WEDNESDAY, May 23, 2012 (HealthDay News) - Babyer født af kejsersnitt er dobbelt så stor at være overvægtige efter 3 år som spædbørn leveret vaginalt, foreslår en ny undersøgelse. USA i dag er omkring en ud af tre babyer født via C-sektionen, og en ud af tre børn er overvægtige eller overvægtige.
"Kvinder, der måtte overveje et C-afsnit i mangel af en medicinsk indikation, bør rådes deres børn kan have en højere risiko for fedme, "siger undersøgelsesforfatter Dr. Susanna Huh, direktør for vækst- og ernæringsprogrammet på Children's Hospital i Boston.
Undersøgelsen omfattede mere end 1.250 morbarnspar optaget til Massachusetts hospitaler mellem 1 og 2002. Alle mødrene sluttede sig til studiet inden 22 uger i deres graviditet og 25 p stigning af babyer blev leveret af C-sektion. Resten blev leveret vaginalt.
Børn blev målt og vejet ved fødslen, 6 måneder og igen 3 år.
Gennemsnitlig fødselsvægt var ikke statistisk højere for babyer født af C-sektion. Men næsten 16 procent af børn leveret via C-sektionen var overvægtige ved 3 års alder, sammenlignet med 7,5 procent af dem, der blev født vaginalt. Endvidere var omkring 19 procent af børnene i C-sektionen overvægtige sammenlignet med kun mindre end 17 procent af de andre. De børn, der blev leveret af C-sektionen, havde også en højere hudfoldtykkelse (et mål for kropsfedt) i alderen 3, undersøgelsen viste.
Forskerne sagde, at deres resultater fandt sted, selv efter at de kompenserede for faktorer, der vides at øge risikoen for fedme hos børn, herunder overvægtige mødre og høj fødselsvægt.
Præcis hvad kører den øgede risiko for fedme er ikke fuldt ud forstået.
"Vi spekulerer på, at de forskellige leveringsmåder kan påvirke bakterierne i tarmen ved fødslen, og det er muligt, at tarmen bakterier kan påvirke fedme ved at påvirke kalorier og næringsstoffer absorberet af kost," sagde Huh. Bakterierne kan også stimulere celler på en måde, der øger insulinresistens, inflammation og fedt, bemærkede forfatterne.
En anden mulighed er, at nogle hormoner, der frigives under arbejdet, kan påvirke fedmeudviklingen.
"Yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte vores resultater, samt at undersøge den underliggende mekanisme for denne forening, "sagde Huh.
Undersøgelsen viser ikke, at C-sektioner forårsager fedme og frygt for, at et barn kan blive overvægtigt, bør ikke skræmme kvinder, der har brug for kirurgisk levering, siger en ekspert. Der er mange gyldige medicinske årsager til levering af C-sektioner, siger Dr. Amos Grunebaum, en associeret fødselslæge og gynækolog ved New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center i New York By. Disse omfatter babyer i brudposition (skinker og fødder først), babyer i nød og arbejde, der ikke skrider frem.
"Når du har en indikation for et C-afsnit, risikerer du ikke at gøre det så højt" Sagde Grunebaum. "At have en baby med en potentiel fremtidig risiko for fedme er ikke en god grund til ikke at gøre en."
Rapporten er planlagt til offentliggørelse 24. maj i tidsskriftet
Sygdomsarkiv i barndommen
.
Mellem 4 procent og 18 procent af C-sektioner i USA udføres på moders anmodning, bemærkede forskerne. Dr. Mitchell Maiman, formand for obstetrik og gynækologi ved Staten Island Universitetshospital i New York, er hurtig at påpege de farer, der er forbundet med levering af C-sektion, når det er gjort uden en klar medicinsk indikation. "Risikoen for moderen er enorme, hvis ikke med den første, så med de gentagne operationer, "sagde han. "Risikoen for katastrofale komplikationer ved gentagelse af kirurgi er virkelig, virkelig alvorlig."
Maiman sagde, at de stigende C-sektionsrenter i USA ikke er berettigede. "Mange kvinder, der har haft et C-afsnit, kan sikkert levere vaginalt i fremtiden," bemærkede han. "Dette er kendt som vaginal fødsel efter kejsersnit."
"Børn leveret via C-sektionen har flere lungeproblemer [og] er mere tilbøjelige til at komme i intensiv-enheden, og nu er der mulighed for, at fedmefrekvenserne vil være dobbelt så højt," sagde han.
kejsersnit fødsel er også kendt for at øge risikoen for astma og allergi i barndommen, tilføjede forfatterne.
