Indholdsfortegnelse:
Hvis du har diabetes, er du mere sandsynligt end folk uden denne lidelse for at udvikle ben- og fodproblemer. Diabetes kan ødelægge nerver og forårsage, at du har ringe omsætning. Venstre ukontrolleret, disse komplikationer kan føre til amputation. Men der er meget, du kan gøre for at forhindre det.
Hvordan diabetes forårsager limbproblemer
For det første er det vigtigt at forstå, hvad der forårsager disse diabeteskomplikationer. Ifølge Marilyn Tan, MD, en endokrinolog og klinikchefen for Stanford Endocrine Clinic i Californien, omfatter risikofaktorer ringe omsætning fra atherosklerotisk perifer arteriel sygdom, dårlig sårheling og ukontrolleret blodsukkerforøgelse, hvilket øger risikoen for infektion. "Tænk på sukker som brændstof til bakterier og svampe," siger Dr. Tan.
Forskere ved også, at høje blodsukkerniveauer kan forårsage nerveskader kaldet diabetisk neuropati. Skaden kan forekomme i nogen del af din krop, men det er mest almindeligt i dine arme og ben, med de nederste ekstremiteter berørt først. Denne type nerveskader er kendt som perifer neuropati. Nogle mennesker har ingen symptomer, mens andre oplever følelsesløshed, prikkende, brændende, skarpe smerter, kramper, ekstrem følsomhed ved berøring og tab af koordinering og balance.
Når du har perifer neuropati, kan små sår gå ubemærket på grund af følelsesløshed - du føler dem simpelthen ikke. Venstre ubehandlet, disse små problemer kan blive store infektioner, der invaderer knoglerne. Derudover er dårlig cirkulation fra diabetes, at alle sår og infektioner er sværere at helbrede. Hvis en infektion invaderer dine knogler, kan der kræves amputering for at redde dit liv.
"Diabetes er den førende årsag til nontraumatiske nedre ekstremiteter (ben og fod) amputationer i USA", siger Tan. "Fem procent af patienter med diabetes i USA vil have en fodinfektion i et givet år, og risikoen for tilbagefald er høj (66 procent). Primær forebyggelse af et fodsår (før det endda sker) er ideelt, men tidlig indgriben kan være forskellen mellem heling af et sår og behov for en amputation. Rutinemæssig evaluering foretaget af en sundhedspersonale er nøglen. "
Forskning fra American Diabetes Association konstaterer, at komplikationerne af diabetikfoden er" almindelige, komplekse og dyre, og man udpeger aggressive og proaktive forebyggende vurderinger af generalister og specialister. "ADA anbefaler, at alle diabetespatienter evaluerer deres fødder mindst en gang om året for eventuelle faktorer, der kan føre til ulceration og amputation (neuropati, karsygdom og deformiteter).
Her er nogle af de fod- og benproblemer, der er relateret til diabetes kan føre til amputation, hvis de ikke behandles hurtigt:
- Blokerede blodårer kan forekomme i dit ben, når der er dårlig cirkulation fra diabetes. Vaskulær kirurgi kan være nødvendig for at blokere dem og genoprette omsætning, men det er ikke altid vellykket.
- Bunioner og hammertoes kan være forårsaget af nerveskader. Hvis de ikke bliver behandlet, kan der opstå flere sår (sår).
- Kallinger og korn kan skyldes dårlig pasform. Behandle disse tidligt, eller de kan blive sår.
- Charcot fod er en foddeformation forårsaget af neuropati. Manglende smerte kan få dig til at fortsætte med at gå på en knækket knogle, og komplikationer kan derfor udvikle sig.
- Knækket, tørret hud virker måske ikke som en big deal, men revnerne kan blive til sår, der ikke vil helbrede.
- Negleproblemer som indgroede tånegle eller svampeinfektioner kan også blive til sår.
- Patienter med diabetes har en højere forekomst af knoglefrakturer, som omfatter (men er ikke begrænset til) dårlig knoglekvalitet, neuropati, tilbagevendende hypoglykæmi , og medicin som thiazolidinedioner (TDZ'er).
13 Skridt til forebyggelse af amputation
Heldigvis rapporterer det nationale institut for diabetes og fordøjelses- og nyresygdomme, at så mange som halvdelen af alle amputationer relateret til disse foden og ben komplikationer kan forhindres, hvis problemerne bliver fanget tidligt.
Mange foranstaltninger kan reducere risikoen for dannelse af mavesår, herunder at have ordentligt monterede sko, rutinemæssig fodkontrol, ikke at gå barfodet og stoppe med at ryge, siger Tan. "Korrekt monterede sko og fugtabsorberende strømper er vigtige for at forhindre fodskade, især med diabetisk neuropati, når man ikke kan mærke eller mærke en skade."
Her er en liste over de vigtigste ting, du kan gøre for at undgå amputation.
1. Stop med at ryge. American Diabetes Association påpeger, at hvis du er en ryger, er det den første og bedste måde at forhindre en amputation på. Rygning nedsætter blodgennemstrømningen i dine ben og fødders små blodkar, hvilket gør det svært for sår at helbrede.
"At have diabetes og rygning skaber et særligt højrisikoscenario for amputation," siger administrerende direktør Matt Petersen. af medicinsk information og professionelt engagement hos American Diabetes Association. "Ud over forsigtig behandling af diabetes med støtte fra en sundhedsudbyder er rygestop den mest direkte måde at reducere risikoen for amputation."
Ifølge Dr. Tan er standsning af rygning en af de vigtigste foranstaltninger a diabetes patient kan tage for at beskytte hendes sundhed. "Rygere er 30 til 40 procent mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes sammenlignet med ikke-rygerne, og jo flere ryger, jo højere er risikoen," siger Tan. "Rygning gør arterierne hærdere hurtigere, så omsætningen bliver værre. Højt blodtryk og kolesterol forværres også af rygning, og alt dette bidrager til ringe blodgennemstrømning og øget kardiovaskulær risiko. "
2. Undersøg dine fødder hver dag. Kontroller for noget ualmindeligt, fra udskæringer og rødme til en ændring i neglefarve. Selv et tab af hår på tæerne skal bemærkes. Du skal også være opmærksom på farven på dine fødder og tæer. Hvis de bliver lilla, røde eller rosa, især når du sidder med benene hængende, kan du have ringe omsætning.
3. Hvis du opdager svulmer, rødme, smerter, prikken eller følelsesløshed, skal du kontakte din læge. Enhver smerte i dine ben efter lidt aktivitet eller om natten kan være tegn på en blokeret arterie - kontakt din læge straks.
4. Sørg for, at din læge undersøger dine fødder mindst en gang om året, eller når du mærker et problem.
5. Vask dine fødder forsigtigt i lunkent vand dagligt. Brug et blødt håndklæde til at tørre dem, herunder mellem tæerne. Brug lotion eller creme til at blødgøre opkaldsområder. Hvis dine fødder sveder, skal du bruge et nonmedicated pulver til at holde dem tørre og forhindre nedbrydning af huden.
6. Brug ikke alkohol, hydrogenperoxid, astringent eller jod på dine fødder.
7. Se en professionel til neglestykker, især hvis du har problemer med dine fødder, som følelsesløshed eller hårde negle.
8. Behandl ikke dine fødder med overkælps-callus og majsmidler, og trim ikke disse vækster selv.
9. Hold gulvet hjemme eller arbejdsløs for at undgå ulykker.
10. Se på dine sokker for blodpletter eller andre væsker. Hvide sokker er det bedste valg, især hvis du skal holde øje med de sår eller sår, der allerede er udviklet.
11. Vælg komfortable, robuste sko, der passer rigtigt. Brug nye sko i bare en time eller to ad gangen for at bryde dem ind, så du ikke vil udvikle ømme pletter.
12. Før du sætter på dine sko, skal du kontrollere dem for små sten, tårer eller klumpede pletter, som kan irritere dine fødder.
13. At gå barfodet kan lade dine fødder være sårbare over for udskæringer, punktere sår og splinter, så det er nok en god idé at bære sko, medmindre du er på meget velkendt jorden.
Forsøg at undgå alt, der kan skade dine fødder: sokker, der er for stramme eller har irriterende sømme varmt vand, opvarmningspuder og elektriske tæpper, der kan brænde et følelsesområde af hud uden at være opmærksom på det.
Tag disse forebyggende skridt - og vær opmærksom på dem - og du får en fremragende chance for at undgå mange af de diabeteskomplikationer, der kan føre til amputation.
