Hvad er obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)? |

Obsessiv-kompulsiv lidelse er en lidelse, hvor en person har tilbagevendende besatelser (uønskede tanker, ideer, billeder eller følelser), der fører til tvang (gentagne adfærd eller ritualer). Det er ikke officielt klassificeret som en angstforstyrrelse af den amerikanske psykiatriske sammenslutning, men den har ligheder med angstlidelser. Selv om mange mennesker har tanker, som har en tendens til at blive ved, eller har en tendens til at gentage visse rutiner eller vaner, gør disse adfærd ikke nødvendigvis forstyrre den daglige funktion og kan endda tilvejebringe struktur. Men hos mennesker med OCD er hyppige, forstyrrende tanker vedholdende nok til at forårsage alvorlig angst, og ikke at engagere sig i deres rutiner eller vaner kan forårsage dem stor nød.

Jonathan Abramowitz, ph.d., professor i psykologi ved University of North Carolina i Chapel Hill og chefredaktør for

Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders

,

siger at have OCD betyder ikke din hjerne er skadet eller uden hjælp. "Du skal have en hjerne til at have OCD, men der er ingen tegn på, at mennesker med OCD har syge hjerner, dårlige gener eller ødelagte neurotransmittersystemer," siger han. "Faktisk har alle uønskede tanker, og alle har ængstelse nogle gange. Hele ideen om virkelig at overvinde OCD er at lære at du kan tolerere disse oplevelser, og de behøver ikke at stoppe dig fra at gøre det, der er vigtigt i dit liv. Når du stopper Bekæmpelse af angst og tvangstanker, det er ironisk nok, når angst og obsessioner holder op med at mobbe dig. « RELATERET: 5 måder at befri dig selv fra mørke og tvangssykdomme

Hvor almindelig er OCD?

Ifølge de nationale institutter for mental sundhed oplever 1,2 procent af den amerikanske voksne befolkning OCD inden for et givet år. Næsten 51 procent af disse mennesker oplever alvorlige OCD symptomer. (1) OCD starter i gennemsnit omkring 19 år, hvor drenge generelt har en tidligere alder end piger. (2)

Hvad forårsager OCD?

Forskere ved stadig ikke de nøjagtige årsager til OCD. Men forskere mener, at følgende kan bidrage til tilstanden:

Genetik

OCD kører nogle gange i familier. Du har en højere risiko for at udvikle OCD, hvis du har en forælder, søskende eller et barn med uorden.

Hjernestruktur

• OCD-symptomer kan være forbundet med forskelle i visse områder af hjernen, men forskning er stadig i gang. Tidligere barndomsskader
• Erfaring af fysisk eller seksuelt misbrug i ung alder øger risikoen for at udvikle OCD eller en angstlidelse. Streptokokinfektioner i barndommen
• Dette kan nogle gange forårsage OCD-symptomer kendt som pædiatriske autoimmune neuropsykiatriske lidelser forbundet med streptokokinfektioner eller PANDAS. Hvad er symptomerne på OCD?
• De fleste mennesker med OCD oplever både tvangstanker og tvang, selvom nogle mennesker kun kan udvikle den ene eller den anden. Andre kan også have tale- eller bevægelsestryk. Almindelige tvangstanker omfatter:

Overdreven frygt for bakterier, snavs eller forurening

Forbudte seksuelle eller religiøse tanker

Bekymring med orden, symmetri eller præcision

• Aggressive tanker om at gøre skade på dig selv eller andre.
• Gentagne tanker om bestemte ord, lyde eller tal.
• Almindelige tvangsmidler omfatter:
• Vask dig selv eller rengør dine omgivelser.
• Gentagne udtryk for samme sætning eller tæller til samme nummer

Gentagne handlinger, som f.eks. går ind og ud af døråbningen eller sidder og rejser sig op fra en stol

• Bestilling eller arrangering af varer på en bestemt måde (holde tingene i perfekt orden eller symmetri)
• Gentagende kontrol af visse ting, f.eks. Om en dør er låst eller ovnen er slukket.
• Gem ting, der ikke længere er nødvendige (hamstring )
• Bede konstant stille eller engagere sig i andre religiøse ritualer.
• Hvordan diagnostiseres OCD?
• Diagnose af OCD involverer typisk en fysisk undersøgelse og laboratorietest for at udelukke andre årsager til symptomerne samt en psykologisk undersøgelse. Fordi symptomerne kan være så forskellige, og det kan være svært at indrømme dem, kan det nogle gange tage lang tid - i gennemsnit 11 år - for en person at få en diagnose. (3)
• For at blive diagnosticeret med uorden skal du opfylde flere specifikke kriterier, der er fastsat af American Psychiatric Association. (3) Et kriterium er, at du bruger mindst en time om dagen med besættelser og tvang, og oplever betydelige problemer i sociale, faglige eller andre sammenhænge på grund af dem.

Hvad er behandling for OCD?

Behandling for OCD kan indebære behandling og medicin, men siger Dr. Abramowitz, at forskning tyder på, at medicin til OCD kun er delvis effektiv. "Kognitiv adfærdsterapi, der bruger teknikker til eksponering og responsforebyggelse, har den bedste og mest konsekvente forskningsstøtte til OCD," siger han.

Kognitive adfærdsterapi (CBT) sigter på at lære mennesker med OCD-færdigheder til bedre at håndtere og reducere obsessive tanker, tvangsadfærd og angst.

Eksponering og responsforebyggelse, eller ERP, er en form for CBT, der anvendes til behandling af visse fobier. Det indebærer gradvis og gentagen udsættelse for en frygtet situation eller genstand og opfordrer dig til at afholde dig fra at engagere sig i de tvang, der er forårsaget af situationen eller objektet, hvilket får dig til at blive mindre frygtelige over tid.

For eksempel, hvis du kan ' t gå ud af huset uden at kontrollere at du har låst hoveddøren, din terapeut ville arbejde sammen med dig for at forsøge at forlade huset uden at dobbelte kontrol, indtil nøden ved ikke at kontrollere faldt betydeligt.

Noah Clyman, en licenseret klinisk social arbejdstager og direktør for NYC Cognitive Therapy, en privat psykoterapi praksis på Manhattan, siger, at eksponeringsterapi kan hjælpe dem med OCD finde en måde at forstå og derefter afstå fra vaner, der forstyrrer deres dagligdag.

"Jeg fortæller patienter, at når de konfronterer situationer, der forårsager dem nød, og de holder sig i situationen for længe nok uden at undslippe eller lave ritualer, de vil lære flere ting, "siger han. "De vil lære, at angst ikke varer evigt. Faktisk formindskes det selv uden at flygte, undgå eller rituelle. Også de vil finde ud af, at når deres angst falder, deres trang til at rituelle og at undslippe fra situationen også falder. "

Disse er de antidepressiva, der ofte ordineres til dem med OCD:

Luvox (fluvoxamin)

Prozac (fluoxetin)

Zoloft (sertralin)

• Anafranil (clomipramin)
• Derudover kan meditation, yoga og massage terapi hjælpe med at lette stress og angst forårsaget af OCD.
• Deep brain stimulation kan også hjælpe de 10 procent af mennesker med behandlingsresistent OCD.
• Yderligere rapportering af Carlene Bauer.

Ressourcer vi elsker

National Alliance on Mental Illness

Angst og Depression Association of America

Den Mægtige

Redaktionelle Kilder og Faktisk Kontrol

Referencer

Obsessiv-kompulsiv lidelse: Udbredelse af obsessiv-kompulsiv lidelse blandt voksne. National Institute of Mental Health. November 2017.

Obsessiv-kompulsiv lidelse. National Institute of Mental Health. Januar 2016.

Fenske J, Petersen K. Obsessiv-kompulsiv lidelse: Diagnose og ledelse.

1. American Family Physician
2. . November 2015.
3. Moon W, Kim SN, et al. Omkostningseffektiviteten af ​​dybhjernestimulering for patienter med behandling-resistent obsessiv-kompulsiv lidelse. Medicin .
4. Juli 2017. Kilder Abramowitz, Jonathan. E-mail-interview. 4. januar 2018. Clyman, Noah. E-mail-interview. 4-6 januar, 2018.

Diagnostisk obsessiv-kompulsiv lidelse. Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse.

• Kessler RC, Berglund P et al. Levetidsprævalens og aldersgrænseoverskridelser af DSM-IV-forstyrrelser i den nationale komorbiditetsundersøgelse.
• General Psychiatry Archives
• .
• juni 2005. Kessler RC, Chiu WT, et al. Prævalens, alvorlighed og comorbiditet af 12-måneders DSM-IV lidelser i den nationale komorbiditetsundersøgelsesreplikation. General Psychiatry Archives . Juni 2005.
• Obsessiv-kompulsiv lidelse. MedlinePlus. Obsessiv-kompulsiv lidelse: Når uønskede tanker eller uimodståelige handlinger overtager. National Institute of Mental Health. Hvad er Obsessive-Compulsive Disorder? American Psychiatric Association.
• Ruscio AM, Stein DJ, Chiu WT, Kessler RC. Epidemiologi af obsessiv-kompulsiv lidelse i den nationale komorbiditetsundersøgelsesreplikation.
• Molekylærpsykiatri
• .
• januar 2010.