For de sidste generationer af kvinder var den eneste metode til hysterektomi en stor abdominal snit og et ugentligt ophold på sygehuset for at genoprette. I dag er tendensen mod minimal invasiv kirurgi, og mange kvinder behøver ikke engang at overnatte.
"Minimalt invasive kirurgiske indgreb er blevet mere populære i løbet af de sidste to årtier på grund af mindre smerte og blodtab, et kortere hospital forblive hvis nogen og hurtigere opsving ", siger David Soper, MD, medicinsk direktør for Medical University of South Carolina's Women's Health at Cannon i Charleston og næstformand for Udvalget for Gynækologisk praksis for American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG ).
Hvis din læge har antydet, at du har en hysterektomi, skal du sætte dig ind i viden. At lære detaljerne om de forskellige hysterektomi-kirurgiske indstillinger, der er tilgængelige i dag, kan hjælpe dig med at træffe den beslutning, der er bedst for dig.
Minimal invasive hysterektomioptioner
Din læge kan anbefale en af disse fire fremgangsmåder til en minimalt invasiv hysterektomi:
Vaginal hysterektomi I denne procedure fjerner kirurgen livmoderen gennem skeden, siger Taraneh Shirazian, MD, en gynækologisk kirurg og assisterende professor i obstetrik, gynækologi og reproduktiv videnskab ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City. ACOG anbefaler vaginal hysterektomi, når det er muligt, fordi det er en kortere procedure og har lavere komplikationsrate end andre hysterektomi-procedurer, siger Dr. Soper. Der er heller ingen synlige ar. Med denne type operation bør du føle sig bedre inden for en dag, men forvent op til to uger til fuld genopretning.
Laparoskopisk suprakervisk hysterektomi I denne procedure gør kirurgen små indsnit i maven og indsætter kirurgisk instrumenter, herunder et laparoskop, der bruges til at visualisere dine organer, for at hjælpe med at udføre proceduren. Livmoderen fjernes gennem snitene. Gendannelsestid for denne type hysterektomi er normalt to uger eller mindre.
"Du vil generelt føle dig godt om tre dage," siger Dr. Shirazian. Hun påpeger, at du sandsynligvis vil opleve mild postoperativ smerte fra den gas, der bruges til at opblåse din mave under proceduren for at gøre det lettere for kirurgen at se dine organer.
Laparoskopisk assisteret vaginal hysterektomi I dette procedure, kirurgen gør små abdominal snit og et vaginal snit. Laparoskopet og andre kirurgiske værktøjer indsættes i underlivet for at kunne se og skære livmoderen, og livmoderen fjernes derefter gennem vagina. Nogle kvinder oplever mindre smerte efter denne type hysterektomi end efter en grundlæggende vaginal hysterektomi, ifølge en undersøgelse, der blev vist i The Journal of Minimal Invasive Gynecology i 2013, men proceduren tager mere tid.
Robotstøttet hysterektomi Robotstøttet kirurgi er en anden måde at udføre en laparoskopisk hysterektomi på. I denne procedure udfører kirurgen små abdominale snit og indsætter kirurgiske instrumenter med et kamera og bruger derefter en computer, der viser organerne i 3D og giver ham eller hende mulighed for at styre instrumenterne. En robotarm, der er fastgjort til instrumenterne, udfører faktisk operationen ved at matche kirurgens håndbevægelser. Fordelen med denne type hysterektomiprocedure er, at det giver mulighed for meget præcise bevægelser, og genopretningstiden er to uger eller mindre.
Når der kræves en traditionel hysterektomi
Når det kommer til hysterektomi, er der en femte operation Tilgængelig: Abdominal hysterektomi, som er den traditionelle tilgang. Kaldet "åben kirurgi", denne procedure giver kirurgen den bedste opfattelse af æggestokkene, æggelederne, livmoderen og omgivende organer. Din læge kan anbefale en abdominal hysterektomi, hvis du har kræft, livmoderfibre, der er for store til at blive fjernet på anden måde eller meget ardannelse fra tidligere operation eller kejsersnit.
Abdominal hysterektomi udføres gennem en 5- til 7-tommers snit på tværs af underlivet, og de fleste kvinder bliver på hospitalet i mindst et par dage. Det kan være fire til seks uger før du kan vende tilbage til dit normale aktivitetsniveau. Som med enhver operation, er der risiko for infektion, og du skal omhyggeligt sørge for dit snit under genopretning fra en abdominal hysterektomi.
Hvilken Hysterectomy Surgery-løsning er rigtig for dig?
Hvis du overvejer at have en hysterektomi, tal med din læge om fordele og ulemper ved hver kirurgisk indstilling og spørg hvilken som er mest passende for dig. Svaret, siger Soper, vil afhænge af årsagen til din hysterektomi samt din livsstil og overordnede sundhed.
