Udtrykket "talk it out" har faktisk noget videnskab bag det - forskning viser, at depression ofte reagerer godt på en kombination af antidepressiv medicin og talkbehandling. For at være mest hjælpsomme skal man imidlertid bruge terapeutisk behandling effektivt af både dig og den terapeut, du arbejder med.
Hvis dette er din første oplevelse med depression, bør en terapeut ikke være dit første stop, siger T. Byram Karasu, MD, Silverman professor og formand for afdelingen for psykiatri på Albert Einstein College of Medicine og psykiater i Chief ved Montefiore Medical Center i New York City. I stedet skal du begynde med din primærlæge eller en psykiater for at sikre, at du ikke har en underliggende sygdom, der bidrager til din depression.
Talterapi er heller ikke en god start, hvis du har stor depression. I stedet kan medicin eller indlæggelse være i orden. "Hvis du har alvorlige søvn- eller spiseforstyrrelser eller overvejer selvmord, skal du straks se en psykiater," siger Dr. Karasu.
Hvis din depression er i det milde til moderate område, er det dog en talerapi, der sandsynligvis er en god mulighed.
Find en god depressionsterapeut
Når du først har besluttet at forfølge talkbehandling, er det første skridt at sørge for at finde en erfaren, kvalificeret terapeut. "Sørg for at finde en terapeut, der er korrekt uddannet og legitimeret i depressionsterapi," siger Karasu. For at finde de specifikke legitimationsoplysninger for potentielle psykoterapeuter, brug den amerikanske psykologiske foreningens (APA) Psykolog Locator, ring til din lokale afdeling af APA eller bede om henvisning fra din primærlæge, som skulle have en vis erfaring med terapeuter i dit område.
Det næste skridt, foreslår Karasu, er at interviewe terapeuten, inden du kommer i gang, stille spørgsmål som: "Er du ekspert i depressionsterapi? Hvor mange mennesker har du behandlet med depression som min? Hvad er din rate af succes eller fiasko ved brug af talk-terapi til depression? " Karasu bemærker, at folk, der er deprimeret, har tendens til at være genert ved at stille disse spørgsmål, men det er vigtigt at tage dem op for at opnå effektiv terapi. Overvej også at spørge terapeuten om sine egne pensler med mentale op og ned for at se, hvordan han eller hun svarer, tilføjer Karasu. "Sårede helbreder er jo de bedste helbreder," siger han. "En terapeut, der aldrig har været deprimeret eller nervøs før, har ikke det værdifulde personlige indsigt som et plus."
Gør talepraksis til dig
Når du har valgt en terapeut, er her måder at hjælpe dig med at opnå effektiv terapi:
1. Vær en aktiv deltager i din taletræning.
Hver terapeut har visse mønstre og synspunkter, og det er nyttigt, hvis du forsøger at tvinge terapeuten til at gå ud over hans eller hendes rutine, siger Karasu. En del af dette indebærer at give din terapeut feedback. "Selvfølgelig skal terapeuten vide, hvad der hjælper, og hvad der ikke er vigtigt, men gå videre end det," tilføjer Jeffrey H. Axelbank, PsyD, en Highland Park, N.J.-baserede psykolog, der ofte arbejder med personer med depression. "Fortæl terapeuten hvordan du føler dig i sessionerne, og lad ham eller hende vide, om du har en reaktion på, hvad han eller hun siger, herunder hvis du er vred eller agiteret. Brug af de følelser, du har i løbet af taletræning, er meget kraftigere end at tale om ting der sker uden for sessionen, siger Dr. Axelbank. 2. Hold kontakten med din terapeut.
"Depression ses undertiden som en smitsom sygdom, hvorfor nogle forbliver væk fra dem, der er deprimerede," siger Karasu. Til tider vil selv terapeuter selv frigøre sig fra deres deprimerede patienter under talterapi og holde en vis følelsesmæssig afstand. "Som patienten, hvis du ikke opretholder øjenkontakt, vil terapeuten være mere tilbøjelige til at løsne sig, så sørg for at se på hans eller hendes øjne under dine drøftelser," siger han. 3. Spille med.
"Lyt til, hvad terapeuten fortæller dig, samarbejde og udfør de øvelser du bliver bedt om at gøre, uanset om du har lyst til det eller ej," siger Tina Tessina, ph.d., en psykoterapeut i Long Beach , Calif. "Talk-terapi er ikke magisk - du skal følge instruktioner og stå over for din frygt, vrede og vrede for at lindre depression." Tessina tilføjer, at en betydelig del af behandling af depression har at gøre med at handle som om du føler dig bedre, selvom du ikke rigtig føler den måde endnu. "Hvis din terapeut f.eks. Tildeler bekræftelser som en del af din depressionsterapi, skal du gøre dem som spurgte - du vil ikke tro dem først, men de kan og vil ændre din holdning over tid." 4. Gør dit hjemmearbejde uden for terapi.
"En god terapeut vil ikke bruge bare tale terapi som den eneste måde at hjælpe," siger Karasu. "Jeg laver en kontrakt med mine patienter, der siger at i hjemmet skal de udøve god søvnhygiejne, spise godt og sørge for, at de ikke taber sig. Jeg beder også om, at de gør en form for øvelse, der får dem til at svede og være åndedræt hver dag, uanset om de har lyst til at komme ud af sengen eller ej, "siger han. Din terapeut kan også have dig til at holde en stemning dagbog som en del af dit hjemmearbejde uden for terapi sessioner. "Nogle terapeuter er mere forskningsorienterede, og de vil have dig til at skrive ned, når du føler dig deprimeret, især hvis du lider af reaktiv depression, hvilket er depression, der skyldes situationer i dit liv," siger Karasu.
5. Virkelig
vil blive bedre. Som smertefuldt som depression er, har folk primære og sekundære gevinster for at fortsætte deres deprimerede humør. Med andre ord, nogle mennesker med depression får en vis fornøjelse ud af smerten. "Primære gevinster kan kommunikere en direkte besked til nogen eller straffe en ægtefælle eller familiemedlem," siger Karasu. "Sekundære gevinster kan blive sympati eller have en undskyldning for ikke at gå på arbejde." En del af en god terapeuts arbejde er at identificere og afskære disse gevinster. "Næsten alle forkaster ideen om, at de fortsat bliver deprimeret af en grund, og de kan kæmpe med terapeuten og truer med at forlade, når terapeuten får denne mulighed op," siger Karasu. Men for effektiv behandling opfordrer han dig til at være villig til at få denne konfrontation med din terapeut og være ærlig over for dig selv, hvor du har glæde i din smerte. Når du går videre med din depression, så husk at talk-terapi har sine op- og nedture. "Behandling af depression betyder, at det går ud over en båndtype-løsning," siger Axelbank. "Vær villig til at åbne smertefulde problemer frem for at løbe fra dem. Det kan betyde en periode med at føle sig værre ved først, men ultimativt ately det vil hjælpe dig til at føle sig meget bedre. "
