Hvad det skærmer for: CVS (chorionic villusprøveudtagning ) tester en lille, knoppelignende del af den udviklende placenta (en villus). Denne prøve indeholder den samme genetiske information som din baby, så den kan bruges til at udelukke kromosomale lidelser, herunder Downs syndrom (eller trisomi 21), trisomi 13 og trisomi 18. CVS kan også registrere genetiske sygdomme, såsom Tay-Sachs og seglcelleanæmi, og det bestemmer barnets køn med 100 procent nøjagtighed (tal op hvis du ikke ved det vil vide!).
Hvem er det til: CVS er tilgængelig for enhver gravid kvinde, men det er valgfrit snarere end rutine. Kvinder, der er over 35 år (og derfor med øget risiko for at bære en baby med kromosomal lidelse), kan vælge at have CVS. Testen er også nyttig for kvinder, som ved, at de er bærere af en genetisk sygdom eller for dem, der har brug for at bestemme faderskab. Det diagnostiserer ikke neurale rørfejl, som spina bifida. Kvinder, der har foruroligende resultater fra en nuchal translucens screening (og den ledsagende første trimester blodprøver, også den kombinerede skærm), kan også vælge CVS for et mere definitivt svar. Og kvinder, der ikke vil vente til anden trimester (når amnio udføres) kan også vælge CVS. Problemene er komplekse, men genetisk rådgivning er tilgængelig på de fleste områder for at hjælpe dig med at bestemme, hvad der passer dig.
Sådan gøres det: Under CVS får din praktiserende læge en lille mængde placentavæv. Afhængig af placeringen af moderkagen vil dette ske enten ved at indsætte en hul nål i buken (transabdominal CVS) eller ved at indsætte et fleksibelt kateter ind i vagina og gennem livmoderhalsen (transvaginal CVS). I begge procedurer bruger din læge ultralyd til at lede nålen eller kateteret til det rigtige sted. Vævet dyrkes derefter i et laboratorium, og du har dine resultater om syv til ti dage.
Når det er gjort: CVS udføres mellem uge 10 og 12 af graviditeten. Denne timing er dens vigtigste fordel i forhold til den anden afgørende diagnostiske test, amniocentese (typisk udført mellem 15 til 20 uger). Det giver mulighed for en tidligere, mindre traumatisk afslutning af graviditeten, hvis det er ønsket.
Risici: Som amniocentese hæver CVS en smule risikoen for abort - du har en procent højere risiko for miscarrying med CVS end hvis du havde ikke proceduren. Jo flere erfaringer udøveren har at udføre CVS, jo lavere er risikoen, så du vil måske rejse til et specialiseret lægecenter for at få testen udført. Hvis du er Rh-negativ, skal du få en injektion af RhoGAM efter CVS (da dette er en af de procedurer, der kan resultere i blanding af moder- og føtalblod). Hvis CVS også resulterer i en diagnose af en sjælden lidelse kaldet mosaicisme (hvor nogle celler har et ekstra kromosom), vil din læge sandsynligvis anbefale amniocentese på et senere tidspunkt for at bekræfte diagnosen. (En tidligere undersøgelse med hensyn til afvigelser i lemmer hos spædbørn, hvis mødre havde CVS, er blevet fejlet; internationale data på mere end 200.000 kvinder viser ingen stigning i lemmerabnormaliteter, når CVS blev udført efter uge 9 af graviditeten.)
Bivirkninger: Nogle kramper og vaginal blødning er almindelig efter CVS. Lad din læge vide om blødningen, og rapporter også om feber (hvilket kan indikere en infektion). Du vil sandsynligvis være temmelig træt og følelsesmæssigt drænet efter proceduren, så planlægger ikke at køre dig selv hjem eller gå på arbejde den dag.
