6 Måder at reducere hjertesvigt hospitaliseringer

Helen Ashford / Getty Images

Tirsdag den 16. juli 2013 - Hvert år er en million amerikanere indlagt med hjertesvigt, og inden for 30 dage efter at have været hjemme, vil en fjerdedel af dem være tilbage i hospitalet igen.

Mange af disse 250.000 tilbagetagelser er forebyggelige, ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i dag i tidsskriftet Cirkulation: Kardiovaskulær kvalitet og resultater . Seks faktorer har vist sig at reducere antallet af nyindlæggelser til hjertesvigt endeligt, men for forskerne overrasker, brugte kun 7 procent af næsten 600 undersøgte hospitaler alle seks trin.

For at reducere tilbagetagelsesfrekvensen for hjerteinsufficiens American Heart Association har givet hospitaler to nationale kvalitetsforbedringsprogrammer, kaldet Få med retningslinjerne - hjertesvigt og Mål: hjertesvigt . Målet var at "tage fejlen i hjertesvigt" - en tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe nok blod til at opfylde kroppens organers behov.

Forbedring af kvaliteten af ​​pleje af hjertesvigt handler om mere end bare pleje en patient modtager på hospitalet. Nøglen til nyttiggørelse er at få ordentlig pleje efter afladning. Her er de trin, hospitaler og patienter kan tage for at sikre maksimale resultater.

6 skridt for hospitaler til at reducere hjertesvigt Læsemissioner

Forskning har vist, at hospitaler, der bruger disse taktikker, reducerer tilbagetagelsesraten for patienter med hjertesvigt:

1. Partnering med samfundslæger og lægegrupper.
2. Samarbejde med andre lokale hospitaler for at reducere tilbagemeldinger.
3. At have sygeplejersker ansvarlig for afstemning af medicin.
4. Arrangering af opfølgningsudnævnelser inden patientladning fra hospitalet.
5. Afsendelse af alle udskrivningspapir direkte til patientens primære læge.
6. Tildele personale til opfølgning af testresultater, der kommer efter udskrivning.

Det er naturligt at tro, at disse trin vil blive taget rutinemæssigt, men resultaterne af sygehusundersøgelsen offentliggjorde kun, at kun 30 procent af hospitalerne overholdt disse trin. Værre, kun 7 procent fulgte dem alle. Derfor bliver patienten og deres kære udenfor hospitalet ikke kun sygehusets arbejde, men også patientens og deres kære.

Opfølgning med din primære læge

"Patienter og deres familier kan være sikre på at følge op med deres primærplejelæge efter afladning og holde øje med deres udledningsoplysninger og anbefalinger omhyggeligt, "siger undersøgelsesforfatteren Elizabeth H. Bradley, ph.d., professor i folkesundhed og fakultet direktør for Yale Global Health Leadership Institute ved Yale University i New Haven, Connecticut.

Efter udskrivning fra hospitalet skal du følge op med din primærlæge inden for syv dage, bemærkede Bradley.

For patienter med hjertesvigt understregede Stephanie Moore, MD, der specialiserer sig på hjertesvigt, vigtigheden af ​​at give patienterne, og aftalt, at opfølgningen skal være "inden for en uge med din primærplejeleverandør, en sygeplejerskepraktiserende læge eller din kardiolog. Hvis du har symptomer, skal du ikke vente til udnævnelsen, se din udbyder tidligt. "

Dr. Moore er kardiolog ved Massachusetts General Hospital (MGH) Institute for Heart, Vascular and Stroke Care's hjertesvigt og cardiac transplant program i Boston.

Nye ressourcer kan være tilgængelige for patienter efter indlæggelse, som kan være nyttige under overgangen til hjemmet omsorg. "Ved udskrivning, hvis lægeholdet anbefaler en besøgende sygeplejerske, et hjemmeovervågningsprogram eller et hjerterecept, sig ja! Så mange af mine patienter siger nej, de tror, ​​at de ikke har brug for hjælp. De gør det, "sagde Dr. Moore.

Som patient med hjertesvigt kan du forbedre dine udsigter ved at acceptere hjælp fra andre." Hjertesvigt er svært at regne ud på egen hånd. Det er virkelig svært at gå fra hospitalet niveau pleje til hjemmet på egen hånd. Bræk kløften med eventuelle tjenester, som din læge siger, at du er berettiget til, og hold dine aftaler, "Moore rådgivet.

"De bør ikke antage, at hospitalet vil kommunikere med deres primære læge og være opmærksom på sig selv for at gøre forbindelserne", siger Dr. Bradley.

3 trin for patienter at koordinere pleje

"Jeg fortæller altid mine patienter , Jeg har mere end 1.200 mennesker til at holde styr på, du har en-du! " Moore sagde.

At holde øje med medicin er en afgørende nøgle til koordinering af pleje fra hospitalet hjemmefra. "Patienter er deres egne" medicinske hjem "og i sidste ende ansvarlige for at give lægerne den korrekte medliste og planen om pleje, når det er meddelt," siger Moore.

Moore anbefaler patienterne at gøre følgende for at forbedre deres chancer for at blive ude af hospitalet:

1. Opdater din medicinliste og altid dernæst listen, så du ved, hvor aktuelt den er.
2. Hvis du har en lægeundersøgelse, skriv den sammen med datoen og stedet du havde den.
3. Opbevar en kopi af dine udbyderes visitkort i en kortindehaver, på en smartphone App eller i en medicinsk mappe, som du tager til kontorbesøg.

Følgende trin sikrer, at du har de oplysninger, din primære læge har brug for til effektiv pleje

3 Tips til overførsel af testresultater

At få resultaterne af tests udført på hospitalet kan være en udfordring, når hospitalet udleder en patient med hjertesvigt. Dette er en anden processpatienter og familier kan tage for givet. Men ifølge undersøgelsesforfatteren Dr. Bradley, "Patienter og deres familier skal være opmærksomme på, hvilke tests der tages på hospitalet og bede om resultater."

"Hvis nogle stadigvæk vender, når de forlader hospitalet," tilføjede Bradley, "minde deres læger om at kalde dem."

Her er mere specifikke trin, der kan hjælpe med overførslen af ​​denne kritiske information fra Moore:

Skriv en medicinsk udgivelse med din læge kontor, så de kan få adgang til dine tests fra hospitalet.

1. Endnu bedre, spørg efter en trykt kopi af testresultaterne, før du tager afsted, og hold dem i en mappe til at tage med dig til din næste udnævnelse.
2. Det bedste er at bede om en cd med vigtige billedbehandlingstest du måtte have haft.
3. "Der er normalt en proces til dette, så spørg et par dage, før du er afladet," forklarede Moore. "Du må muligvis have en elsket gå til lægejournaler for at underskrive en frigivelse til oplysningerne. Hvis du spørger, når du bliver afladet, overvælder den dechargeprocessen, der er så meget at gøre! "

På grund af den tid, anbefalede Moore," Start med at forberede din udledning tidligt. "

Del din Erfaring.

Hvad har din erfaring været, når du eller en elskede blev afladet fra hospitalet? Tilføj venligst dine kommentarer i boksen nedenfor.