Jeg har haft flere myelom siden juni 2004. Jeg var på thalidomid og dexamethason indtil august 2005. Jeg gjorde det godt. Nu går mine IgA tal op; IgG og IgM går ned. Når du skal gå tilbage på kemo anden gang, får du så godt af resultater som du gjorde første gang? Eller er dette en ukendt faktor? Også, da jeg gjorde det godt med thalidomid og dexamethason, er det, hvad jeg bør overveje til den anden go-around, eller vil ikke den kombination fungere siden jeg havde det i over et års behandling? Mit andet blodværk ser godt ud. Mit hvide blodtal er lidt højt. Eventuelle hjælp eller forslag, som du har, vil blive meget værdsat. Jeg tror, at min største bekymring er, at kemoen ikke virker anden gang.
Du har grund til at være optimistisk, at myelomet vil reagere på din anden linje kemoterapi. Hvis din IgA lige er steget lidt, kan du overveje at prøve thalidomid igen. Hvis en større stigning er blevet konstateret, vil jeg overveje at bruge en lægemiddelkombination, som du ikke har været udsat for tidligere. Lenalidomid (Revlimid) eller bortezomib (Velcade) - i kombination med dexamethason - er begge gode muligheder for du. Af patienter, der reagerede på thalidomid og dexamethason, viste en undersøgelse, at 63 procent senere reagerede på lenalidomid og dexamethason. Hos patienter, der har fået forudgående behandling for myelom, er kombinationen af bortezomib og dexamethason blevet associeret med reaktionshastigheder så højt som 74 procent.
Hvis du ikke tidligere har haft en autolog stamceltransplantation, bør du også overveje at diskutere denne mulighed med din onkolog, som et middel til at styrke den eftergivelse, du kan opnå fra din anden linje kemoterapi.
Få mere at vide i det daglige helbredsmytelomenter.
