Skal du prøve bioidentiske hormoner? - Menopause Center -

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Med sine hot flashes, nattesved og vaginal tørhed kan overgangsalderen være ubehageligt eller værre.

Og fordi den nu berømte Women's Health Initiative undersøgelse viste, at kombination hormonbehandling kan medføre en lille stigning i risikoen for brystkræft, blodpropper, slagtilfælde og hjertesygdom, hvad er en kvinde at gøre?

Nogle kvinder lever med symptomerne, nogle bruger konventionel hormonbehandling og stadig andre går på ruten med at bruge bioidentiske hormoner.

Men juryen er stadig ude om, hvorvidt bioidentiske hormoner er sikrere end almindelig hormonbehandling. Her er hvad vi kender for nu:

Forståelse af bioidentiske hormoner

I modsætning til konventionel hormonbehandling, der bruger syntetiske hormoner eller dyrebaserede hormoner, der er lidt forskellige fra en kvindes egne hormoner, er bioidentiske hormoner biokemisk de samme som dem, der fremstilles af æggestokke i en kvindes reproduktive år, siger Charla Blacker, MD, en reproduktiv endokrinolog ved Henry Ford Hospital i Detroit.

"De tre store hormoner, der fremstilles af æggestokke, er østradiol, progesteron og testosteron," siger Blacker. "Der er andre, der kan medtages som DHEA eller pregnenolon; De fleste læger inkluderer dog ikke dem som en del af en blanding, der erstatter en kvindes reproduktive hormoner. "

Inden for kategorien af ​​bioidentiske hormoner er der to typer: præparater, der er præfabrikerede og distribueret af store lægemiddelvirksomheder og dem, der består i et sammensatte apotek. Begge typer kan opstilles i en række former, herunder piller, cremer, pletter og geler samt vaginale ringe. Det er vigtigt at bemærke, at mens de enkelte ingredienser, der sandsynligvis anvendes af sammensatte apoteker, er godkendt af USA Food and Drug Administration (FDA), det egentlige færdige produkt er ikke.

Receptpligtige lægemidler (såsom de konventionelle hormonpræparater) er FDA-regulerede og garanteret at være den samme styrke hver gang; der henviser til, at sammensatte apotekversioner af bioidentiske hormoner kan indeholde lidt forskellige doser fra batch til batch.

Robert S. Wool, MD, en obgyn på Noble Hospital, Mercy Medical Center og Baystate Medical Center og i privat praksis i Westfield og Springfield, Mass., har også bekymringer. "Jeg mener i min ærlige mening, at bioidentiske hormoner (fyldt på et sammensat apotek) er et marketinggreb," siger han. "De er de samme hormoner, østrogen og progesteron, men er" specialfremstillede "til hver patient, der beder dem om."

Fordele og ulemper ved bioidentiske hormoner

Der skal gøres mere forskning om fordele og risici ved bioidentiske hormoner sammenlignet med traditionel hormonbehandling. Men her er det, der er kendt på dette tidspunkt.

"Et stigende antal undersøgelser tyder på, at østrogen i sig selv ikke synes at øge brystcancerhastigheden, hvad enten det er givet som estradiol, Premarin eller en anden form for østrogen" Sort siger "Tilsætningen af ​​syntetiske progestiner, såsom medroxyprogesteronacetat, norethindronacetat og andre, er imidlertid forbundet med højere brystkræft hos kvinder, der bruger kombineret hormonbehandling. Der er nogle data, der [tyder] progesteron - det naturlige hormon - øger dog ikke brystcancer. "Andre fordele er, at kvinder muligvis oplever mindre blødning og mindre puffiness, når de er på naturlig progesteron i stedet for nogle syntetiske progestiner. Det er også nemt at måle blods serumniveauer hos kvinder, der ikke reagerer på hormonet på den måde, de skal.

På den anden side har bioidentiske hormoner ligesom risicoprævende hormoner risici og er ikke rigtige for alle . Kvinder, der har haft brystkræft eller endometriecancer, slagtilfælde eller blodpropper vil ikke tage bioidentiske hormoner.

Sammensatte bioidentiske hormoner er ofte ikke dækket af forsikring, noter Blacker, selvom det kan ændre sig. Forsikringsselskaber dækker typisk østradiol i oral eller patchform og nogle geler og lotioner, mens progesteron normalt dækkes, men ofte med højere co-pay. Som alle forsikringsselskaber er forskellige, skal du sørge for at kontrollere din plans specifikke dækning.

I sidste ende skal det være en personlig beslutning, der skal foretages mellem en kvinde og hendes læge, om der skal anvendes bioidentiske hormoner, traditionel hormonbehandling eller slet ingenting. .

Fortæl os: Har du forsøgt hormoner til at lette dine overgangsalder symptomer? Hvordan har de arbejdet for dig? (Bemærk: Mobilbrugere kan ikke kommentere.)

arrow