tors. 24 februar 2011 - Endnu en gang har forskere konkluderet, at moderat alkoholindtagelse er forbundet med en reduceret risiko for hjertesygdomme.
Men i to companion meta-analyser offentliggjort online i BMJ hævder de også, at beviser er monteret at foreningen er årsagssammenhængende - at en drink eller to om dagen forhindrer dødelighed fra kardiovaskulær sygdom.
Ud fra et folkesundhedsmæssigt perspektiv er udfordringen nu at være forsigtig med overdreven drik, samtidig med at man sikrer, at folk forstår de potentielle fordele ved moderat forbrug, ifølge til Dr. William Ghali fra University of Calgary, som sammen med kollegaerne gennemførte forskningen.
Ghali og kolleger noterede sig, at foreningen ikke er ny, men hævdede, at den sidste større gennemgang af emnet fandt sted i 2006 og siden mere forskning har vist sig i de efterfølgende år, var en ny meta-analyse og systemisk gennemgang berettiget.
For en undersøgelse søgte de offentliggjort litteratur til fremtidige kohortestudier om sammenhængen mellem alkoholforbrug og samlet dødelighed fra hjerte-kar-sygdomme, forekomst af og dødelighed fra hjertesygdomme og forekomst af og dødelighed af slagtilfælde.
Relateret: Kan du have en relativ hjertesygdom øge din risiko?
For det andet søgte efter undersøgelser, der sammenlignede faste niveauer af specifikke biologiske markører forbundet med koronar hjertesygdom efter alkoholbrug med de observerede efter en periode med afholdenhed.
Til den første meta-analyse fandt de 84 undersøgelser, der så på resultaterne af interesse. Sammenlignet justerede relative risici for alkoholdrikker sammenlignet med nondrinkers i tilfældige effekter modeller viste, at alkoholforbruget var forbundet med en reduceret risiko for:
- Dødsfall fra hjertesygdom med 25 procent.
- Udvikling af hjertesygdomme med 29 procent
- A dødelig hjerteanfald med 25 procent.
På den anden side var slagtilfælde og dødelighed ikke signifikant forbundet med at drikke alkohol, rapporterede Ghali og kollegaer.
Analyse af dosis-responskurver antyder, at den laveste risiko for koronar hjertesygdom dødeligheden opstod med mellem en og to drikkevarer om dagen, defineret som mellem 12,5 og 25 gram alkohol.
For hjertesødelighed forekom den laveste risiko med højst en drink om dagen, og risikoen steg med stigende forbrug.
Interessant nok viste en sekundær analyse af allårsagdødelighed en lavere risiko for drikkere sammenlignet med nondrinkers; den relative risiko var 0,87 med et konfidensinterval på 95% fra 0,83 til 0,92. I det andet forsøg gennemførte forskerne en meta-analyse på 63 interventionsundersøgelser, der analyserede biomarkører, herunder lipider, inflammatoriske markører, endotelcellefunktionsmarkører og adipocyt hormoner. Fireogfyrre havde data i formater, der tillod poolede analyser.
Forskerne fandt, at moderat drik introducerede gunstige ændringer i kolesterol og andre biomarkører forbundet med koronar hjertesygdom.
De forskellige typer alkohol - øl, vin og spiritus - havde lignende virkninger på biomarkørerne, fandt forskerne, at det var alkoholen, der forårsager ændringerne, snarere end andre bestanddele af drikkevarer.
Relateret: 10 strategier til forebyggelse af hjertesygdom
Forskerne advarede om, at resultater er kun indirekte tegn på en årsagssammenhæng for alkohol i forbindelse med nedsat hjerte risiko.
Ghali og kollegaer bemærkede, at at drikke alkohol har andre virkninger - som f.eks. skade - og opfordrede til robuste undersøgelser, der ville evaluere en række endepunkter samtidig for at skelne dem, der ville have gavn af alkohol fra dem, der måske ikke.
Det er sagt, at de foreliggende beviser tyder på, at "moderat alkoholforbrug er forbundet med nettovinst, i hvert fald i populationer svarende til dem, der er studeret i den eksisterende litteratur ", konkluderede de.
Begge studier havde støtte fra Robert Wood Johnson Foundation, Substance Abuse and Mental Health Services og Administration Center for Substance Abuse Treatment.
Forfatterne rapporterede ingen potentielle konflikter.
Lær mere i Everyday Health Heart Health Center .
