
- Hvordan test kan hjælpe med dit højt kolesteroltal For at forklare ApoB og LDL-P testene (begge ser på nummeret af dårlige partikler i din omsætning) til sine patienter, siger Underberg ofte: "Hvis du vil vide, hvor dårlig trafikken er, ved at kende antallet af biler på vejen - ikke antallet af passagerer i hver enkelt - er det en bedre forudsigelse."
"Når du måler LDL-kolesterol [i basisprøven] måler du antallet af passagerer," siger han. Men hvad du virkelig vil vide, er antallet af biler - eller hvor mange af disse partikler smager ind i dine arterievægge og sætter dig i fare for hjertesygdomme og slagtilfælde.
Den avancerede LDL-partikeltest kan også bestemme størrelsen på Partiklerne bærer kolesterol i dit blod.
"Forståelse af partikelstørrelse hjælper os med at forstå, hvad problemet kan være," siger Underberg.
En person med et stort antal små tætte partikler kan f.eks. have insulinresistens. Kroppens celler bruger ikke insulin korrekt til at få blodsukker i cellerne, og det hæver deres risiko for både hjertesygdomme og diabetes.
Når man ser nærmere på højt kolesterol med disse tests, kan det ændre din behandlingsplan, siger Mora. . For eksempel kan en person med højt LDL-kolesterol på grundprøven virke som en god kandidat til statinbehandling. Men "du behøver måske ikke statin", siger hun, hvis testene for LDL-P og ApoB viser et lavt antal kolesterolbærende partikler.
På den anden side kan nogle mennesker, der er optaget på hospitalet for hjerteanfald, få har gennemsnitligt eller ikke meget højt LDL-kolesterol sammen med lavt HDL og højt triglycerider, siger Mora. Men så hvis du tjekker deres ApoB, har de et højere partikelnummer, hvilket afspejler deres hjertesygdomsrisiko.
De, der er kendt som familiært højt kolesteroltal (hyperkolesterolemi eller FH), har ofte forhøjet LDL-kolesterolniveau, forhøjet ApoB, og højere LDL partikelantal, siger underberg. "Partikelstørrelsen vil højst sandsynligt være stor, men det skal ikke være," siger han, for folk der har FH.
En diagnose af FH vil betyde en anden behandlingsvej i forhold til andre typer af højt kolesteroltal, og indikerer også, at andre i din familie skal screenes for denne arvelige tilstand.
