Sådan styres og overvåges Macular Degeneration |

Shutterstock (2); Depositum

Tilmeld dig vores nyhedsbrev til sundhedsliv

Tak for at tilmelde dig!

Tilmeld dig mere GRATIS Everyday Health nyhedsbreve.

Hvis du har aldersrelateret macular degeneration (AMD), er du ikke alene. Omkring 50 millioner amerikanere har denne øjetilstand. Af dem har omkring 2 millioner en form kaldet våde AMD, hvilket er en førende årsag til synsfald i USA, ifølge National Eye Institute (NEI). "Det tal forventes at gå op til næsten 5 millioner i fremtiden, når befolkningen er i alderen", siger Rahul N. Khurana, MD, en talsmand for American Academy of Ophthalmology (AAO), en nethinden specialist i Northern California Retina Vitreous Associates , og en associeret klinisk professor i oftalmologi ved University of California i San Francisco. AMD har tendens til at udvikle sig hos mennesker, der er i deres 60-årige eller ældre. "Da mennesker lever længere", siger Dr. Khurana, som er baseret i Mountain View, Californien, "de bliver ramt mere af aldersrelaterede forhold som AMD."

Dry vs Wet AMD

Ca. 90 procent af mennesker med AMD har en form kaldet tør AMD, som typisk ikke har symptomer. Faktisk ved mange mennesker med tør AMD ikke engang, at de har det. Derfor er det vigtigt at få regelmæssige øjenprøver, især da du bliver ældre. AAO anbefaler, at folk 65 og derover ser en øjenlæge for en omfattende øjenundersøgelse hver og en til to år, selvom de ikke har symptomer eller synskift. En øjenlæge kan tjekke for aldersrelaterede øjenproblemer som f.eks. AMD, grå stær og glaukom.

For omkring 10 procent af personer med tør AMD udvikler tilstanden til såkaldt våd AMD. På denne måde danner unormale blodkar på en del af nethinden kaldet makulaen, som er placeret i bagenden af ​​øjet og påvirker din centrale vision. Disse unormale blodkar kan bløde eller lække væske, hvilket resulterer i manglende evne til at se klart. "Tænk på øjet som et kamera," siger Khurana. "Nethinden er som filmen i et kamera. Hvis du har unormale blodkar, der lækker eller blødninger på nethinden, virker filmen ikke, og nethinden kan ikke behandle lys. Derfor kan folk [med våde AMD] miste deres centrale vision. "Problemer med central vision kan gøre hverdagens aktiviteter som læsning, se på tv og køre, vanskelige og kan skjule andre folks ansigter.

Håndtering og overvågning Tørre AMD

Selvom tør AMD typisk ikke forårsager symptomer, skal det stadig håndteres. Hvis du er blevet diagnosticeret med tør AMD, kan disse trin hjælpe dig med at holde dig bedre:

• Se din øjenlæge regelmæssigt. Khurana siger, at han typisk ser mennesker med tørt AMD hvert halve år. Tal med din øjenlæge om, hvor ofte du skal planlægge besøg, hvis du udvikler tør AMD.
• Overvåg dit syn hjemme for eventuelle ændringer. Din øjenlæge kan foreslå, at du bruger et Amsler-gitter, der ligner et stykke graf papir. Du stirrer på gitteret for at sikre, at din vision er stabil. Hvis linjerne pludselig bliver forvrænget eller sløret, eller hvis et sted udvikler sig i din vision, kan det betyde, at din AMD ændrer sig. "Jeg anbefaler, at folk med tør AMD bruger Amsler-nettet en gang om ugen," siger Khurana. "Luk hvert øje [igen] og kontroller linjerne. På den måde, hvis noget ændres, kan du straks se det og besøge din øgelæge. "Din øjenlæge kan også anbefale et mere sofistikeret hjemme-AMD-overvågningssystem, som kan dækkes af din forsikring.
• Stop med at ryge. Hvis du ryger, er en af ​​de mange grunde til at afslutte, at det kan forværre AMD. Ifølge en undersøgelse, der blev udgivet i 2013 i Journal of Ophthalmology , er cigaretrygning en påvist risikofaktor både for udvikling af AMD og for tilstandsfremgang.
• Tag øjenvitaminer. I den alderrelaterede øjesygeundersøgelse (AREDS) sponsoreret af NEI fandt forskerne, at for personer med tør AMD kan en specifik formulering af antioxidanter medvirke til at mindske chancerne for at udvikle våd AMD med 25 procent over fem år. Disse antioxidanter, nu kendt som AREDS kosttilskud, omfatter store mængder vitaminer A, C og E, såvel som zink og kobber. En anden formulering, baseret på en opfølgende NEI-undersøgelse, indeholder lutein og hedder AREDS2. Tal med din øjenlæge for at se, om øjet vitaminer kunne hjælpe din tørre AMD, og ​​i bekræftende fald, hvilken formulering ville være bedst for dig at tage. (Disse tilskud er ikke en erstatning for et multivitamin.)

Behandling og håndtering af våde AMD

Hvis tør AMD udvikler sig til våd AMD, jo tidligere bliver den våde AMD detekteret af din øjenlæge, desto bedre er resultatet for at bevare din vision. Med våde AMD skifter fokuset aktivt til at behandle tilstanden, ikke kun overvåge det. Her er effektive skridt til at tage, når du har våd AMD:

• Få regelmæssig behandling. Wet AMD behandles ofte med VEGF-behandling (anti-vaskulær endothelial growth factor), som injiceres i øjet af en øjenlæge eller nethinden specialist. Denne behandling hjælper med at forhindre, at nye blodårer dannes bag nethinden og hjælper med at reducere lækage. Anti-VEGF-terapi hjælper også med at forhindre yderligere synstab. Mens hyppigheden af ​​behandlinger varierer, kan du have injiceringer hver måned, afhængigt af dine symptomer. "Det kan forekomme tungt at komme ind en gang om måneden," siger Khurana, "men det er virkelig vigtigt at få regelmæssig pleje at forhindre yderligere synstab."
• Hold øjen vitaminer, hvis kun ét øje har våd AMD. AMD udvikler typisk først i et øje. Hvis dit andet øje stadig har tør AMD, er det vigtigt at holde øje vitaminer for at reducere sandsynligheden for, at våd AMD også vil udvikle sig i det øje. "Formålet med vitaminerne er at forhindre udviklingen af ​​den våde form," forklarer Khurana. Du kan fortsætte med at overvåge øjet med tør AMD hjemme med et Amsler-gitter for at kontrollere eventuelle ændringer i den centrale vision. Få mest muligt ud af lavsynshjælpemidler.
• Hvis din centrale vision er påvirket af våd AMD , der er mange måder, du kan tilpasse. Tal med din øjenlæge om lavsynsrehabilitering, som kan omfatte en henvisning til en lavsynsspecialist. Værktøjer som forstørrelsesværktøjer kan hjælpe dig med at læse, og der er nyttige justeringer, du kan lave i dit hjem for at gøre kontrast lettere. Behandling for våde AMD er langt bedre end det, der tidligere var tilgængeligt. Hvis du har et vådt AMD, kan du forblive proaktiv hjælpe dig med at bevare din vision og din livskvalitet.