I denne blog diskuterer vi kronisk bronkitis og slim. Men først er der en baggrund for, hvordan de vedrører kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD): KOL er en kombination af emfysem og kronisk bronkitis, og det er en tilstand, der normalt skyldes rygning. Emphysema betyder, at der er ødelæggelse af lungevævet, især af de små luftsække ved enden af bronchiale rør kaldet alveoler, hvor luft diffunderer ind og ud af blodbanen. Kronisk bronkitis er en kronisk betændelse i bronchi (mellemstore og små luftveje) i lungerne, der resulterer i, at folk har kronisk hoste med to eller flere spiseskefulde dagligt i tre eller flere måneder om året.
Med en kronisk hoste anses ofte for at være normal af folk, der ryger, og de vil referere til det som en "rygerens hoste." Men for nogle mennesker kan det være pinligt. Hvis deres host er vedvarende i løbet af dagen, vil nogle mennesker undgå at gå til offentlige steder som en kirke eller biograf for at undgå andre mennesker, der måske finder hosten distraherende eller irriterende. Den kroniske hoste og slim der opstår ved kronisk bronkitis udvikler sig fra irritation, hvilket forårsager udvidelse af cellerne, der leder bronchiale rør. Cellerne bliver "tændt" for at gøre mere slim fra den tilbagevendende stimulering fra røg eller andre irriterende stoffer. Ofte vil hosten forbedre eller gå væk, når årsagen fjernes, men sommetider er hosten vedvarende som følge af permanente ændringer i bronchialcellerne efter år med tilbagevendende stimulering, såsom årtier med rygsigaretter.
Folk med kronisk bronkitis vil sandsynligvis klager over at have problemer med slim når de først vågner om morgenen. Det skyldes, at slim, der er lavet i løbet af natten, kan slå sig dybt i bronkialrørene og blive svært at komme ud af lungerne; det kan tage et stykke tid efter at komme op før slimmet slettes. Denne morgen kan slim få folk til at føle sig utilpas og overbelastet.
Hvilken slimfarve betyder
Slimfargen hos mennesker med KOL kan være et vigtigt tegn. Det meste af tiden slim er klart eller gråfarvet, selv om nogle mennesker med kronisk bronkitis vil have en kronisk hoste med lysegul slim. De fleste mennesker tror, at gul eller grønt slim er et tegn på en infektion, der behøver behandling, men det er ikke altid sådan. Nogle mennesker har gul eller grønt slim fra deres kroniske bronkitis på grund af slimmet, der sidder i bronkialrørene i et stykke tid. Personer, der har astma og KOL, kan have en type hvide blodlegemer fra allergier, der bevæger sig ind i bronkialrørene, hvilket kan medføre, at slim også bliver misfarvet.
Hosting af blodig slim er ikke normalt; selv om det oftest skyldes en infektion som bronkitis eller lungebetændelse, kan blod også være tegn på alvorligere problemer som tuberkulose eller kræft, og det bør vurderes af en sundhedspersonale.
Behandling af kronisk bronkitis
Kronisk bronkitis kan behandles på forskellige måder. Det er vigtigt at holde godt hydreret for at holde slimet tyndt; dette hjælper med til at gøre det lettere at hoste ud. Guaifenesin (en kropsbelastning til brystbelastning) piller eller væske kan hjælpe folk med at hoste slim ved at fortynde det. Der er også medicin kaldet bronchodilatorer, der kan hjælpe med at åbne bronchialrørene og andre lægemidler kaldet anticholinergika, der kan hjælpe med at skære ned på slimproduktionen.
Nogle mennesker, der har svært ved at hoste slim, har gavn af brystet fysioterapi. Dette udføres af en person, der klapper i hænderne og klapper blidt på brystet på forskellige steder, hvilket forårsager en vibration i brystet for at hjælpe slim bevæge sig langs bronkialrørene. En krops fysioterapi kan udføres af en sundhedspersonale eller hjemme hos en ven eller et familiemedlem. Der er også medicinsk udstyr, der fungerer på samme måde som eksternt vibrere brystet for at hjælpe mennesker med kronisk stædig slim.
En kronisk hoste kan være tegn på et alvorligt problem, selv om det nogle gange ikke er. En kronisk hoste bør vurderes af en sundhedspersonale til at bestemme årsagen og diskutere behandlingsvalg.
Dr. Schreiber er bestyret certificeret inden for internmedicin og lungesygdomme af American Board of Internal Medicine. Han er medlem af Nassau Chest Physicians, P.C., der er aktivt involveret i American Lung Association i New York. Schreiber er direktør for SICU på St. Francis Hospital, medicinsk direktør for Oyster Bay Cove Village Police Department og medlem af Nassau County Medical Reserve Corps. Han er på den professionelle staber af St. Francis Hospital, North Shore University Hospital (Manhasset og Plainview) og St. Joseph Hospital.
