Hverdagssundhed: Hvilken rolle, hvis nogen, spiller H. pylori i rosacea-udvikling?
Jessica Wu, MD (drjessicawu.com) The jury er stadig ude på rollen af H. pylori bakterier i udviklingen af rosacea. Det er svært at drage solida konklusioner fra studier, der forsøger at forbinde H. pylori og rosacea, da 50 procent eller flere af befolkningen bærer H. pylori. Nogle forskere har rapporteret, at H. pylori er mere udbredt hos dem med rosacea, og måske frigiver bakterierne et toksin, som bidrager til skylning og betændelse. Forskningen er imidlertid modstridende, da andre undersøgelser ikke viser nogen signifikant forskel i H. pylori-infektionshastigheder blandt rosacea vs ikke-rosacea-personer. Tilsvarende har nogle undersøgelser rapporteret, at rosacea forbedres, når H. pylori udryddes med antibiotika, mens andre undersøgelser ikke viser nogen sammenhæng mellem udryddelsen af H. pylori og hudlæsioner af rosacea. Komplicerende forhold er det faktum, at metronidazol (Flagyl) bruges til at behandle både H pylori-infektion og rosacea, så måske svarer de begge til antibiotikumet, men de kan ikke relateres.
Nicholas Perricone, MD (perriconemd.com) H. pylori er en patogen organisme, der skaber øgede niveauer af systemisk inflammation og derfor kan føre til forværring af det kliniske billede.
Elizabeth Tanzi, MD (skinlaser.com) Efter min mening spiller H. pylori en minimal rolle ved mest. Jeg skærer ikke på det.
Howard Murad, MD (murad.com) Tidligere blev det antaget, at stress var årsagen til mavesår, men senere var Helicobacter pylori knyttet til tilstanden. Det er også blevet sagt, at stress kan være årsag til rosacea; Imidlertid er forholdet mellem H. pylori og rosacea stadig ubestemt. Nogle undersøgelser siger, at det er forbundet, og nogle afviser disse påstande.
Macrene Alexiades-Armenakas, MD (drmacrene.com) Der er en høj grad af Helicobacter pylori hos rosaceapatienter. Denne samme gruppe har også tendens til at have periodontal sygdom. Det er vigtigt at spørge patienter om mavesår og refluks samt tandkødssygdom og at behandle disse tilstande, da dette vil hærde rosacea.
Jeannette Graf, MD (askdrgraf.com) Selv om der har været undersøgelser hvor de fleste patienter med rosacea havde også H. pylori-positiv gastritis, andre undersøgelser har ikke vist noget sådant link. Hos patienter med både H. pylori og rosacea, da H. pylori blev udryddet gennem behandling, var der ingen virkning på rosacea. Selvom der i nogle undersøgelser har været en forening, viser beviserne ingen direkte rolle.
Neil Sadick, MD (sadickdermatology.com) Meget kontroversielt: ikke nok videnskabeligt baseret bevis for at vise, at det spiller en rolle i rosacea patogenese.
Marta Rendon, MD (drrendon.com) Undersøgelser har vist, at patienter med H. pylori har rosacea, men det nøjagtige forhold er endnu ikke fastslået.
HL Greenberg, MD (lasvegasdermatology.com) Jeg er ikke bekendt med H. pylori spiller en rolle i rosacea; Men hvis nogen har H. pylori, skal de behandles i henhold til de retningslinjer, som deres udbyder anbefaler.
Sarah Swanson (sarahswansonskincare.com) I lighed med mide-historien er der rapporteret om en højere grad af H. pylori-infektion. hos patienter med rosacea, der forbinder organismen som en mulig årsag til hudsygdommen. Udryddelse af H. pylori med amoxicillin, metronidazol og vismut førte desuden til en forbedring af rosacea symptomer i en undersøgelse. I denne undersøgelse var imidlertid H. pylori seropositiviteten mellem rosaceapatienter og matchede kontroller ækvivalente, og andre undersøgelser har ikke bekræftet forbedring af rosacea symptomer med H. pylori behandling.
Endelig reagerer rosacea typisk på metronidazolbehandling, så Det er ikke klart, om forbedringen er relateret til behandlingen af H. pylori. Patienter med H. pylori har en højere grad af bakteriel overgrowth i deres tarm. En undersøgelse har vist, at bakteriel overvævning i tyndtarmen hos 46 procent af rosaceapatienter sammenlignet med 5 procent af kontrollerne og udryddelsen af bakteriel overgrowth forbedrede rosacea. Sammenfattende forbedrer antibiotika rosacea muligvis ved at ændre tarmflora, men forholdet mellem intestinal infektion og rosacea er stadig kontroversielt.
Eric Schweiger, MD (nyccosmeticdermatology.com) Flere mikroorganismer er blevet associeret med rosacea inklusive H. pylori. I øjeblikket er patogene mikroorganismernes rolle i udviklingen af rosacea ubestemt og noget kontroversielt. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at tydeliggøre H. pylori's rolle i rosacea.
Nelson Lee Novick, MD (youngerlookingwithoutsurgery.com) H. pylori's rolle i årsagen til rosacea er blevet debatteret i årenes løb, og juryen er stadig ude på problemet. Jeg kan overveje at sende en patient med særlig alvorlig eller uhåndterlig H. pylori til konventionel rosacea terapi for at teste for tilstedeværelsen af denne organisme. Men for det meste har jeg sjældent fundet dette nødvendigt og vil fortsætte med at bruge konventionel rosacea behandling, som jeg har fundet succesfuld, indtil kontroversen er løst.
Darrell W. Gonzales, MD (coastaldermonline.com) Til denne dato er der intet overvældende bevis for at understøtte den idé, at H. pylori er en medvirkende faktor i rosacea. Selvom nogle rosaceapatienter har påvist, at de er bærere af H. pylori, er der ikke fundet direkte sammenhæng. Derfor involverer ledelsen af rosacea normalt ikke, om man er en bærer af H. pylori.
William Ting, MD (drwilliamting.com) H. pylori's rolle er endnu ikke fuldt ud afgrænset i rosacea udvikling, og dens bidrag vurderes i bedste fald at være mindre.
Dina Strachan, MD (dinastrachanmd.com) Jeg tror, at forbindelsen mellem H. pylori og rosacea, der blev rapporteret i 1990'erne, er blevet afvist og antages at være et tilfælde. Betændelsen af rosacea reagerer på antibiotika. Antibiotika er behandling for H. pylori.
Brad Abrams, DO (abramsderm.com) Jeg tror ikke H.Pylori spiller nogen rolle i udviklingen af rosacea.
Eric Huang, MD (plasticsderm .com) To studier foreslog en forbindelse mellem H. pylori og rosacea. Man viste en lidt højere forekomst af H. pylori hos patienter med rosacea end normale kontroller, og den anden viste en høj procentdel af rosaceapatienter med H. pylori gastritis. Andre undersøgelser har dog ikke støttet dette link. Når forskere behandlede rosaceapatienter med samme regime for at udrydde H. pylori, forbedrede patienter uden bakterien så meget som de med infektionen, hvilket tyder på, at tilstedeværelsen eller fraværet af H. pylori ikke var årsagen til rosacea symptomer. De fleste dermatologer tror ikke på nogen rolle af H. pylori i rosacea.
