FAST FAKTA
1 ud af 25 patienter har mindst en sundhedsrelateret infektion på en given dag.
Mange af de infektioner, patienterne får, mens de er på hospitalet, kan forebygges.
Håndvask og desinficering af overflader kan forhindre spredning af infektioner.
Et hospitalsophold er bestemt ingen idé om en god tid. Men hvis du eller en person, du elsker, snart kommer ind på et hospital, er det vigtigt at vide, at du er i fare for at komme ned med en infektion, mens du er der.
Helseforsikrede infektioner (HAI'er) er langt mere almindelige end du tror måske, og en stor trussel mod patientsikkerhed. Forårsager titusindvis af amerikanere til at miste deres liv hvert år, disse infektioner ender med at koste millioner af dollars. Mere end en million af disse infektioner opstår i USA hvert år, rapporterer agenturet for sundhedsforskning og kvalitet.
Din læge kan ikke nødvendigvis fortælle alt, hvad du behøver at vide om HAI'er, før du bliver optaget på hospitalet. Her er fakta du bør vide for at beskytte dit helbred - og måske endda redde dit liv.
1. Sundhedsrelaterede infektioner er alarmerende almindelige.
Omkring 1 ud af 25 hospitalspatienter har mindst en sundhedsrelateret infektion, ifølge de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse. Ca. 722.000 af disse infektioner opstod alene i amerikanske akuttsygehospitaler i 2011. Og 75.000 hospitalspatienter med en HAI døde mens de blev indlagt på hospitalet, siger CDC. De mest almindelige infektionspatienter, der optager på hospitalet, er lungebetændelse efterfulgt af gastrointestinal sygdom, urinvejsinfektioner, primære blodbaneninfektioner, infektioner i kirurgiske steder og andre infektioner.
2. Du kan komme ned med en infektion, der er resistent overfor antibiotika.
Mange infektioner, som du kan indgå i et hospital, er meget alvorlige. Alligevel reagerer de ofte ikke på antibiotika. En af de mest almindelige bakterieinfektioner, Clostridium difficile (C. diff), forårsager feber og livstruende diarré. Den største risiko for at få denne infektion er overforbrug af antibiotika. En anden dødbringende bakterie kendt som MRSA (Methicillin-resistent Staphylococcus aureus) forårsagede mere end 80.000 invasive infektioner og 11.000 dødsfald i 2011, det sidste år for hvilket CDC tal er tilgængelige.
3. Du kan være bærer af en lægemiddelresistent bug og ved ikke engang det.
Hvis du er en transportør for den lægemiddelresistente bugs MRSA, er chancerne for, at du måske ikke engang har nogen symptomer. Alligevel er du i øget risiko for en faktisk MRSA-infektion efter operationen, forklarer Kevin Kavanagh, MD, bestyrelsesformand for Health Watch USA, en nonprofitorganisation, der er baseret på advokatvirksomhed i Somerset, Kentucky. Du kan sænke din infektionsrisiko ved at få en screeningstest for MRSA før en risikofyldt operation. "Hvis du er transportør, kan du blive behandlet og ryddet før operationen," siger Dr. Kavanagh. Desværre har mange læger ikke bestilt en forudgående MRSA-screening for deres patienter, siger han.
Testing for at se, om du er en MRSA-operatør, er vigtig inden visse operationer, såsom udskiftning af led, mener Bruce Farber, MD, chef af smitsomme sygdomme ved North Shore University Hospital i Manhasset og Long Island Jewish Medical Center i New Hyde Park, New York. "Du bør testes for risikable procedurer og procedurer, hvor et fremmedlegeme vil blive placeret," siger han. "Hvis du er transportør, får du medicin til at slippe af med transporttilstanden før valgfri operation."
4. Hospital-erhvervet infektioner udvikler sig ikke kun hos patienter, der har kirurgi.
En af de nemmeste måder for infektionsfremkaldende bakterier til at komme ind i din krop er gennem din hud, som er kroppens største forsvar mod infektion, siger Daniel Saman, DrPh, MPH, Forskningsforsker ved Essentia Institute of Rural Health, Duluth, Minnesota, og Chief Epidemiologist at Health Watch USA.
Hvis du får en central linje eller et centralt kateter, placeres et rør i en stor vene, der bruges til at administrere væsker af medicin eller at tegne blod. En blodbanen infektion kan udvikle sig, hvis bakterier eller en anden type kim kommer ind i blodbanen via centrallinjen. Disse infektioner, som kan være alvorlige, behandles typisk med antibiotika. Det er muligt at reducere forekomsten af disse infektioner ved at have medicinsk personale følge visse protokoller som håndvask, rense området af kroppen, hvor linjen vil blive indsat og fjerne kateteret så hurtigt som muligt.
"Der er bevist interventioner, der kan reducere risikoen for HAI'er, siger Dr. Saman. "Men den største trussel er manglende vedtagelse af protokollerne fra hospitaler."
5. Ved at tage antibiotika, når de ikke er nødvendige, øges risikoen for en fremtidig sygdomsrelateret infektion.
Antibiotika vil ikke helbrede en virus. Så hvis du har forkølelse eller influenza, der er forårsaget af vira, skal du ikke samle din læge til at ordinere et antibiotikum. I det lange løb kan unødvendig brug af antibiotika sætte dit helbred i fare i fremtiden, siger Saman. "Det øger din risiko for at udvikle en infektion i fremtiden, som vi måske ikke kan behandle," advarer han. "Uanset om man skal tage et antibiotikum, skal man altid tage en velinformeret beslutning mellem patienten og udbyderen."
Bakterierne C. diff er i fødevareforsyningen for disse dage, forklarer Farber, men de fleste udvikler sig ikke infektionen, da de ikke tager antibiotika. Men hvis du spørger om et antibiotikum hver gang du har en virus som en sinusinfektion eller øvre luftvejsinfektion, kan du øge din risiko for at få C. diff-in eller ud af hospitalet.
"Dit spørgsmål til din læge bør ikke være 'kan jeg få et antibiotikum' men 'har jeg brug for det antibiotikum, som du lige har ordineret mig', siger Farber.
RELATERET: 10 ting, din læge vil ikke fortælle dig før kirurgi
6. Du kan finde ud af, hvordan dit hospitals infektionsrate sammenligner med andre.
Del dine bekymringer om infektioner med din læge, inden du går ind på hospitalet, rådgiver Saman. Spørg, hvad hospitalets infektionsrate er, og hvilke protokoller der er på plads for at reducere det. Du kan også gå til Medicare's Hospital Sammenlign websted for at lære en række fakta om hospitaler, du overvejer, såsom satser for sundhedsrelaterede infektioner og kirurgiske komplikationer.
7. Fælles genstande på et hospital kan være forurenet med sygdomsfremkaldende bakterier.
Stetoskoper, læge hvide frakker og læger bånd kan alle bære sygdomsfremkaldende bakterier, siger Saman. "Et af de ting, et hospital kan gøre for at fremme hygiejnen er, at lægerne ikke har bånd," siger Saman.
I andre lande faldt hastigheden af HAI, da læger havde skrubber i stedet for hvide frakker, og da de holdt op med at bære bånd, forklarer Sean Elliott, MD, medicinsk direktør for infektion forebyggelse ved University of Arizona Health Network i Tucson. "Det er et spørgsmål om stor debat," siger han. "Men interventioner som disse har været kendt for at falde infektionshastigheden."
8. Overflader som sengeskinner og hospitalslyftknapper skal også holdes rene.
Din læge vil sandsynligvis ikke fortælle dig at tørre overflader i hospitalet med blegemiddel eller alkoholservietter. Men højtryksområder som sengeskinner og elevatorknapper kan bære patogener, der forårsager infektioner. Karen Curtiss, hvis far kontrakterede flere HAI'er på hospitalet efter en lungetransplantation, herunder MRSA og C. difficile, tilbragte uger på hospitalet med sin far. Hun blev aldrig bedt om at tørre ned overflader med blegemiddel eller alkohol, eller endda at vaske hendes egne hænder. "Vi anede ikke, hvor let det er at bringe bakterier ind i patientens rum," siger Curtiss. Hendes far døde i en alder af 71 år fra disse ubehandlede infektioner - uden at gå ud af hospitalet.
RELATED: Just Bad Luck? En families tragiske historie om forebyggelig medicinsk fejl
9. Mange sygdomsrelaterede infektioner kan forebygges.
Du kan tage skridt til at beskytte dig selv eller en elskede på hospitalet. Siden den største synder, når det kommer til smitteudspredning, er uvaskede hænder, er det første, du kan gøre, at vaske dine hænder grundigt med sæbe og vand. Hvis du besøger, vask dine hænder hver gang du går ind på hospitalet. Sørg for, at du også læger og sygeplejersker vasker deres hænder også. Hvis ikke, insistere på at de gør det. Spørg hvor du kan finde alkohol eller blegemiddelservietter og desinficere områder af rummet som fjernbetjeningen til fjernsynet, telefon og sengestolen.
For en liste over flere måder at holde dig selv og en elsket sikker, så tjek den liste er udgivet af Campaign ZERO, en patientforlystelsesgruppe grundlagt af Curtiss efter hendes far døde.
10. Hospitaler laver en samordnet indsats for at sænke HAI'ernes andel blandt deres patienter.
Faktisk er mange typer af hospitalsindviste infektioner faldet, ifølge en rapport udgivet af Department of Health and Human Services. Fra 2010 til 2013 så hospitalerne et fald på 28 procent i urinekateterinfektioner, som sparer over 4.000 liv. Infektioner af store centrale behandlingslinjer faldt med 49 procent og sparer yderligere 2.000 liv. MRSA faldt med 23 procent. Men ikke alle nyheder er gode, C. Difficile infektioner steg med 17 procent. "
" "En bekymring er, at vi ikke har et koordineret sundhedsvæsen, og ensartet forbedring eller vedtagelse af protokoller har ikke fundet sted," forklarer Kavanagh. " Nogle hospitalssystemer, som f.eks. Veterans Administration, kan have meget lave MRSA-værdier, og andre kan være meget højere.
Kavanagh understreger: "Man må ikke understrege vigtigheden af at tjekke hos din læge og Hospital Sammenlign før du vælger en ambulant facilitet.”
