Indholdsfortegnelse:
- Almindeligvis anbefalede immunsuppressive lægemidler til psoriasisartrit omfatter:
- "Immunsuppressive lægemidler virker for at nedsætte immunsystemets aktivitet, men på en uspecifik måde , "Siger Audrey Uknis, MD, reumatolog og professor ved Lewis Katz School of Medicine ved Temple University i Philadelphia. Dr. Uknis siger, at disse stoffer kan potentielt føre til uønskede bivirkninger, fordi de er rettet mod immunsystemet. Når methotrexat anvendes i små doser, som det sædvanligvis er at behandle psoriasisartritis, tolereres det generelt godt. Almindelige bivirkninger omfatter kvalme og mavesår, og brugen af lægemidlet giver risikoen for leverskade.
- På grund af muligheden for leverskade, når der tages methotrexat, bør personer, der lider af alkoholisme eller har nedsat leverfunktion, som dem med cirrose eller hepatitis, ikke tage methotrexat. Gravide kvinder, sygeplejersker og kvinder (og deres mandlige partnere), der planlægger at blive gravide, bør heller ikke tage denne medicin.
- Hvilke resultater bør jeg forvente, mens jeg er på denne medicin?
Hvis du har psoriatisk arthritis, er der flere behandlingsmuligheder til rådighed til styring af tilstanden. En af disse er en klasse af stoffer, der er kendt som immunosuppressiva, som virker ved at undertrykke immunsystemet. I modsætning til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), der primært hjælper med at lindre smerten, hævelsen og stivheden forbundet med psoriasisartritis , Immunosuppressive lægemidler kan faktisk bidrage til at forhindre permanent ledskader. Disse virker ved at blokere immunforsvarets aktivitet, hvilket kan bremse væksten af visse typer celler.
Typer af immunsuppressive midler
Almindeligvis anbefalede immunsuppressive lægemidler til psoriasisartrit omfatter:
Methotrexat (Rheumatrex, Trexall)
"Methotrexat hjælper både psoriasis og leddgikt forbundet med psoriasis," siger Evan Siegel, MD, reumatolog med arthritis og reumatism Associates i Rockville og Wheaton, Maryland, og assisterende klinisk professor i medicin ved Georgetown University School of Medicine i Washington , DC. Methotrexat tages en gang om ugen, enten oralt eller ved injektion. Selv om der ikke er mange kliniske forsøgsdata, der understøtter brugen af methotrexat til behandling af psoriasisartrit, siger Dr. Siegel, at den har været anvendt i mere end 30 år i klinisk praksis. Det er også det mest almindeligt foreskrevne lægemiddel til behandling af rheumatoid arthritis.
Omkring halvdelen af patienter med psoriasisartritis reagerer på methotrexat ifølge Lenore Buckley, MD, MPH, reumatolog og professor i medicin ved Yale School of Medicine i New Haven, Connecticut.
Arava (leflunomid)
Hvis du ikke kan tolerere methotrexat eller ikke kan tage det af andre sundhedsmæssige årsager, kan din læge prøve den immunosuppressive medicin leflunomid. "Det har været moderat nyttigt for leddene i kliniske forsøg," siger Siegel. Han tilføjer, at omkring 40 procent af patienter med psoriasisartritis, der tager leflunomid, vil få forbedringer i deres ledd. Cyclosporin
Godkendt af FDA til behandling af psoriasis kan cyclosporin også hjælpe med at lindre nogle psoriasisartritis symptomer. "Men undersøgelserne er små, og det er ikke FDA-godkendt til behandling af psoriasisartritis," siger Dr. Buckley. Hun påpeger, at det normalt bruges som tilsætningsbehandling med anden medicin for at få yderligere fordele. Hvad med bivirkninger?
"Immunsuppressive lægemidler virker for at nedsætte immunsystemets aktivitet, men på en uspecifik måde , "Siger Audrey Uknis, MD, reumatolog og professor ved Lewis Katz School of Medicine ved Temple University i Philadelphia. Dr. Uknis siger, at disse stoffer kan potentielt føre til uønskede bivirkninger, fordi de er rettet mod immunsystemet. Når methotrexat anvendes i små doser, som det sædvanligvis er at behandle psoriasisartritis, tolereres det generelt godt. Almindelige bivirkninger omfatter kvalme og mavesår, og brugen af lægemidlet giver risikoen for leverskade.
Den mest almindelige bivirkning på leflunomid er diarré. Andre mulige bivirkninger omfatter hårtab, opkastet mave og leverproblemer.
Bivirkninger af cyclosporin omfatter nyreskade, højt blodtryk og højt kolesteroltal. Din læge vil give dig regelmæssige blodprøver for at kontrollere din nyrefunktion, mens du tager cyclosporin.
Når immunsuppressive stoffer ikke er det rigtige valg
Da immunsuppressive lægemidler undertrykker dit immunsystem, bør du ikke tage dem, hvis du har en kompromitteret immun system - for eksempel fra lymfom eller hiv - eller en alvorlig og aktiv infektionssygdom.
På grund af muligheden for leverskade, når der tages methotrexat, bør personer, der lider af alkoholisme eller har nedsat leverfunktion, som dem med cirrose eller hepatitis, ikke tage methotrexat. Gravide kvinder, sygeplejersker og kvinder (og deres mandlige partnere), der planlægger at blive gravide, bør heller ikke tage denne medicin.
Personer med aktive mavesår, nyreabnormiteter og eksisterende blodproblemer bør også undgå methotrexat.
RELATERET LINK: 5 Desserter til psoriasisartrose smerter
Personer, der har nedsat leverfunktion eller alkoholisme, bør ikke tage leflunomid. Da det kan forårsage alvorlige fødselsdefekter, bør kvinder, der er gravide, undgå at tage det også. Og da det kan tage år for leflunomid at komme ud af dit system, skal både mænd og kvinder, der planlægger at have et barn, først tale med deres læger.
Personer med unormal nyrefunktion, ukontrollabelt højt blodtryk, en historie af kræft eller alvorlig gigt bør ikke tage cyclosporin. Kvinder, der ammer og personer, der er under strålingsbehandling, bør også undgå denne medicin.
5 spørgsmål til din læge
Når du diskuterer immunosuppressive lægemidler til behandling af psoriasisartritis, så spørg din læge følgende:
Hvilke resultater bør jeg forvente, mens jeg er på denne medicin?
Hvor hurtigt skal jeg forvente at se resultater?
- Hvordan vil du overvåge mit svar på denne medicin?
- Hvilke bivirkninger skal jeg passe på, mens jeg tager dette medicin?
- Hvad er min næste behandlingsmulighed, hvis denne medicin ikke virker?
