Når et knust hjerte kan være dødt

Indholdsfortegnelse:

Anonim

FASTE FAKTA

Kvindehjertepatienter udgør 90 procent af tako-tsubo-kardiomyopati-tilfælde.

Hjertens unormale sammentrækninger går normalt væk med fire uger.

Men det kan være fatalt for ældre patienter og patienter med Alzheimers sygdom.

Et brudt hjerte kan få hjertet til at fejle, for nogle. Det har kun været et par årtier siden lægerne begyndte at genkende og diagnosticere hjertesygdomme kaldet knust hjerte syndrom eller tako-tsubo kardiomyopati. I første omgang blev det ikke taget så alvorligt som andre hjertesygdomme, selv om det efterligner et hjerteanfald og kan være alvorligt - selv dødelig.

"Det er ikke så godartet en tilstand som oprindeligt tænkt", siger Scott Sharkey, MD, en forskningskardiolog ved Minneapolis Heart Institute Foundation, og kan føre til hjertestop. Personer med andre medicinske tilstande som fedme, hypertension, dyslipidæmi, diabetes og rygning er mere tilbøjelige til at opleve tako-tsubokardiomyopati, rapporterer en gennemgang af kliniske undersøgelser i American Journal of Medicine, februar 2015.

Symptomer på 'knust hjerte Syndrom '

Tako-tsubokardiomyopati, også kendt som stresskardiomyopati, blev først anerkendt i Japan i 1991. Det er hyppigere hos kvinder; mænd udgør kun 10 procent af sagerne. Symptomer opstår brat og kan omfatte brystsmerter og pludselig åndenød. Selv om en tragisk begivenhed ofte er udløseren, kan symptomerne komme ud af det blå i et lille antal tilfælde. Tilstanden er endda blevet rapporteret efter at have modtaget uventede gode nyheder.

"Stresskardiomyopati indebærer, at alle har en stressende hændelse, men omkring 15 procent af patienterne gør det ikke," siger Dr. Sharkey.

Folk med tilstanden har normalt unormale resultater på en ekkokardiogram test. For endeligt at diagnosticere tilstanden administrerer læger et angiogram for at udelukke blokerede arterier. De vil også bruge en hjerte MR eller CT scan for at undersøge hjertets venstre ventrikel, som kontraherer på en tydelig måde med tako-tsubo cardiomyopati.

Hjertens unormale sammentrækninger kan behandles og går normalt væk efter en til fire uger, siger Sharkey . "En del af diagnosen af ​​tilstanden kræver, at der opstår. Så sommetider kan diagnosen kun udføres med sikkerhed, efter at tiden er gået. "

Hjertesvigt og tako-tsubokardiomyopati

Sharkey og hans kolleger undersøgte medicinske historier af mere end 200 tako-tsubo-kardiomyopati-patienter ved Minneapolis Heart Institut. De identificerede en lille gruppe patienter, der også havde svær hjertesvigt og lavt blodtryk. Disse patienter modtog aggressive behandlinger, som medicin for at øge blodtrykket og åndedrætsværnene. Af de 45 patienter i denne gruppe døde 9 på trods af de medicinske interventioner. Alle de patienter, der døde, var kvinder, og alle havde andre risici, såsom kræft i fremskreden fase, Alzheimers sygdom, fremskreden alder eller blødning i hjernen.

Den samlede dødelighed på hospitalet på 45 patienter med begge tako -subokardiomyopati og svær hjertesvigt var 20 procent. Dette er højere end den typiske dødelighed inden for hospitalet hos patienter med både hjertesvigt og myokardieinfarkt eller hjerteanfald. Undersøgelsens resultater er vigtige, siger Sharkey som et skridt i retning af at bestemme den reelle alvorlighed af tako-tsubokardiomyopati.

"Den sande dødelighed bliver kun åbenbar, da vi har en bredere erfaring med dette," siger Sharkey. > RELATEREDE: Er det normalt Kvinde aldring eller en hjertesundhed?

Den gode nyhed er, at tako-tsubo cardiomyopati patienter, der ikke har andre medicinske tilstande end hjertesvigt, overlever. Dette indikerer, at ellers sunde mennesker sandsynligvis vil komme sig fra brudt hjertesyndrom, selvom de har hjertesvigt sammen med det, siger Sharkey. Kliniske rapporter bekræfter, at dødsfald i hospitalet fra tako-tsubokardiomyopati er sjældne.

Sharkey håber, at det medicinske samfund vil udtænke mere komplette retningslinjer for behandling af mennesker med knust hjerte syndrom, herunder hvilke stoffer der er mest effektive. Aggressiv behandling for hjertesvigt og brudt hjertesyndrom vil lykkes i langt de fleste tilfælde, tilføjer Sharkey. Patienternes familier kan trøste i, at deres kære sandsynligvis vil overleve en oplevelse med tako-tsubo-kardiomyopati.

"Selvom de ser meget syge ud, hvis de ikke har nogen anden alvorlig medicinsk tilstand, der bidrager til deres sundhedstilstand, så er dette en meget overlevende begivenhed, "siger Sharkey.

arrow