Så mange som en ud af fem voksne med diabetes har tidlige tegn på diabetesrelaterede øjenproblemer, såsom diabetes retinopati, der kan forårsage blindhed, ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort i november 2014-udgaven af JAMA Ophthalmology. Forskerne siger, at disse resultater viser behovet for screening og intervention for at beskytte syn. Den amerikanske diabetesforening anbefaler, at personer med diabetes får en øjenlæge hvert år.
"Den eneste måde at kontrollere for diabetesvirkninger på øjet er en udvidet øjenundersøgelse", siger Kundandeep Nagi, MD, en øjenlæge og assisterende programleder for oftalmologi ved University of Texas Health Sciences Center i San Antonio. "Diabetes er en mikrovaskulær sygdom, som påvirker de små blodkar, også i øjnene."
Det er også vigtigt for personer med diabetes at forstå, hvordan øjenhygiejne og tilstanden skærer, herunder den terminologi, der bruges til at forklare diabetesrelateret øje problemer. Her er nøgleord, du skal vide:
Øjenlæger
- Oftalmolog. Denne øjenprofessor har fået en doktor eller doktor i osteopati (DO) grad. Oftalmologer kan udføre øjenprøver, foreskrive korrigerende linser og medicin, diagnosticere øjensygdomme og udføre kirurgi.
- Optiker. Dette er en teknisk specialist, der kan hjælpe med at justere linser og øjenbriller, der er foreskrevet til synsskorrektion.
- Optometrist . Dette er en øjenspecialist, der har optjent en optometri (OD) grad. Optometriste kan undersøge øjnene, give synskorrektionsanbefalinger og ordinere medicin til behandling af øjensygdomme.
Øjenets anatomi
- Øjenlinse. Øjenlinsen er det klare væv, hvorigennem billederne er fokuseret på din nethinden.
- Macula. Dette er centrum for nethinden, der er ansvarlig for din detaljerede centrale vision - den fokuserede vision, der er nødvendig for at læse eller tråle en nål, for eksempel.
- Optisk nerve. Signalerne hentet på nethinden rejse til din hjerne gennem optisk nerve, så du kan fortolke det, du ser.
- Næsen. Næsen er et tyndt lag af nervevæv placeret bag i øjet. Det er følsomt for lys, hvilket gør det muligt at acceptere billederne af det, du ser. Næsen er fodret af de små blodkar i dit øje og afhænger af, at blodgennemstrømningen virker godt.
- Vitreret. Dette er det klare, gelélignende stof, der fylder øjet og er fastgjort til nethinden.
Symptomer på øjenproblemer
- Blindhed. Blindhed er defineret som en synsstyrke på 20/200 eller værre i det bedre synlige øje. Blandt de amerikanske voksne resulterer blindhed i diabetisk retinopati mere end nogen anden årsag.
- Sløring. Vision, der er fejlagtigt skjult eller mangler i detaljer, er forbundet med mere end 20 øjensygdomme, herunder diabetisk retinopati, grå stær, øjenskade, øjeninfektioner, glaukom og makuladegeneration.
- Dobbeltsyn. Medicinsk kendt som diplopi, der har dobbelt vision betyder, at du ser to billeder af en enkelt genstand, selv om dine øjne normalt har arbejdet sammen for at give dig et billede. Diplopier kan udvikle sig, hvis blodgennemstrømning til en bestemt kraniale nerve afbrydes, hvilket kan ske med diabetes.
- Floaters. Dette er navnet på prikker, pletter, strenge, pletter eller skyer, der vises på dit område af vision. De kan synes at være foran dig, men de er faktisk små pletter af materiale, som blod eller væv, der bevæger sig rundt i dit øje. De kan være et resultat af skade, hævelse, kirurgi eller vævsafvikling og bevægelse i øjet. Diabetisk retinopati er en mulig årsag til floaters
- Vision tab. Visionstab eller nedsat syn betyder, at selv med briller eller kontaktlinser til korrekt syn, har du stadig svært ved at se ansigter, tegn, farver eller ord. Visionstab kan skyldes mange tilstande, herunder diabetisk retinopati. Andre årsager omfatter katarakter, skader, strukturændringer, makulært ødem og infektion.
Øjebetingelser
- Katarakt. En katarakt er en oversvømmelse af linsen i en eller begge øjne. Diabetes øger risikoen for at udvikle katarakt med omkring 60 procent.
- Diabetisk retinopati. Dette er skade på blodkarrene i øjet og øjets nethinde forårsaget af diabetes. Der er to typer: nonproliferative og proliferative diabetisk retinopati. Skader på nethinden kan føre til synsfald, sløret syn, floaters eller blink og blindhed.
- Nonproliferative diabetisk retinopati. Dette er den tidligste fase af diabetisk retinopati, når små blodkar viser tegn på skade, som små udslip eller kolesterolindskud.
- Proliferativ diabetisk retinopati. På dette stadium kan blodkarrene i øjet lukke op og forhindre blodgennemstrømning og udløse øjet for at opbygge nye blodkar. Denne proces kan føre til ardannelse, hævelse og nedsat syn.
- Glaukom. Dette udvikler sig, når væsketrykket i øjet øges og forårsager skade på optisk nerve. Personer med diabetes er 40 procent mere tilbøjelige til at udvikle glaukom end personer uden diabetes.
- Makulært ødem. Dette er hævelse i makulaen forårsaget af blod eller væske, som lækker ind i det. Lækte blodkar fra diabetes ligner lækager i dit hjem. Enhver ændring eller beskadigelse af macula kan resultere i centralt synstab.
- Macular iskæmi. Dette er lukningen af små blodkar, der afbryder blodstrømmen fra makulaen. Det kan forårsage sløret syn.
- Optisk neuritis. Dette er en tilstand, hvor inflammation i synsnerven påvirker din vision. Diabetes kan forårsage optisk neuritis, som kan infektioner, autoimmune sygdomme og nogle medikamenter.
- Retinal løsrivelse. Når en del af eller hele nethinden adskilles fra bagsiden af øjet, kaldes det nethinden. Bevægelse af glasagtige væk fra nethinden kan forårsage dette, som kan øjenskade, nærsynethed og øjenkirurgi.
Øjeprøver og -procedurer
- Udtømt øjenprøve. Med en udvidet eksamen forstørres medicinske øjendråber din elev så din læge kan bedst se dig i øjet.
- Injektioner. Med dit øjenknude kan medicin injiceres i øjet for at kontrollere blødning, hævelse og væksten af nye blodkar.
- Photocoagulation Dette er laseroperation for at lukke blødende blodkar i nethinden. Det kan hjælpe med at beskytte syn og langsom hævelse.
- Visuel skarphedsprøve. Dette er en øjenprøve ved hjælp af et diagram med bogstaver, figurer eller tal af forskellige størrelser på en bestemt afstand for at vurdere visionen.
- Vitrectomy. Denne type operation er udført for at fjerne unormale blodkar eller arvæv, der muligvis har udviklet sig på grund af diabetes. Selvom personer med diabetes skal have en årlig øjenundersøgelse, blinker eventuelle usædvanlige øjen symptomer - som floaters, blurriness, smerte, dobbelt vision eller tab af vision - skal straks undersøges af en øjenlæge.
